肺癌腫瘤擴散路徑及分期疑慮
肺癌腫瘤擴散是怎麼進展？醫生你好請問肺癌腫瘤它的擴散是怎麼進展會先從肺的淋巴開始擴散然後往後進展到氣管、大血管、心臟、腦、骨頭嗎?6月照CT有一顆2.2公分毛玻璃結節(半年前CT無此顆)如果是惡性是否分期比較不太會是2~3~4期嗎?想知道C...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
花花／66歲／女你好1. 請問肺癌腫瘤它的擴散是怎麼進展，會先從肺的淋巴開始擴散然後往後進展到氣管、大血管、心臟、腦、骨頭嗎?A：1.1 這個問題像是在算命，其實說不準的1.2 你這樣是負向思考1.3 正常地接受檢查，如果確定是惡性的，也可...肺癌腫瘤擴散路徑及分期疑慮-點我查看詳細內容
CYFRA 21-1超標是否需要做低劑量電腦斷層掃描？
健檢CYFRA 21-1超標？醫師 您好因為今日全身體檢完後CYFRA21-1指數為2.57，體檢報告上的正常值是2.37，超出0.2（菸齡約12年、今年31歲、無肺部家族史），因此相擔心，想詢問醫生我需要去做低劑量電腦斷層嗎？還是等待體檢...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
可待胸部X-光拍完, 若有異常再考慮自費低劑量的電腦斷層掃描;ps:從抽煙與病史來看,屬罹患肺癌之低風險族群;但建議還是要考慮戒煙或減量;;;CYFRA 21-1超標是否需要做低劑量電腦斷層掃描？-點我查看詳細內容
肺癌早期：腫塊標記異常與治療效果
肺腺癌一期 腫瘤標記異常？醫生你好這是我媽咪那時候的病理報告NOMED:28000-B-M81403,29000-B-M09450DX:Lung, right middle lobe, wedge resection----- Invasi...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
黃科家／27歲／男就信中看來1. 肺癌第一期2. Cyfea21-1 4.11 大於標準3.3 (第一次測)2.1可以提早做細胞角質素21-1 (Cyfra21-1)追蹤，自費，所以你們隔一個月，或2-3個月再抽，如果升高，可以提前門診，2...肺癌早期：腫塊標記異常與治療效果-點我查看詳細內容
白血球偏低與異常分類：需要進一步檢查嗎？
白血球偏低+分類異常？因為不想一直跑醫院佔用醫療資源，但也擔心萬一真有問題會延擱治療時機，因此想請教陳醫師我的情況是否需要進一步檢查。檢查數據：2022、2023年初兩次發現白血球略偏低，但沒記下數據。2023.09WBC 2.99 k/u...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好：1. 白血球方面的數字，並無特別。你自己決定要不要就醫，要的話就是血液科2. 同上，要就醫的話也可以掛血液科3. 這些異常沒有特別意義4. 異常的二個腫瘤指數，臨床上醫院沒有採用，應是商業上的檢查項目，能作參考嗎? 我不確定你的主訴都...白血球偏低與異常分類：需要進一步檢查嗎？-點我查看詳細內容
免費五癌篩檢的資格認定是什麼？
國民健康署－免費五癌篩檢？醫生你好，想請問一下關於衛生福利部國民健康署提供的免費五癌篩檢，符合資格的狀態下，每2、3年都能免費檢查一次，想問的是關於年的認定是看上次使用免費資格的年還是年月或是年月日？子宮頸癌篩檢每3年、乳癌篩檢每2年、大腸...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
方方／31歲／男假如2022年6月15日時使用免費檢查，那下一次是20240101即可使用聖誕快樂桃園醫院 陳斯榮免費五癌篩檢的資格認定是什麼？-點我查看詳細內容
解讀正子攝影報告：母親右中肺癌症分期與治療建議
正子攝影？主任你好你幫我看看我媽咪的正子攝影報告，我看不懂謝謝。正子掃瞄: 【 Indication 】: The 49-year-old woman is a case of right middle lung cancer, stage...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
家／48歲／女0: 應該以他的主治醫師說明為準，1. There were mildly increased FDG uptake in the right middle lung (SUVmax:1.1), and right chest...解讀正子攝影報告：母親右中肺癌症分期與治療建議-點我查看詳細內容
追蹤肺部毛玻璃結節：多久回診及變化趨勢
肺部ct疑問？今年健診有低劑量肺部斷層報告有發現毛玻璃結節：「肺部肋膜下結節樣毛玻璃狀病灶併有兩個實心小結節位於右上肺葉(N1:3.4mm; N2:2.5mm)」請問如果要追蹤建議多久回診追蹤呢？如果有變大會短時間就變很大嗎？謝謝醫師
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
王／39歲／男請問如果要追蹤建議多久回診追蹤呢？1.1.健檢如果沒有安排醫師做綜合解讀的話，可以依照你的問題掛該院的胸腔內科醫師在看看片子，如果掛其他醫院的醫師只能用報告解釋給你聽。然後他會建議你追蹤時間。1.2.國家推動肺癌篩檢具肺癌家族...追蹤肺部毛玻璃結節：多久回診及變化趨勢-點我查看詳細內容
肺癌無法開刀及治療選擇
肺癌無法開刀及肺癌復發和定期檢查？1.我媽媽在去年因為照LDCT ，發現長了三個東西。醫師建議胸腔鏡切除最大的那個。後來得知是肺癌第0期，原位癌。但應該還是有復發的可能性吧？如果長在無法開刀的位置，差了網路，是用冷凍微針消融術，請問這是免疫...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
1. 0期肺癌手術切除治癒率非常高(代表幾乎不太會復發);2. 冷凍微針消融術並不是免疫療法, 有點像電燒, 先把一根細針放到腫瘤位置, 再利用熱源將腫瘤燒死, 而冷涷微針利用的是冷空氣將腫瘤"涷死", 達到局部腫瘤治療...肺癌無法開刀及治療選擇-點我查看詳細內容
肺癌化療後頭暈、跌倒及無意識的原因探討
肺癌化療後？想請問，爸爸肺癌化療後出現頭暈，然後跌倒眼睛睜開身體輕微抽蓄，一直叫他醒後他無意識，這會是什麼原因呢..是化療後的後遺症嗎？
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
葉小姐／24歲／女你好。1. 疾病引起？1.A 自己ˇ忽然中風?1.B 肺癌轉移到腦？2. 化療引起身體虛弱，跌倒後腦部受傷？可以去急診室評估？或等主治醫師門診？祝治療順利桃醫 陳斯榮肺癌化療後頭暈、跌倒及無意識的原因探討-點我查看詳細內容
SCC指數偏高：是否暗示腫瘤風險？
體檢報告SCC指數？醫生您好,今年月經有幾個月不太順, 有遲來狀況.有去做最基本的目視內診, 醫生表示沒有異常健檢時追加了SCC跟CA125的檢查結果SCC超出正常值1.5 ng/ml結果為2.2ng/mlCA125 為正常11.5 U/m...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好：SCC是鱗狀上皮癌的腫瘤指數，多半是用在頭頸癌、食道癌、一部份肺癌、子宮頸癌的追蹤用。不過和真正得癌的關聯性不是絕對準確。可以找耳鼻喉科來排除頭頸癌可以找胃腸科來做胃鏡排除食道癌可以找胸控科來看除肺癌可以找產科來看除子宮頸癌以上回答，...SCC指數偏高：是否暗示腫瘤風險？-點我查看詳細內容
無咳嗽、僅有痰中帶血，是否為肺癌症狀？
肺癌沒出現咳嗽？我今天上班吃完午飯 大概4點我去洗手間打算洗臉喉嚨有一塊痰 沒有咳嗽就"嗯"到口腔吐出 有鮮紅色血絲早上起床開始到下午吞口水喉嚨左邊有少許痛 (但我覺得會強烈到有血絲嗎??因為我全日都沒有咳嗽)因為我完全...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好：別胡思亂想，擔心就去看醫師照X光片。謝謝無咳嗽、僅有痰中帶血，是否為肺癌症狀？-點我查看詳細內容
淋巴結問題與癌症風險：如何解讀血液檢驗結果？
淋巴結問題想諮詢？醫師您好，之前有到醫院做健康檢查紅血球檢驗值5.02(參考值4.20-6.20 10^6/uL)白血球檢驗值5.67 (參考值4.00-11.00 10^3/uL)淋巴球檢驗值比例稍高49.9 (參考值19-48趴)嗜...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好：1. 同意2. 這些檢查做完就不用擔心嗎? 這裡無法回答主觀感受的事情3. 這是你的看診醫師的權責，我這裡也不能代答4. 算是正常，但無法排除淋巴癌的可能，因為很多淋巴癌的病人抽血是正常的。以上回答，謝謝淋巴結問題與癌症風險：如何解讀血液檢驗結果？-點我查看詳細內容
肺癌治療後的持續性噴嚏和鼻水流：是副作用還是其他原因？
關於肺癌後遺症問題？我爸是有乙型肝炎和肺癌的病人(6X歲），他一兩年前做完了化療和電療，然後直到現在他每天至少都會打一次噴嚏(甚至更多) (有時候連續打幾個噴嚏) 偶爾也會流透明鼻水 請問這是化療和電療後的副作用嗎 還是可能因爲什麼原因 ?...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好：應不是治療後的副作用，可以去看耳鼻喉科，謝謝肺癌治療後的持續性噴嚏和鼻水流：是副作用還是其他原因？-點我查看詳細內容
肺癌家族史者的定期檢查該如何安排？
很多的問題們？超級超級超級有耐心的陳醫師您好家中長輩今年55歲 女性 沒有抽煙史當初長輩是醫院的窗口 三等親內肺癌家族史做過一次LDCT距離上一次時間是三年了應該要回上次那個收案檢查的醫院呢還是不一定要相同醫院 自費健檢LDCT也可以呢60...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
匿名／25歲／女1. 家中長輩今年55歲 女性 沒有抽煙史 做過一次LDCT距離上一次時間是三年了應該要回上次那個收案檢查的醫院呢還是不一定要相同醫院 自費健檢LDCT也可以呢A：理論上可以不同醫院，但是同醫院如果有問題，才有舊片可以比較...肺癌家族史者的定期檢查該如何安排？-點我查看詳細內容
骨肉瘤肺鱗癌：LDCT檢查頻率與風險因素探討
很多的問題們？醫生好家人不抽煙不喝酒 白天上班族晚上煮飯,於某個咳了很久很久都不會好感冒中被確診bone meta 的squamous lung cancer,沒有任何的基因突變也找不任何有效標靶藥物打了兩次免疫就離開了後來醫院有窗口 讓離...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
匿名／25歲／女1.請問醫師LDCT需要多久做一次，兩三年做一次會太頻繁嗎A：1.1 請確認你符合「台灣低劑量電腦斷層肺癌篩檢共識宣言」建議應篩檢的族群嗎？1.1.1 年齡介於50～80歲，抽菸史超過30包年，目前仍在抽菸或戒菸時間尚未超過...骨肉瘤肺鱗癌：LDCT檢查頻率與風險因素探討-點我查看詳細內容
胸部CT檢查：如何判讀肺癌與多血痰症狀？
胸部電腦斷層判讀？醫生您好傳統的胸部電腦斷層，能看肺是否有腫瘤 ，但因前陣子出現有多血痰 ，到大醫院照 CT 說是正常 ，而一個月後血痰症狀還是偶爾會有 ，上網看了一下 ，支氣管癌好像會這樣 ，讓我好擔心，想請教專業醫師 ：1. CT看不...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:你這是一個要"預知未來"會發生什麼事的問題，就算是醫師我自己都不能知道下個月自己會不會得肺癌1. CT的解析度一般是定義>0.5公分以上才能見到，所以更小的病灶是看不見的2. 這我不知道，100分和60分對於...胸部CT檢查：如何判讀肺癌與多血痰症狀？-點我查看詳細內容
換科治療疑慮：腫瘤科是否適合評估全身性檢查及治療方案？
換科治療問題？我父親原本在肺部中有一小點的腫瘤，會定期到「呼吸胸腔科」檢查。最近因為突然爆瘦，請新醫師推薦做了「PET正子攝影」，新醫師看報告後發現肺部二處及腹部二處有發炎反應。新醫師評估後建議對肺部進行「支氣管鏡切片」檢查，另外也建議掛「...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
1.建議先做切片確定病因(良性或悪性,肺癌或者其他),再討論後續需不需要治療,,,2.可以轉腫瘤科看看....換科治療疑慮：腫瘤科是否適合評估全身性檢查及治療方案？-點我查看詳細內容
肺腺癌治療藥物有哪些？
想請問肺腺癌的治療藥物？醫生你好~~媽媽前陣子被診斷出肺腺癌，我想知道在健保給付下的化療藥物有那些或其它藥物，目前主治醫生沒有跟我們說很多，第一次化療時是用順柏+VP-16也因為這樣造成腎功能指數異常的高，所以主治醫生在第二次要做時建議用卡...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
1. 請先確定你媽媽罹患的是肺腺癌?還是小細胞肺癌?2. 目前肺腺癌之治療很多樣化,可視某些基因是否有突變而有不同的治療選擇(如:EGFR mutation 可以選Iresa, Tarceva,Afatinib等口服藥; 若ALK有muta...肺腺癌治療藥物有哪些？-點我查看詳細內容
CEA指數高達1萬：是否代表確診為胃癌？
請問CEA 指數10000真的是可能的嗎？？賴主任您好，我在今年8月健檢發現CEA 1085，隨後至診所再驗一次數值1500。後來轉院檢查結果發現指數攀升至1萬，檢查出胃癌末期，也有擴散至腰椎第5節以及腹部淋巴有16顆。主治醫師認為開刀無法...
賴易成 醫師回覆-腫瘤科
拉寶小姐妳好:問題1. CEA 指數有極限嗎？ 沒有上皮癌胚胎抗原（carcinoembryonic antigen，CEA）CEA是大腸癌最常用的腫瘤指數。然而，CEA並不是大腸癌的專利，乳癌、胃癌、胰臟癌、肺癌、卵巢癌、攝護腺癌均可能...CEA指數高達1萬：是否代表確診為胃癌？-點我查看詳細內容
NSE指數過高：焦慮、免疫系統紊亂還是癌症？
NSE指數過高？醫師你好我日前去了醫事檢驗所做癌症篩檢其中一項NSE指數過高 為22.39家人沒有肺癌病史這方面也有問過醫檢師,他說可能是感冒或過度緊張,焦慮,免疫系統紊亂所引起的神經發炎。以下是焦慮的原因:三周前不經意摸到頷下淋巴腫腫的(...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
目前NSE並不能用於癌症篩檢,亦不能用於癌症追踨;但若本身有在抽煙,建議三個月後再去複檢,若仍然持續增高,則建議去胸腔科或血腫科做進一歩檢查即可,;;;NSE指數過高：焦慮、免疫系統紊亂還是癌症？-點我查看詳細內容