肺部ct疑問？
今年健診有低劑量肺部斷層報告有發現毛玻璃結節：「肺部肋膜下結節樣毛玻璃狀病灶併有兩個實心小結節位於右上肺葉(N1:3.4mm; N2:2.5mm)」請問如果要追蹤建議多久回診追蹤呢？
如果有變大會短時間就變很大嗎？
謝謝醫師
王，30~39歲男性，詢問日期：2022/08/23
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
王／39歲／男請問如果要追蹤建議多久回診追蹤呢？
1.1.健檢如果沒有安排醫師做綜合解讀的話，可以依照你的問題掛該院的胸腔內科醫師在看看片子，如果掛其他醫院的醫師只能用報告解釋給你聽。
然後他會建議你追蹤時間。
1.2.國家推動肺癌篩檢具肺癌家族史和重度吸菸史 可每2年一次免費補助篩檢具肺癌家族史：50～74歲男性或45～74歲女性，且其父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌之民眾。
重度吸菸史：50～74歲吸菸史30年以上，且1天1包以上，或1天吸菸3包，持續10年，並有意願戒菸或戒菸15年內的重度吸菸者。
2. 如果有變大會短時間就變很大嗎？
2.1 一般癌症都慢慢長2.2 但是變大快慢有你個人的主觀感覺因素，我無法確切回答這個問題祝身心健康桃園醫院 陳斯榮
回覆日期：2022/08/23
彙整補充說明
針對您提到的肺部毛玻璃結節的追蹤問題，首先，毛玻璃結節（ground-glass nodules, GGN）是一種在影像學上常見的肺部病變，通常在低劑量電腦斷層掃描（LDCT）中發現。
這類結節的特性是其邊緣模糊，並且在影像上呈現半透明的狀態，這可能是由於肺泡內的液體、炎症或腫瘤細胞的浸潤所造成的。
根據目前的醫學指引，對於小於6mm的毛玻璃結節，通常建議每6至12個月進行一次追蹤檢查。
您的報告中提到的結節大小為3.4mm和2.5mm，這符合定期追蹤的建議。
一般來說，如果結節在一年內沒有明顯變化，醫生可能會建議延長追蹤的間隔時間，例如每年一次，甚至每兩年一次，這樣可以減少不必要的輻射暴露。
至於結節的變化趨勢，毛玻璃結節的變化通常是緩慢的，尤其是在良性病變的情況下。
大多數毛玻璃結節在短期內不會迅速增大，若有變大，通常是經過數個月甚至數年的時間。
因此，若您在下一次檢查中發現結節有增大的情況，醫生會根據增大的幅度、形狀及其他影像學特徵來進一步評估其良惡性。
如果結節在短時間內出現明顯增大，則需要進一步的檢查，如高解析度電腦斷層（HRCT）或甚至是組織活檢，以排除惡性病變的可能性。
一般來說，肺癌的發展是漸進的，並不會在短時間內突然變大，但每個人的情況不同，具體的追蹤計畫還是需要根據醫師的專業建議來進行。
最後，建議您定期回診，並與主治醫師保持良好的溝通，及時了解檢查結果及後續的追蹤計畫。
若有任何不適或疑慮，應立即就醫，這樣可以更好地保障您的健康。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您身體健康！
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