食道腫瘤手術後的恢復和治療方案?
食道腫瘤?正子報告確定沒有淋巴轉移,EUS分期T1a,11月底做ESD手術(除腫瘤外,旁邊分化不良的也一起ESD) ,手術後會放支架防止食道狹窄,2個月後取出支架 請教一下... 1.ESD手術造成的傷口有做縫合嗎? 2.ESD手術可...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
五百/55歲/男 不好意思,我是放射腫瘤科,無法回答外科的問題,而且1-6題最好是要幫你開刀的醫師回答你最適合。其他醫師萬一有不同說法,只會造成你的困擾。 7. 食道癌第一期的五年存活率約為 70%。 Endoscopic resec...>>點我查看詳細內容姐姐的頭頸癌化療路:是否符合免疫療法資格?副作用與效果如何??
頭頸癌化療?陳醫師您好, 姐姐前年左頰口腔鱗狀細胞癌二期沒有淋巴轉移,當時的醫生將腫瘤切除沒做淋巴廓清也不用放化療,過8個月後左側淋巴轉移就有做淋巴廓清還要化療6次(順鉑+5FU)加36次放療,化療做到今年2月療程完,6月份做正子檢查出肺部...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任
你好: 1. 這題我無法回答,得問她的主治醫師才知道 2. 這題一樣無法回答,因為藥名和藥量沒有確切知道,而且病人體力和身體壯況也不知道。 3. 有肺轉移的話就是末期,第四期中的末期 以上,謝謝>>點我查看詳細內容人工血管能否移除?不化療需要注意的事項?
若不化療人工血管能移除嗎??您好 我母親53歲,子宮內膜癌第四期,做人工血管後化療一次, 但白血球一直很低化療一直延期,後來考慮化療成效與副作用跟照護問題決定不化療, 且目前狀況可自由活動,決定自己多運動吃健康食物調養。 前幾天他提到是否可...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
思容/53歲/女 1. 他提到是否可以移除人工血管 A: 1.1 每家醫院的建議會有些不同,桃園醫院通常建議2年不復發,滿2年以後拔掉 1.2 當然如果他確定:即使復發也不化療,當然可以拿掉 1.3 有少數病人末期很虛弱,又沒有血管來打...>>點我查看詳細內容如何治療骨轉移引起的疼痛??
癌症治療?醫師您好: 去年家母檢查有大腸癌第四期 醫師給予化療+標靶治療,本來一直控制得不錯 能吃能睡行動自如 與常人無異..但持續至今感覺醫師很消極... 連家母詢問是否會好轉就直接說不會只是延長..沒給病人希望 .. 今年六月家母左側骨...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任
你好: 看完敘述,你的母親在診斷時就已是第四期,也就是末期,本質上早已擴散轉移。對第四期的所有治療,也只是延緩那一天來而已,是不可能再有治癒的。 1。單株抗體,或雙磷酸鹽藥物能否止痛?抗癌藥物本身是不會止痛的,因為它們就不是止痛藥。最強最快...>>點我查看詳細內容淋巴腫大是否暗示癌症復發??
淋巴腫大 擔心癌症轉移復發?醫生您好 我媽媽在兩年前發現卵巢長了一顆惡性腫瘤,當初決定把卵巢摘除,無做化療治療,術後定期追蹤都沒有發現復發轉移現象,去年媽媽發現會不定時漏尿,且狀況越來越嚴重,去了第一家醫院說是水瘤,過一陣子就會消失不見,無...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任
您好: 看完病史敘述,你們的選擇都很合乎情理,我想既然都一直這樣看下來多年了,建議就跟著相同醫師走,即便真的淋巴復發了,也就繼續化療就好,而除了化療也沒有其它選擇了。 以上回答,謝謝>>點我查看詳細內容轉移性大腸癌治療:標靶藥物與化療的效果?
癌症治療?陳醫師您好: 我先生承璁今年110-5月罹患大腸癌4期(轉移性大腸癌)5/11在台大做CT有肝轉移,腫瘤是小顆而多顆約7-8顆最大2點2cm也有1點98cm,於肝分散處。 5/28在雙和醫院切除乙狀結腸6.3公分腫瘤6/4出院6/...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任
您好: 大腸癌第四期按照目前的標準治療,第一線化療+標靶藥Avastin,按之前的研究結果來說,預期腫瘤會縮小的機率是5成多。而平均能控制的時間是10-12個月,之後就得再換成其它的第二線化療藥,甚至是第三、第四線藥物...(健保目前只給付...>>點我查看詳細內容SLOG療法是否適合治療胰臟癌合併肝轉移??
SLOG治療胰臟癌效果?醫師,您好,我媽媽76歲今年7月腹痛到台北國泰醫院檢查,發現胰臟癌合併肝轉移,我們姊妹很緊張,轉到北醫治療,因為北醫有多CIk免疫細胞療法 ,我們花了大概一百多萬,可是感覺效果不好,媽媽還是肚子痛,後來我看到網路上有...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任
你好: 這個治療問題沒有標準答案,末期胰臟癌用藥選擇誰比誰好? 誰的副作用小? 身體還能夠承受那種治療? 都得看當下情況。我沒辨法回答你這問題,你得和主治醫師談談治療選擇,利弊得失。 謝謝>>點我查看詳細內容彌漫型肝癌末期治療可能性與生活品質探討?
彌漫型肝癌末期?你好:我老公今年51歲於9月初診斷出是彌漫型肝癌末期。醫生都說無法治療。因黃疸指數已到12,想請問還有沒有一線生機可治療。
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
阿芬/51歲/女 我只能重複:醫生都說無法治療。 一線生機: 要看你的定義: 所有人都會走到終點 瀰漫性肝癌的人離終點很近了 可以試試:標靶。化學治療,免疫療法,細胞治療 但是花錢,成功率又低, 安寧照顧也是一種治療 隨緣 隨喜 ...>>點我查看詳細內容乳癌轉移至腦部引發持續發燒與喘息,如何判斷病情進展??
乳癌轉移的腦瘤,持續發燒而且喘?家人一年半前得乳癌2期,切除後化療完後再自費打標靶,療程剛結束一個星期後因為暈眩掛急診才檢查出腦癌已經三公分(左前),醫院採取是先放療後再化療(兩種),好不容易結束放療後卻開始喘然後發燒,持續的喘兩天後到打第...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
若/25歲/女 說明: 1. 這是你唯一的家人!但是實情就是疾病已經轉移,已經惡化成第四期,如果體力不好,就可以說是末期。甚至一般而言腦部轉移即使做過化療及放射治療,平均餘命只有半年。 2. 不知道住院期間有沒有照會安寧共同照護。 你的...>>點我查看詳細內容口腔癌末期治療:如何防止癌細胞擴散和生長??
口腔癌末期?近期家父得口腔癌末期,癌細胞位於左側牙齦且侵蝕至左下顎骨了,目前已經排好開刀日期於15號,但在這之前除了檢查,醫生也並無開藥讓家父吃,這樣的話不怕癌細胞擴散到其他地方嗎?或是不抑制癌細胞的生長嗎?
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
啊啊/19歲/女 1. 目前已經排好開刀日期於15號 a: 很好 很快了 2. 醫生也並無開藥讓家父吃,這樣的話不怕癌細胞擴散到其他地方嗎?或是不抑制癌細胞的生長嗎? a: 術前不吃藥,術後會打化學治療針及接受放射治療 術前注意營養 ...>>點我查看詳細內容年輕男性左胸出現硬塊及疼痛,是否為乳癌??
左胸有硬塊?醫師您好: 我目前20歲,男性。大約一個月前我的左胸突然抽痛,像是抽經那種痛,但是10分鐘過去就好了,也就沒特別在意。直到昨天又開始痛,一樣是10分鐘左右就不痛了。今天早上觸摸了疼痛的地方發現有硬塊且腫腫的,壓了會痛,硬塊的範圍...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任
您好: 1. 你說的情況不見得是乳癌,如果很擔心,可以去掛一般外科門診檢查看看 2. 不論是良性或惡性腫瘤都不會乳房疼痛 3. 是的,煙酒對任何癌來說都是加重風險 4. 這到不一定,除非癌症已是末期,才容易見到癌因性疲憊。勞累的原因太多種了...>>點我查看詳細內容CEA指數高達一萬:胃癌末期的診斷與治療可能性?
請問CEA 指數10000真的是可能的嗎??賴主任您好, 我在今年8月健檢發現CEA 1085, 隨後至診所再驗一次數值1500。後來轉院檢查結果發現指數攀升至1萬,檢查出胃癌末期,也有擴散至腰椎第5節以及腹部淋巴有16顆。主治醫師認為開刀...
賴易成 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 聯新國際醫院 放射腫瘤科 主治醫師
還有這樣情形是否有其他可能潛在病症? 1. CEA是一個簡便但絕不是「理想的」指數。影響因素多樣性無 法 指定哪一種癌症。以追蹤為主。 CEA 指數有極限嗎? 2. 請諮詢檢驗科,因每一家醫院的檢驗方式不同故無法給予任何 一明確性數值...>>點我查看詳細內容CEA指數高達1萬:是否代表確診為胃癌??
請問CEA 指數10000真的是可能的嗎??賴主任您好, 我在今年8月健檢發現CEA 1085, 隨後至診所再驗一次數值1500。後來轉院檢查結果發現指數攀升至1萬,檢查出胃癌末期,也有擴散至腰椎第5節以及腹部淋巴有16顆。主治醫師認為開刀...
賴易成 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 聯新國際醫院 放射腫瘤科 主治醫師
拉寶小姐妳好: 問題1. CEA 指數有極限嗎? 沒有 上皮癌胚胎抗原(carcinoembryonic antigen,CEA) CEA是大腸癌最常用的腫瘤指數。然而,CEA並不是大腸癌的專利,乳癌、胃癌、胰臟癌、肺癌、卵巢癌、攝護...>>點我查看詳細內容淋巴結疑慮:碰撞、疼痛與恐慌?
被淋巴結擊垮的我?陳大夫,首先很感謝您在幾年前,也是在這個平台上救了恐慌無助的我,最近那種感覺回來了,心裡好多疑問想請教您: 1、我幾個禮拜前因為刷牙太大力撞到下牙齦,結果隔天那個地方就潰瘍了,一直過了三個多禮拜(約2/17)才好(原本很擔...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
小可/37歲/男 1、因為刷牙太大力撞到下牙齦,結果隔天那個地方就潰瘍了, A: 然後細菌跑進去,所以發炎,造成脖子淋巴結腫大,還算蠻合理的 2、2/20醫院耳鼻喉科醫師檢查頭頸部及鼻咽口腔等,他說沒甚麼事,應該是正常的深頸淋巴。 A:...>>點我查看詳細內容多發性骨髓瘤末期判斷:症狀、治療與轉診困擾?
多發性骨髓瘤末期判斷?醫師您好: 家父六年前(當時65歲)確診多發性骨髓瘤二期,沒有做骨髓移植,而是選擇賽得+補骨針,前五年治療狀況頗佳,癌症指數甚至低於5%,IGG也控制得不錯,但去年三四月開始懷疑復發,改用瑞復美,到今年三月檢查IGG...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任
您好: 1. L醫院原本的醫師回來了,而Z醫院的醫師又叫你們回去原本的醫院看,那要去那裡不就很明白了。 2. 多發性骨髓瘤的症狀仍是以骨髓相關為主,在癌症惡化時,血球低下、貧血數字會愈來愈低,病人會一直頻繁地要接受輸血。惡化時也常會伴隨骨頭...>>點我查看詳細內容第三度化療副作用:四肢麻木、噁心、頭暈和頭痛?
第三次化療副作用?患惡性的胸腺瘤末期(診斷時是7.5公分左右,包覆到大血管以及靠近心臟),經兩次化療後醫生有說有縮小,具體幾公分沒有說,第三次化療後感覺四肢與嘴唇發麻,吃不下東西,身體乎冷乎熱,頭暈,頭有點痛,嘔吐情況嚴重且顏色為暗紅色,請...
賴易成 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 聯新國際醫院 放射腫瘤科 主治醫師
小姐妳好: 來信諮悉 回覆如下 惡性胸腺瘤的治療是以手術切除為主,再以術後的病理報告決定是否需再進一步放設治療或化學治療。如今來信所述,屬於 "無法切除" 案例,則應選擇 "同步放化療"。妳所描述...>>點我查看詳細內容胃癌化療期間能否養狗?化療時間長短如何??
胃癌化療養狗問題?賴醫生您好, 我家人胃癌第三期末期,已切除一半的胃並開始做第一次化療,但醫院有說化療期間最好別養狗,想請問化療結束後還可以養嗎? 另外化療通常要多久呢?
賴易成 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 聯新國際醫院 放射腫瘤科 主治醫師
L 小姐: 來信茲悉 1. 醫院有說化療期間最好別養狗,我想他們擔心化療期間抵抗力差,養狗會有病菌感染的問題,化療結束後抵抗力恢復,當然可以。 2. 化療療程一般6個月,詳細情形請諮詢你們化療醫師。 彰化醫院關心你 賴易成主任>>點我查看詳細內容癌末腹部腫脹及排便困難的原因與解決方法?
癌末腹部腫脹很硬,一直想大便又大不出的原因?醫生您好,家母子宮內膜癌末期,從原位癌積極治療四年多仍然轉移出去,做過子宮切除手術,化療跟電療各兩次,現在已經放棄積極治療改居家安寧照顧! 他很胖快100公斤,現在已經全身無力且只能進食流質食物...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任
您好: 很難過地看完您的敘述,治療到最後往往不能盡如人意。如果我是您的主治醫師,我會加大給予的嗎啡劑量和強度,你要知道:嗎啡的止痛效果是無上限的,可以一直慢慢加量到病人不會喊痛為止(若是吃不下,也可以使用吩坦尼fentanyl貼片,它與嗎啡...>>點我查看詳細內容攝護腺癌末期治療:手術、化療或新醫療方法??
攝護腺癌?賴醫生您好: 近日家人(約80歲,心臟有安裝電池,無法做核磁共振)檢查出攝護腺癌末期,已轉移至骨頭。 門診醫師建議我們進行切除手術(可延長1年半左右,再行追蹤)+化療6次。 而我們有家屬要求改做注射阻隔荷爾蒙的藥劑就好,且之後再...
賴易成 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 聯新國際醫院 放射腫瘤科 主治醫師
小姐你好: 1. 來信提到患者攝護腺癌及骨頭轉移,文獻五年以上存活率大約有20%左右,仍要與危險因素同時評估,如 病理切片Gleason's grade 及PSA 分數來決定危險因素。 2. "新的醫療方法" 昰...>>點我查看詳細內容治療乳癌轉移肝臟末期:賀癌平搭配溫諾平或紫杉醇?效果及健保給付比較?
"賀癌平 + 溫諾平"?賴主任您好. 我是乳癌轉移肝臟末期病患, 現在醫生建議以 "賀癌平 + 紫杉醇" 或 "賀癌平 + 溫諾平" 治療, 若我選擇效果較差但是副作用較小的 ...
賴易成 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 聯新國際醫院 放射腫瘤科 主治醫師
楊小姐您好~ 以上問題可諮詢血液腫瘤專科醫師,至於"賀癌平和溫諾平和紫杉醇",有符合健保規定,則不需自費。 彰化醫院關心您 放射腫瘤科賴主任敬上>>點我查看詳細內容