肺癌確診：如何確認分期及選擇最佳治療方案？-腫瘤科

彙整補充說明

您好，感謝您詳細的描述您母親的情況。
針對您提出的問題，我將提供一些建議和補充說明，希望能對您有所幫助。

首先，根據您提供的資訊，您母親的肺癌經過手術後確診為肺腺癌，且未擴散至淋巴結，這樣的情況通常可歸類為第一期（I期）肺癌，具體分期為IA。
這是因為腫瘤的大小、數量及其在身體中的擴散情況都是分期的重要依據。
由於手術後的病理報告顯示腫瘤邊緣清晰，這進一步支持了早期分期的判斷。

關於您提到的PET檢查，通常建議在手術後的4至6週進行，以便讓身體有足夠的時間恢復，並減少手術後的炎症對影像的影響。
PET檢查的主要目的是評估是否有任何腫瘤的轉移，尤其是對於肺癌患者來說，腦部和骨骼的轉移是需要特別注意的。
因此，若您母親的主治醫師建議在4週後進行PET檢查，這是合理的。
不過，若您對影像的準確性有疑慮，您可以考慮在6週後再進行檢查。

至於是否需要進行骨掃描（Bone Scan）和腦部MRI，這取決於您母親的具體情況。
如果PET檢查結果顯示有可疑的轉移，則可能需要進一步的檢查來確認。
一般來說，腦部MRI對於腦部病變的檢查更為敏感，尤其是對於小的病灶。
因此，若有必要，進行腦部MRI是合適的選擇。

在確認癌症分期方面，除了PET和MRI，還可以考慮進行其他影像學檢查，如CT掃描，這可以提供腫瘤的大小和位置的詳細資訊。
如果有需要，您也可以詢問醫生是否有其他的檢查選擇，尤其是針對基因突變的檢測，這對於後續的標靶治療非常重要。

最後，針對治療方案的選擇，根據您母親的EGFR L858R突變，這意味著她可能適合接受標靶治療，如厄洛替尼（Erlotinib）或吉非替尼（Gefitinib）。
這些藥物對於EGFR突變的非小細胞肺癌患者通常具有良好的療效，並且副作用相對較小。
建議您與主治醫師討論這些治療選項，以便制定最合適的治療計劃。

希望以上的建議能對您有所幫助，祝您母親早日康復！如果有任何進一步的問題，隨時歡迎詢問。