腫瘤科 肺癌 常見問題

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如何減輕硬纖維瘤治療的負擔??


硬纖維瘤藥物治療?醫生您好,我的脖子長了一顆13公分的腫瘤,從頸椎第三節到胸椎第二節,目前被診斷為desmoid fibromatosis,醫院建議吃肺癌的藥物Nexavar,但要自費,一個月約6萬的醫藥費。 想請問醫生是否有健保藥物可以吃...


陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師

小慧/33歲/女 來信平安 1. 是否有健保藥物可以吃呢? A:這個病基本上沒有適當或是說有效的藥物治療,所以沒有健保藥。  2. 或是能否申請重大疾病? A:無法,因為病理報告不是惡性  3. 或如何才能將這個疾病的用藥納入健保呢? A:...

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長期服用維他命B6、B12高劑量補充品是否會致癌??


長期服用維他命B6,B12高劑量補充品,會致癌嗎??尊敬的黃醫師您好:  我想請教您一個問題 我在2019年曾經因為運動傷害,使用過 Indometacin 吲哚美辛止痛藥。  使用此藥物後,當時因為過敏,導致神經發炎,全身麻刺和肌肉抽動。...


黃炯棠 醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷: 台灣e院 腫瘤科 醫事人員

高劑量的B12或B6會不會致癌目前報告證據等級不足,無法知道是否跟乳癌,大腸癌,肺癌,等癌症罹癌機率上升有關,關於飲食問題我們都還是建議健康天然食物,均衡飲食,吃得好睡得好與運動習慣,是保養與提升免疫力最好的辦法,如果真的擔心癌前病變,或無...

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肺癌與人工關節置換:年長者治療選擇與風險評估?


腫瘤與人工關節?醫師您好 家裡奶奶已85歲了,最近膝蓋已經痛到無法走路需要更換人工關節,又做了一系列的全身檢查發現肺部有兩個腫瘤但因為不確定是良性還是惡性,需要做抹片檢查,但奶奶年紀已經很大了想問醫師 醫生不敢確定是不是不好的瘤他說要做切片...


嚴儆恒 醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 放射腫瘤科 主治醫師

楊小姐您好: 首先肺部的腫瘤 要根據切片報告 才能斷定是否為惡性 若不適合接受切片 要根據電腦斷層影像特性判斷是否為惡性 鏢靶藥物的使用也要經過切片才能知道是否適合 因為現在完全不知道是否為惡性腫瘤 所以不開刀也不知道會不會惡化 因為您給的...

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術後軟組織及顯影劑對肺癌患者的影響?


術後軟組織 & 顯影劑 & CT/MRI?我是肺癌1A2患者,腫瘤以鍥形術切除,後續每半年胸 CT追蹤,主要在胸外追蹤,最近3次文字報告都有提及術後軟組織 (最近一次113/10/7:status post wedge re...


陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師

鐵頭/55歲/男  1.1 楔形切除術後1年縫線軟組織(約 18 毫米),為何無法被人體吸收? A:內在的組織不像我們肉眼可見的皮膚肌肉受傷結疤那麼好了解,但是類比於結疤是不會消失的。  1.2 一般概率如何? A:這個我無法回答。  1....

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肺癌腫瘤擴散路徑及分期疑慮?


肺癌腫瘤擴散是怎麼進展?醫生你好 請問肺癌腫瘤它的擴散是怎麼進展 會先從肺的淋巴開始擴散然後往後進展到氣管、大血管、心臟、腦、骨頭嗎?  6月照CT有一顆2.2公分毛玻璃結節(半年前CT無此顆) 如果是惡性是否分期比較不太會是2~3~4期嗎...


陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師

花花/66歲/女  你好 1. 請問肺癌腫瘤它的擴散是怎麼進展,會先從肺的淋巴開始擴散然後往後進展到氣管、大血管、心臟、腦、骨頭嗎? A: 1.1 這個問題像是在算命,其實說不準的 1.2 你這樣是負向思考 1.3 正常地接受檢查,如果確定...

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CYFRA 21-1超標是否需要做低劑量電腦斷層掃描??


健檢CYFRA 21-1超標?醫師 您好  因為今日全身體檢完後CYFRA21-1指數為2.57,體檢報告上的正常值是2.37,超出0.2(菸齡約12年、今年31歲、無肺部家族史),因此相擔心,想詢問醫生我需要去做低劑量電腦斷層嗎?還是等待...


胡子仁 醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 腫瘤科 主治醫師兼安寧病房醫師

可待胸部X-光拍完, 若有異常再考慮自費低劑量的電腦斷層掃描;  ps:從抽煙與病史來看,屬罹患肺癌之低風險族群; 但建議還是要考慮戒煙或減量;;;

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肺癌早期:腫塊標記異常與治療效果?


肺腺癌一期 腫瘤標記異常?醫生你好這是我媽咪那時候的病理報告 NOMED: 28000-B-M81403,29000-B-M09450   DX: Lung, right middle lobe, wedge resection  ----...


陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師

黃科家/27歲/男  就信中看來 1. 肺癌第一期 2. Cyfea21-1 4.11 大於標準3.3 (第一次測) 2.1 可以提早做細胞角質素21-1 (Cyfra21-1)追蹤,自費,所以你們隔一個月,或2-3個月再抽,如果升高,可以...

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白血球偏低與異常分類:需要進一步檢查嗎??


白血球偏低+分類異常?因為不想一直跑醫院佔用醫療資源,但也擔心萬一真有問題會延擱治療時機,因此想請教陳醫師我的情況是否需要進一步檢查。  檢查數據: 2022、2023年初兩次發現白血球略偏低,但沒記下數據。 2023.09 WBC 2.9...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任

你好: 1. 白血球方面的數字,並無特別。你自己決定要不要就醫,要的話就是血液科 2. 同上,要就醫的話也可以掛血液科 3. 這些異常沒有特別意義 4. 異常的二個腫瘤指數,臨床上醫院沒有採用,應是商業上的檢查項目,能作參考嗎? 我不確定 ...

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免費五癌篩檢的資格認定是什麼??


國民健康署-免費五癌篩檢?醫生你好,想請問一下關於衛生福利部國民健康署提供的免費五癌篩檢,符合資格的狀態下,每2、3年都能免費檢查一次,想問的是關於年的認定是看上次使用免費資格的年還是年月或是年月日?  子宮頸癌篩檢每3年、乳癌篩檢每2年、...


陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師

方方/31歲/男  假如2022年6月15日時使用免費檢查,那下一次是20240101即可使用  聖誕快樂  桃園醫院 陳斯榮

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解讀正子攝影報告:母親右中肺癌症分期與治療建議?


正子攝影?主任你好你幫我看看我媽咪的正子攝影報告,我看不懂謝謝。 正子掃瞄: 【 Indication 】: The 49-year-old woman is a case of right middle lung cancer, stag...


陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師

家/48歲/女  0: 應該以他的主治醫師說明為準,  1. There were mildly increased FDG uptake in the right middle lung (SUVmax:1.1), and right c...

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追蹤肺部毛玻璃結節:多久回診及變化趨勢?


肺部ct疑問?今年健診有低劑量肺部斷層 報告有發現毛玻璃結節: 「肺部肋膜下結節樣毛玻璃狀病 灶併有兩個實心小結節位於右上肺 葉(N1:3.4mm; N2:2.5mm)」 請問如果要追蹤建議多久回診追蹤呢?如果有變大會短時間就變很大嗎?謝謝...


陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師

王/39歲/男 請問如果要追蹤建議多久回診追蹤呢? 1.1. 健檢如果沒有安排醫師做綜合解讀的話,可以依照你的問題掛該院的胸腔內科醫師在看看片子,如果掛其他醫院的醫師只能用報告解釋給你聽。然後他會建議你追蹤時間。 1.2. 國家推動肺癌篩檢...

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肺癌無法開刀及治療選擇?


肺癌無法開刀及肺癌復發和定期檢查?1.我媽媽在去年因為照LDCT ,發現長了三個東西。醫師建議胸腔鏡切除最大的那個。後來得知是肺癌第0期,原位癌。但應該還是有復發的可能性吧?如果長在無法開刀的位置,差了網路,是用冷凍微針消融術,請問這是免疫...


胡子仁 醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 腫瘤科 主治醫師兼安寧病房醫師

1. 0期肺癌手術切除治癒率非常高(代表幾乎不太會復發);  2. 冷凍微針消融術並不是免疫療法, 有點像電燒, 先把一根細針放到腫瘤位置, 再利用熱源將腫瘤燒死, 而冷涷微針利用的是冷空氣將腫瘤"涷死", 達到局部腫瘤...

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肺癌化療後頭暈、跌倒及無意識的原因探討?


肺癌化療後?想請問,爸爸肺癌化療後出現頭暈,然後跌倒眼睛睜開身體輕微抽蓄,一直叫他醒後他無意識,這會是什麼原因呢.. 是化療後的後遺症嗎?


陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師

葉小姐/24歲/女  你好。 1. 疾病引起? 1.A 自己ˇ忽然中風? 1.B 肺癌轉移到腦?  2. 化療引起身體虛弱,跌倒後腦部受傷?  可以去急診室評估?或等主治醫師門診?  祝治療順利  桃醫 陳斯榮 

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SCC指數偏高:是否暗示腫瘤風險??


體檢報告SCC指數?醫生您好,  今年月經有幾個月不太順, 有遲來狀況. 有去做最基本的目視內診, 醫生表示沒有異常  健檢時追加了SCC跟CA125的檢查 結果SCC超出正常值1.5 ng/ml結果為2.2ng/ml CA125 為正常1...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任

你好: SCC是鱗狀上皮癌的腫瘤指數,多半是用在頭頸癌、食道癌、一部份肺癌、子宮頸癌的追蹤用。不過和真正得癌的關聯性不是絕對準確。 可以找耳鼻喉科來排除頭頸癌 可以找胃腸科來做胃鏡排除食道癌 可以找胸控科來看除肺癌 可以找產科來看除子宮頸癌...

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無咳嗽、僅有痰中帶血,是否為肺癌症狀??


肺癌沒出現咳嗽?我今天上班吃完午飯 大概4點  我去洗手間打算洗臉  喉嚨有一塊痰 沒有咳嗽就"嗯"到口腔吐出 有鮮紅色血絲 早上起床開始到下午吞口水喉嚨左邊有少許痛 (但我覺得會強烈到有血絲嗎??因為我全日都沒有咳嗽)...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任

你好: 別胡思亂想,擔心就去看醫師照X光片。謝謝

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淋巴結問題與癌症風險:如何解讀血液檢驗結果??


淋巴結問題想諮詢?醫師您好,之前有到醫院做健康檢查  紅血球檢驗值5.02(參考值4.20-6.20 10^6/uL) 白血球檢驗值5.67 (參考值4.00-11.00 10^3/uL) 淋巴球檢驗值比例稍高49.9 (參考值19-4...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任

你好: 1. 同意 2. 這些檢查做完就不用擔心嗎? 這裡無法回答主觀感受的事情 3. 這是你的看診醫師的權責,我這裡也不能代答 4. 算是正常,但無法排除淋巴癌的可能,因為很多淋巴癌的病人抽血是正常的。 以上回答,謝謝 

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肺癌治療後的持續性噴嚏和鼻水流:是副作用還是其他原因??


關於肺癌後遺症問題?我爸是有乙型肝炎和肺癌的病人(6X歲),他一兩年前做完了化療和電療,然後直到現在他每天至少都會打一次噴嚏(甚至更多) (有時候連續打幾個噴嚏) 偶爾也會流透明鼻水 請問這是化療和電療後的副作用嗎 還是可能因爲什麼原因 ?...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任

您好: 應不是治療後的副作用,可以去看耳鼻喉科,謝謝

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肺癌家族史者的定期檢查該如何安排??


很多的問題們?超級超級超級有耐心的陳醫師您好 家中長輩今年55歲 女性 沒有抽煙史 當初長輩是醫院的窗口 三等親內肺癌家族史做過一次LDCT 距離上一次時間是三年了  應該要回上次那個收案檢查的醫院呢 還是不一定要相同醫院 自費健檢LDCT...


陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師

匿名/25歲/女 1. 家中長輩今年55歲 女性 沒有抽煙史 做過一次LDCT 距離上一次時間是三年了 應該要回上次那個收案檢查的醫院呢 還是不一定要相同醫院 自費健檢LDCT也可以呢 A:理論上可以不同醫院,但是同醫院如果有問題,才有舊...

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骨肉瘤肺鱗癌:LDCT檢查頻率與風險因素探討?


很多的問題們?醫生好 家人不抽煙不喝酒 白天上班族晚上煮飯,於某個咳了很久很久都不會好感冒中被確診bone meta 的squamous lung cancer,沒有任何的基因突變也找不任何有效標靶藥物打了兩次免疫就離開了 後來醫院有窗口 ...


陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師

匿名/25歲/女 1.  請問醫師LDCT需要多久做一次,兩三年做一次會太頻繁嗎 A: 1.1 請確認你符合「台灣低劑量電腦斷層肺癌篩檢共識宣言」建議應篩檢的族群嗎? 1.1.1 年齡介於50~80歲,抽菸史超過30包年,目前仍在抽菸或戒菸...

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胸部CT檢查:如何判讀肺癌與多血痰症狀??


胸部電腦斷層判讀?醫生您好  傳統的胸部電腦斷層,能看肺是否有腫瘤 ,但因前陣子出現有多血痰 ,到大醫院照 CT 說是正常 ,而一個月後血痰症狀還是偶爾會有 ,上網看了一下 ,支氣管癌好像會這樣 ,讓我好擔心,想請教專業醫師 : 1. C...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任

您好: 你這是一個要"預知未來"會發生什麼事的問題,就算是醫師我自己都不能知道下個月自己會不會得肺癌 1. CT的解析度一般是定義>0.5公分以上才能見到,所以更小的病灶是看不見的 2. 這我不知道,100分和60...

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