父親抗癌三年,現轉移到腦部,生活如何照料?-腫瘤科

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父親上周二病逝?


陳斯榮醫師:你好!謝謝你的建議。
父親在上月二十七日因為腸子穿洞緊急做手術,手術成功後卻感染CMV病毒,肺部出現感染,患上嚴重肺炎逝世,前日拿取的死亡證件列明父親死於肺癌、呼吸衰竭和肺部感染。
我們現正為父親辦理後事,希望他能早登極樂。
順祝安好!讀者Mandy 敬上您的問題:醫師,你好!六十八歲的父親患上肺癌已有三年,發現初期已是第二期末,已做了手術、電療和化療,未有復發跡象,三年來一直也有看中醫和食坊間的雲芝,保持身體健康。
可惜癌細胞不繼侵入其他身體器官,兩年前癌細胞轉移至盤骨和大腿骨,已換了一次人工關節,去年十月發現該人工關節因癌細胞繼續入侵患處,今年四月十七日不得已再次接受人工置換手術,否則以後不走路,六月初出院已返家休息。
今年六月中,父親返家休息後又感到頭痛,漸漸人變得不太清醒,出現健忘、呆滯等情況,返醫院檢查後,發現癌細胞已轉移腦部,醫生不建議動腦部手術,給予藥物後頭腦已回復清醒,但仍覺得沒有精神和力氣,只有睡在床上才是最舒服。
現在每天須長時間睡覺,現在每天也到醫院做電療,直至本周五(七月二十日)。
不過,父親現在每走幾步也會氣喘,從廁所回到房間只有二十步的距離,回到床上躺下,父親亦會氣。
看過家庭醫生後,醫生也認為肺部會越來越差,建議他要多走動,但父親說已沒氣力多走一步了。
想請問醫師,我們在飲食和生活上,應如何照顧他呢?
冒眛請敎,懇請賜教,不勝感激。
順祝安好!讀者 mandy敬上回復醫師:腫瘤科,陳斯榮醫師建議:1.ㄧ般而言 有腦部轉移的話 平均壽命 4-6個月 請先有心理準備更正確的時間估計 可以請問他的主治醫師2.疾病惡化的過程 當然會喘到不能走 醫師的建議是鼓勵他盡量走投射到他的心理上是不要放棄的意思3.當然人都會死 但是如何面對死亡 讓你以無憾 放下 甚至歡喜的心面對死亡 尤其等待的這段漫長的時間是很難熬的4.請家人朋友與他ㄧ起面對死亡5.如果有宗教信仰更好 與他ㄧ起禱告 ㄧ起念佛6.飲食上 我是西醫只主張他愛吃能吃的食物就好 如果體重下降就是吃得不夠 要補充高蛋白的奶粉或飲料 如亞培 安素 等等 注意計算熱量ㄧ天最少要1800-200卡7.可以吃保養品 甚至由專業的中醫調配補藥 但是太貴的不必吃了吃了ㄧ段時間他並未感覺到體力或精神好一點的藥也不必吃了8.生活上 多陪陪他 甚至與他聊死亡的事 與他一起念佛或祈禱述他神的感應事蹟 在他能力範圍內鼓勵他活動 甚至開車去外面看看9.專心念一位神的名字 觀想太陽降臨你家 完全的壟罩他 為他祝福



Mandy,30~39歲女性,詢問日期:2007/08/11

陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科


請節哀重覆上次的建議專心念一位神的名字 觀想太陽降臨你家 完全的壟罩他 為他祝福



回覆日期:2007/08/11

彙整補充說明


面對父親的病情,尤其是腦部轉移的情況,照顧的方式需要特別謹慎且充滿愛心。
根據陳斯榮醫師的建議,以下是一些在飲食和生活上需要注意的事項:

1. 心理準備與情感支持
首先,了解腦部轉移的病人平均壽命約為4-6個月,這需要家人有心理準備。
面對這樣的現實,與父親進行開放的對話是非常重要的。
可以和他聊聊生命的意義、回憶美好的時光,讓他感受到家人的支持與愛。
若有宗教信仰,與他一起禱告或念佛,這不僅能帶來心靈的安慰,也能增強家庭的凝聚力。


2. 飲食方面
在飲食上,應該以父親喜歡的食物為主,這樣能提高他的食慾。
如果發現他體重下降,可能是因為攝取的熱量不足,建議可以考慮補充高蛋白的奶粉或飲料,如亞培或安素等,這些產品能提供必要的營養,幫助維持體力。
每日的熱量攝取應至少在1800-2000卡之間,這樣才能支持他的基本生活需求。


3. 生活照護
由於父親目前的體力狀況不佳,建議在日常生活中多陪伴他,讓他感受到關心與支持。
即使他可能無法長時間活動,也可以鼓勵他在能力範圍內進行一些輕微的活動,例如在床上伸展或坐起來,這有助於促進血液循環,減少肌肉萎縮的風險。


4. 醫療照護
定期回診與醫生溝通,了解病情的變化與治療方案的調整。
若有需要,請醫生評估是否需要進一步的安寧療護,這可以讓父親在最後的日子裡獲得更好的舒適與尊嚴。


5. 生活環境的調整
在家中創造一個舒適的環境,保持空氣流通,並確保他有足夠的休息空間。
可以考慮使用一些輔助器具,例如手杖或助行器,以便他在需要時能夠安全地移動。


6. 家庭的角色
家人之間的支持與陪伴是非常重要的。
可以安排家人輪流陪伴父親,這樣不僅能減輕照顧者的壓力,也能讓父親感受到家庭的溫暖。
與父親分享生活中的小事,讓他感受到生活的美好。


7. 進行心理輔導
若家庭成員感到壓力過大,建議尋求心理輔導的幫助,這能幫助家人更好地面對即將來臨的失去,並學會如何在這段艱難的時期中互相支持。

總之,照顧腦部轉移的父親需要全方位的關懷與支持,無論是身體上的照顧還是心理上的安慰,都是非常重要的。
希望這些建議能幫助您和您的家人度過這段艱難的時光。

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