肺腺癌四期患者術後CEA指數升高的原因分析
CEA癌胚胎指數比之前高??您好:我是肺腺癌四期的病患.剛檢查時CEA癌胚胎指數236經吃藥一段時間降為186,在今年2月份抽血檢查已經降為5.86,經過吃標拔藥物妥復克30,將近一年已獲得改善,有原本4.6公分瘤.縮小到1.6公分.在11...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
1.可能手術切除不完全(如:尚有殘餘腫瘤未切除,轉移部位未切除等);2. 可能是腫瘤復發或轉移部位悪化;PS:建議回診時與主治醫師詳細討論可能之原因;;;肺腺癌四期患者術後CEA指數升高的原因分析-點我查看詳細內容
淋巴結腫大的原因與治療
淋巴結腫大?醫生您好:我大約10月左右 下巴和喉嚨抽痛,常常去按就發現自己在接近唾液腺附近有一個硬硬的淋巴結腫大,大約2公分,11月時很擔心跑去看了耳鼻喉科、內分泌科,他們摸了和照超音波都說感覺不像惡性的叫我再觀察直到現在都沒有變化。這期間...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
[email protected]您好:1.有可能是我大腸原位癌轉移頸部淋巴嗎?A:原位的意思就是只會在原來的位置,不會轉移的意思2.超音波顯示沒問題的話,我需要,再去耳鼻喉科請他們幫我照鼻咽鏡排除喉部腫瘤可能嗎?A:每年感冒的...淋巴結腫大的原因與治療-點我查看詳細內容
肺腺癌患者服用標靶藥後持續疼痛是否意味著治療無效?
癌症治療?家母為肺腺癌,目前吃標靶已兩個月,但肋膜從原本的陣痛變成持續疼痛(醫生解釋是腫瘤壓迫的關係),想請問醫師如果有持續疼痛那是代表標靶無效嗎?
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
陣痛變成持續疼痛有可能是腫瘤壓迫或疾病持續進展,但由於才剛服用標靶藥兩個月,建議待2-4個月之影像療效評估(若尚未做過全身骨骼掃描,建議可加做以評估是否合併骨轉移), 再與主治醫師討論後續治療方向;;;肺腺癌患者服用標靶藥後持續疼痛是否意味著治療無效?-點我查看詳細內容
SCC指數偏高:是否暗示腫瘤風險?
體檢報告SCC指數?醫生您好,今年月經有幾個月不太順, 有遲來狀況.有去做最基本的目視內診, 醫生表示沒有異常健檢時追加了SCC跟CA125的檢查結果SCC超出正常值1.5 ng/ml結果為2.2ng/mlCA125 為正常11.5 U/m...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好:SCC是鱗狀上皮癌的腫瘤指數,多半是用在頭頸癌、食道癌、一部份肺癌、子宮頸癌的追蹤用。不過和真正得癌的關聯性不是絕對準確。可以找耳鼻喉科來排除頭頸癌可以找胃腸科來做胃鏡排除食道癌可以找胸控科來看除肺癌可以找產科來看除子宮頸癌以上回答,...SCC指數偏高:是否暗示腫瘤風險?-點我查看詳細內容
肺腺癌四期:標靶藥治療效果及後續治療可能性
肺腺癌四期?你好,我媽確診肺腺癌四期。出院珍斷:1. 肺惡性腫瘤(右側浸潤性腺癌);2. 縱隔淋巴結轉移;3. 全身多處骨轉移(雙側骼骨);4. 胸膜轉移(右側多發)。腫瘤一開始發現是3.2x2.3x2.8cm左右,基因檢測收做了,現在在吃...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
黄先生/33歲/男1.我媽到現在都沒太大副作用,只是手有出過小量紅點,之後就沒了,整個人就像平常一樣,完全不像得癌症一樣!這樣算是好事嗎?能代表藥有發揮作用嗎?A:好事。療效的話,醫師會做檢查評估2.後續治療,如果有幸縮小了,有機會變成三/...肺腺癌四期:標靶藥治療效果及後續治療可能性-點我查看詳細內容
肺腺癌四期:標靶藥治療效果與後續治療探討
肺腺癌四期?你好,我媽確診肺腺癌四期。出院珍斷:1. 肺惡性腫瘤(右側浸潤性腺癌);2. 縱隔淋巴結轉移;3. 全身多處骨轉移(雙側骼骨);4. 胸膜轉移(右側多發)。腫瘤一開始發現是3.2x2.3x2.8cm左右,基因檢測收做了,現在在吃...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
黃先生:你好:1.A:副作用與療效沒有一定的關係,很多人吃藥沒有副作用,但是有效。有些副作用如皮膚炎可能1個月後才發生趁治療療效好又沒副作用的時候,多陪陪他四處走走,以免病情變化之後遺憾2. :A:第四期的意思,就是已經擴散到骨頭、肋膜,2...肺腺癌四期:標靶藥治療效果與後續治療探討-點我查看詳細內容
乳癌患者出現骨掃描異常,是否已經發生骨轉移?
乳癌是否轉移?醫生您好:我母親於去年確診乳癌一期(切除)與肺腺癌一期(切除),一直都定期追蹤,最近三個月cea各為3.8,5.4以及6.2。最近一次ct部份如下remarkable finding in visible liver, gal...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
Jerry/43歲/男您好:電腦斷層1. Degenerative change of T-L-spine. > Scoliosis of spine. > Osteopenia with osteoporotic change...乳癌患者出現骨掃描異常,是否已經發生骨轉移?-點我查看詳細內容
乳癌術後cea指數上升,是否已確認轉移?
乳癌術後,化療完cea指數由化療剛結束時3.8上升到5.4最近一次指數為6.2是否可確定為轉移?母親今年70歲,於去年確診乳癌一期(已切除)與肺腺癌原位癌(已切除)去年11月完成八次化療時cea指數為3.8,今年6月cea指數為5.4,醫生...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:抽血癌指數是不能夠確定癌症有無轉移的,更何況CEA才6而已,這很牽強能去說什麼。以上回答謝謝乳癌術後cea指數上升,是否已確認轉移?-點我查看詳細內容
肺腺癌患者術後追蹤與治療進展
肺腺癌追蹤?陳醫師好:本人是肺腺癌患者,今年05.21(5月21日)開刀切除右上肺葉惡性腫瘤(2.2cm)和同側下肺葉結節。右下肺葉結節惡性切片亦為惡性。06.10正子造影無發現轉移,醫師建議做基因檢測是否適合標靶治療,否則定期追蹤即可。0...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:從所提供的資料來看,三種檢查的可信度和正確性是以正子攝影最佳(就是第二項的PET scan),第一項的CT scan和第三項的MRI都有很高的偽陽性問題(說白點就是報告很容易捕風捉影,也會讓人杯弓蛇影,但因為它的方便性,臨床還是很多醫...肺腺癌患者術後追蹤與治療進展-點我查看詳細內容
肺腺癌治療藥物有哪些?
想請問肺腺癌的治療藥物?醫生你好~~媽媽前陣子被診斷出肺腺癌,我想知道在健保給付下的化療藥物有那些或其它藥物,目前主治醫生沒有跟我們說很多,第一次化療時是用順柏+VP-16也因為這樣造成腎功能指數異常的高,所以主治醫生在第二次要做時建議用卡...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
1. 請先確定你媽媽罹患的是肺腺癌?還是小細胞肺癌?2. 目前肺腺癌之治療很多樣化,可視某些基因是否有突變而有不同的治療選擇(如:EGFR mutation 可以選Iresa, Tarceva,Afatinib等口服藥; 若ALK有muta...肺腺癌治療藥物有哪些?-點我查看詳細內容
肺癌手術後轉移:是否白挨一刀?
家人肺腺癌2a期,開胸手術後被告知已是4期,是否白挨了一刀??賴醫師您好,病人去年十月開始咳嗽,持續就醫,直到今年中確診是肺腺癌2a期,安排大小化療數次後,於上月安排開胸手術。術後醫生卻告知因術中發現轉移,診斷增至4期,無法下刀,只做切片就...
賴易成 醫師回覆-腫瘤科
小妹小姐1. 正子造影檢查存在一些盲點例如:太小的淋巴結,腦部或肝臟等小病灶,仍無法準確預測。2. 目前病人現況『無法手術切除』因此我建議:A. 放射治療加化學治療。B. 放射治療加標靶治療〈如果EGFR基因突變檢查呈陽性才可以〉。謝謝來信...肺癌手術後轉移:是否白挨一刀?-點我查看詳細內容
肺癌確診:如何確認分期及選擇最佳治療方案?
確診肺腺癌?您好,冒昧寫信請教,家母(68歲)於LDCT檢查發現四顆腫瘤(RML*1、RUL*2、LUL*1),母親只有感覺右胸有點疼痛,影響右手不敢提重物,因右胸會覺得痛。發現腫瘤後,胸腔內科安排切片檢查,但切片失敗,所以未確認腫瘤的好壞...
賴易成 醫師回覆-腫瘤科
Joyce 小姐妳好: 來信諮悉依妳信上描述:“手術後確診其中三顆腫瘤為肺腺癌 (RML*1、RUL*1、LUL*1)”。因此,術後癌症分期應該是M1a。至於有無轉移至肺部以外,我建議:腦部檢查用MRI,因 PET 雖然敏感度高,但在腦部及...肺癌確診:如何確認分期及選擇最佳治療方案?-點我查看詳細內容
加馬刀治療後的觀察期與注意事項
做加馬刀後的觀察期?陳醫師您好:我媽媽為肺腺癌轉移腦部, 已經吃標靶藥物(得舒緩)約9個月了, 八月底發現腦部的腫瘤有稍稍的變大且水腫而且有癲癇的現象,因腦部腫瘤的影響所以左半邊的手腳很無力, 在九月中的時候有做了加馬刀的放射線治療, 目前...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
快樂/25歲/女1. 想請問做完治療後的觀察期需要多久呢?通常治療結束之後1個月才會排檢查,看看治療後腫瘤縮小的情形,意思是說治療後1-2個月都還有可能腫瘤會繼續縮小,可以說觀察期是1-2個月但是腫瘤縮小,不代表病患的功能一定會恢復,就像中...加馬刀治療後的觀察期與注意事項-點我查看詳細內容
TS-1和Tarceva治療腫瘤的副作用及適應症
化療有哪些副作用??陳醫師您好:感謝您前日詳細的回覆,您提到年紀大化療建議以口服藥物就好,首選就是TS-1(如果有錢可以再加上Tarceva,一天一顆約要1400元)。1.想請問使用TS-1 & Tarceva治療,一個療程需要多久...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:關於您的問題,以下1. TS-1是口服的化療藥,用法為每天吃,吃四週28天後,休息二周不吃,每天服用顆數是按身高體重決定。而Tarceva也是口服的,是標靶藥物,原則上是每天早上吃一顆,連續吃不休息的。2. TS-1算是日本發明的新藥...TS-1和Tarceva治療腫瘤的副作用及適應症-點我查看詳細內容
腫瘤科健保與自費價格差異探討:肺腺癌末期舒緩膜衣錠費用分析
自費和健保價格差異大??請問一下,一樣都是肺腺癌末期,藥品都是得舒緩膜衣錠150毫克同樣是14顆,一個是由健保給付一個是自費,健保給付22694元,自費卻是31318元,為何費用差異這麼大 ??
賴易成 醫師回覆-腫瘤科
施小姐您好:針對您信中提到"得舒緩"膜衣錠150mg,健保與自費之費用問題,藥品自費價格視各家醫院訂定,會有所差別,本院"得舒緩"膜衣錠150mg 14顆的價格與您的自費價格也有所差別,如施小姐有需要...腫瘤科健保與自費價格差異探討:肺腺癌末期舒緩膜衣錠費用分析-點我查看詳細內容
肺癌初期症狀與預防方法
關於肺腺癌?醫生你好~~~最近1.2各里敗喉嚨都絕得殺殺ㄉ[由其睡覺ㄉ時候] 然後就開始咳嗽 但不是很嚴重 喉間好像有一骨氣 會有點想殼 談不多 有時候是無色有時候是黃色 但不多 我之前有抽菸 剛戒菸不久 但工作ㄉ環境客人會抽菸 所以會...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
您好:1.不會遺傳。2.卡介苗與肺癌無關。3.建議每年照一次x光檢查,小心是否長期咳嗽,其他的不要想太多,心情輕鬆,身体抵抗力也會比較好。腫瘤科陳斯榮醫師敬覆肺癌初期症狀與預防方法-點我查看詳細內容
肺腺癌手術後的治療與預防
肺腺癌的治療?醫師您好我媽媽罹患肺腺癌,醫院決定手術拿掉病巢.切掉一片肺後醫師同時拿掉淋巴進行癌症轉移檢驗.結果發現其中有一處淋巴受到感染.至此才判別為第二期a.目前家母已出院回家.醫師準備等家母身體養好越3,4個月後再進行化療.請問醫師這...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
您好:1.程序問題:由開刀前檢查結果判定臨床分期clinic staye開刀時可判定手術分期suogic stage,開刀後經病理切片最後確定病理分期patho logic atage。2.由臨床分期判定可以開刀,術後病理分期才能完全確定病...肺腺癌手術後的治療與預防-點我查看詳細內容
CEA升高是否意味著腫瘤擴散?治療骨痛和治療時間如何?
C EA 問題?樊醫生您好:再次請教您問題,家父檢查具醫生說當作肺腺癌作化療6/15(CEA :75) ,6/27升高為CEA :85 開始住院做化療約5天出院,後每週續打門診30分鐘之針劑,三週後再住院做化療,週而復始至今約4次,但8/2...
樊聖 醫師回覆-腫瘤科
Tiffany小姐:CEA持繪上升表示癌症並未得到控制。請與主治醫師商量,看是否要改變處方。癌症之骨轉移若治療有效,疼痛可以改以善。如此病情,化學治療會需要一直打下去、一種沒效了再換另一種,一直打到‧‧‧CEA升高是否意味著腫瘤擴散?治療骨痛和治療時間如何?-點我查看詳細內容