大腸癌化療給付方式：人工血管與門診針劑施打的差異及費用問題
大腸癌化療給付問題？醫師好.我是大腸癌第三期患者.直肛科醫師10月初幫我手術後最近安排要做化療.原本是要用FOLFOX打針的方法(健保有給付).但我不想作人工血管.與醫師討論後想採門診針劑施打Oxaliplatin+口服UFUR藥物的方式....
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
cliff／57歲／男請參考http://www.capa.org.tw/upfiles/1617076006.pdfOxaliplatin1.和 5-FU 和 folinic acid 併用(1)治療轉移性結腸直腸癌，惟若再加用 irin...大腸癌化療給付方式：人工血管與門診針劑施打的差異及費用問題-點我查看詳細內容
腫瘤科：媽媽手臂內外側不定時浮出小瘀青，該如何處理？
身體異狀？醫師您好~本人的媽媽今年61歲都有在診所定期每3個月抽血健康檢查有在吃血壓藥，目前報告顯示數值都是正常，10月出時她手臂內外側開始不定時反覆浮出小瘀青，每次出現數量不多1~2處，差不多一週左右就會消失，他近期有在吃保健食品南瓜子和...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
應該只是因為年齡變大或停經後因皮膚變薄, 導致之皮下微血管破裂引起之皮下瘀青, 建議觀察即可;;;PS:建議保健食品宜適量食或飲用即可;;;腫瘤科：媽媽手臂內外側不定時浮出小瘀青，該如何處理？-點我查看詳細內容
血小板過多：腫瘤科的治療方法
血小板過多？想請教醫師最近健康檢查發現血小板數522顯示紅字白血球為9.59紅血球5.55請問醫師血小板過多能用什麼方式來治療？
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好：只有一次抽血異常，不一定是真的有病。建議2-3個月再復檢，就算仍是血小板過高，治療也是醫師開立。這得親自去看診就醫。謝謝血小板過多：腫瘤科的治療方法-點我查看詳細內容
血小板偏高可能與貧血有關
血小板偏高？醫師您好我目前15歲健康檢查報告血小板525.5請問醫師這會是因為骨髓原因導致的還是有可能因為貧血的關係造成目前有時頭會暈蹲下來站起來後也會頭暈，母親有地中海貧血，以下是健檢數值MCH27.4MCHC33.4紅血球紀數5.55血...
嚴儆恒 醫師回覆-腫瘤科
XU先生您好：建議依您的檢查報告詢問所開立的醫院醫師，或是請教血液腫瘤科醫師。南投醫院放射腫瘤科 嚴儆恒醫師血小板偏高可能與貧血有關-點我查看詳細內容
胰臟報告：IPMNs是癌症嗎？報告嚴重嗎？
胰臟報告？醫生您好，這是我的報告：MRI of the abdomen performed before and after Gd-DTPA enhancement shows: **Comparison with previous exa...
嚴儆恒 醫師回覆-腫瘤科
陳小姐您好：建議回診請開立檢查之主治醫師親自診療評估及說明報告較為準確。南投醫院放射腫瘤科 嚴儆恒醫師胰臟報告：IPMNs是癌症嗎？報告嚴重嗎？-點我查看詳細內容
月經量多、瘀青頻繁：是否為凝血功能異常？
這算是凝血功能異常嗎？從小到大我的月經量都蠻多的，尤其第二天用28公分的衛生棉幾乎每一個小時就要換一次不然就會漏出來，腳上手上也會有瘀青（不是很常發生但基本上都不是碰撞出來的，是莫名其妙出現的），有問過母親她表示她以前也常常這樣，父親的話小...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
月經量異常,建議先去看婦產科檢查看看,若無明顯異常,再去掛血液腫瘤科進一歩檢查;;;月經量多、瘀青頻繁：是否為凝血功能異常？-點我查看詳細內容
頭熱眼睛問題：腫瘤科或眼科？
頭熱/眼睛問題？醫生您好,2024年約4月開始, 頭/臉部會有發熱感, 但至大醫院抽血檢查, 所有指數都算正常, 也沒有發燒(量測體溫頂多37)但到了2024/08開始, 眼睛開始不適, 起初只是單純癢或是異物感, 但9月開始眼睛會痛, 醫...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好：眼睛的問題，請還是去看眼科門診。這個我無法回答。謝謝頭熱眼睛問題：腫瘤科或眼科？-點我查看詳細內容
腫瘤問題：身體異常感覺與不明原因發燒的可能解讀
腫瘤問題？請問1.如果身材較瘦（身高181/體重63）在平臥時左下腹用力下壓，能摸到一條東西，由左腰部往肚臍下方，較久未排便會更為明顯，是正常的現象嗎？2.連續不明原因發燒至38.5度超過十天，吃退燒藥則會降至37度多。目前醫院因為輕微呼吸...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
1. 可能只是腹部肌肉(較瘦與平躺時會較明顯)或宿便(較久未排便會), 應該不是腫瘤, ps:建議多喝水與多吃蔬菜水果改善便秘狀況看看會不會慢慢摸不到;2. 連續不明原因發燒超過十天, 可能只是一些病毒感染引起, 但若持續發燒超過兩週,且...腫瘤問題：身體異常感覺與不明原因發燒的可能解讀-點我查看詳細內容
鼠蹊部淋巴結：良性還是惡性？如何治療及預防?
鼠蹊部淋巴結？醫師你好，我去年有去做鼠蹊部淋巴結化驗化驗結果說是淋巴腫大的皮膚病化驗名稱是 dematopathyic lymphadenopathy想請問1.這個是良性的嗎請問2.甚麼原因的皮膚情況會產生淋巴腫大呢3.化驗出來是良性就沒關...
嚴儆恒 醫師回覆-腫瘤科
莊富凱先生您好：這非本科問題，建議相關檢查報告可請教開立檢查之主治醫師，或就診皮膚科諮詢。南投醫院放射腫瘤科 嚴儆恒醫師鼠蹊部淋巴結：良性還是惡性？如何治療及預防?-點我查看詳細內容
腎臟腫瘤治療方式：保留區域性腎臟的冷凍消融可行嗎?
腎臟腫瘤？醫生您好最近因為一直血尿,就去做身體檢查發現腎臟長了一個7~8公分的腫瘤去了兩間醫院都建議整顆腎臟割除治療請問能使用冷凍消融的方式保住局部腎臟功能嗎?
嚴儆恒 醫師回覆-腫瘤科
小志先生您好：如果是惡性腫瘤的話 建議整顆摘除 如果腎臟功能現在是正常的話 單邊腎臟就足夠維持正常生理功能，其手術的安排建議還是跟主治醫師討論為宜。南投醫院放射腫瘤科 嚴儆恒醫師腎臟腫瘤治療方式：保留區域性腎臟的冷凍消融可行嗎?-點我查看詳細內容
後腹腔惡性脂肪腫瘤切除是否適合使用光子刀？費用是多少？
後腹腔惡性脂肪腫瘤切除？醫師您好，本人於2019罹患了後腹腔惡性脂肪腫瘤，而且是大面積腫瘤，自2019年至今已做了6次傳統手術切除，每次切除了又再長，所以我的主治醫師認為看能否用光子刀來切除，我想知道的是我的狀況能用哪一種的光子刀切除，目前...
嚴儆恒 醫師回覆-腫瘤科
朱先生您好：根據美國癌症治療指引，後腹腔的肉瘤標準治療為手術治療，放射線治療(光子刀)為輔助治療，通常會建議放射治療(光子刀)在手術之前實施，能增加手術後的控制率。南投醫院放射腫瘤科 嚴儆恒醫師後腹腔惡性脂肪腫瘤切除是否適合使用光子刀？費用是多少？-點我查看詳細內容
乳癌治療：標靶化療、放療與激素療法之選擇
乳癌治療？乳癌6次標靶化療賀癌平賀疾妥紫杉醇卡鉑後右乳全切，病理報告最大侵襲性腫瘤0.15cm，邊緣也很乾凈，血管淋巴管神經無浸潤，淋巴結無轉移，ER90%，PR60-70%，Her2 2+/3+，Her2原位雜交檢測5.64倍擴增，要請問...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
1. 須放療5周嗎?--需要, 放射治療決定條件是看治療前（包含手術前)之最大疾病分期, 如治療前之臨床分期?2.要選12次雙標靶賀癌平賀疾妥，還是選14次賀癌寧，為什麼?--建議14次賀癌寧, 至於兩者之優缺點,建議與主治醫師討論;3.要...乳癌治療：標靶化療、放療與激素療法之選擇-點我查看詳細內容
乳癌放療的副作用與影響
乳癌放療？接續上次，1.胡醫師回復問術前治療前是t4b,請問全切後是否應放療2.關於放療①25次每次20分鍾劑量為多少，②如此劑量，皮膚會永久硬化及纖維化嗎，③還有哪些不可逆的副作用，④術後手術部位就緊緊的，再加上放療永久硬化，該怎辦？⑤如...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
1. 是的, 需要術後放療;2. 關於放療相關問題,請問放射腫瘤科醫師或可掛放射腫瘤科門診諮詢;PS:請勿再重復發問, 有問題可與主治醫師討論, 且以主治醫師之治療建議為主;;;乳癌放療的副作用與影響-點我查看詳細內容
腋下腫塊疑為腫瘤，應盡速就醫
腋下腫塊？醫生您好。前陣子左邊腋下長出一顆硬塊，會痛，表面凹凸不平，無法推動，之前疼痛感有消失一陣子，但幾天後又會痛，而且發現比之前大了，最近右邊也出現同樣問題，目前沒有做任何檢查，請醫生稍微指點一下，謝謝。
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
可能只是青春期腋下毛囊炎或其它局部皮膚感染,建議保持腋下乾燥與清潔,若無改善可以去看皮膚科....腋下腫塊疑為腫瘤，應盡速就醫-點我查看詳細內容
肺腺癌四期患者術後CEA指數升高的原因分析
CEA癌胚胎指數比之前高？？您好：我是肺腺癌四期的病患.剛檢查時CEA癌胚胎指數236經吃藥一段時間降為186，在今年2月份抽血檢查已經降為5.86，經過吃標拔藥物妥復克30，將近一年已獲得改善，有原本4.6公分瘤.縮小到1.6公分.在11...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
1.可能手術切除不完全（如:尚有殘餘腫瘤未切除,轉移部位未切除等);2. 可能是腫瘤復發或轉移部位悪化;PS:建議回診時與主治醫師詳細討論可能之原因;;;肺腺癌四期患者術後CEA指數升高的原因分析-點我查看詳細內容
雙側腹股溝及頸部淋巴結腫脹：ANA自體免疫數值略高
雙側腹股溝及頸部淋巴結疑問？醫師您好我三個月前發現右側頸部有兩顆淋巴結腫起，至家醫科就診並抽血檢查，血檢結果中有項ANA自體免疫數值85(參考值80)，略高。其他數值正常且淋巴結在發現後約兩周內消失。我在一個月前又發現雙側腹股溝有數顆淋巴結...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
1. 雙側腹股溝淋巴結腫大,且觸感軟且可滑動,可能只是局部感染或發炎引起（如泌尿道感染,...);2. ANA自體免疫數值偏高,建議去看風濕免疫科, 因有些自體免疫疾病確實會合併全身淋巴結腫大;其他可能之原因,待回血液腫瘤科門診時再與醫師詳...雙側腹股溝及頸部淋巴結腫脹：ANA自體免疫數值略高-點我查看詳細內容
鼠蹊部出現多顆圓形腫塊，是否為腫瘤？
鼠蹊部腫塊？今年六月中的時候有在鼠蹊部左側發現一顆圓形腫塊，至今都還沒消，但是這幾天又在鼠蹊部左側偏中間的位置發現兩顆圓形腫塊，這三顆大小都在直徑1公分左右，質地偏硬，不太會滑動，按壓不會痛，表面偏平滑。因為這陣子鼠蹊部有皮膚外傷，然後後來...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
應該只是發炎引起之局部淋巴結腫大,或局部皮膚/皮下組織發炎, 觀察即可;;;鼠蹊部出現多顆圓形腫塊，是否為腫瘤？-點我查看詳細內容
淋巴結腫大與癌症：如何辨識良性與惡性？
癌症問題？請問醫師 腫瘤本身跟攔下癌細胞導致得淋巴結腫大一樣嗎如果不一樣攔下癌細胞的淋巴結要如何辨識外觀會呈良性嗎如果整塊淋巴結癌變會呈惡性的外觀嗎
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
[email protected]. 腫瘤本身跟攔下癌細胞導致得淋巴結腫大一樣嗎A：跟大小沒有關係2. 如果不一樣攔下癌細胞的淋巴結要如何辨識A：無法辨識3. 外觀會呈良性嗎？如果整塊淋巴結癌變會呈惡性的外觀嗎A：所謂腫塊像不...淋巴結腫大與癌症：如何辨識良性與惡性？-點我查看詳細內容
白血球急降：腫瘤科醫師解析原因及可能風險
白血球偏低？醫師你好：我6/25在醫院做血液檢查，WBC數值是5.47(單位x1000uL)，參考數值為3.92-9.24。8/7在婦產科診所檢查的WBC count卻只剩3960uL，參考數值為4000-11000。相隔一個多月突然降低那...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好：白血球數值本來就次次不同，是浮動的，3960並不會太低。以上，謝謝白血球急降：腫瘤科醫師解析原因及可能風險-點我查看詳細內容
乳癌治療中常遇到的疑惑與困擾
泰莫西芬服用的時機正確嗎？？乳癌治療多年，但醫生都不太做解釋，所以有些問題一直悶著沒得到解答本人107年7月先做乳房全切 後化驗為ER++PR++Her2 1+腫療為3.5 x 2.7 X 2.0 cmNuclear grade 2 （...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
以雲／53歲／女1、最後一次第六次化療，因白血球較低，所以化療只打九成，會不會影響治療療效？A：1.1 是治療人不是治療疾病，當下你的情形不適合打足量，就不要勉強自己打足量。1.2 單一問說打九成會不會影響療效，是無法回答的1.2.1藥量是...乳癌治療中常遇到的疑惑與困擾-點我查看詳細內容