血小板趨勢:ANCA MPA患者的臨床評估與管理?
血小板的趨勢?醫師您好 想請問一般來說臨床上評估住院病人的血小板會以趨勢為主還是會以在正常範圍為主呢?我父親確診ANCA MPA後,在高劑量類固醇下某一次追蹤血小板還有309K,隔兩天再追蹤血小板為161K,再過兩天追蹤123K,再過兩天...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任
你好: 這個問題沒有答案,我沒有親看到病人,也沒有所有檢查數據,無法回答,謝謝>>點我查看詳細內容白血球偏低、類固醇治療效果?
白血球偏低 、類固醇?想請問醫生母親的身體狀況,抽血檢查目前白血球都在2500—3500附近浮動,已經有半年以上,沒有任何身體不適、感冒發燒之類,身體狀況都良好,就診血液腫瘤科檢查醫生開類固醇給母親服用一週後,明顯增加到4500各項數據都在...
黃炯棠 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 台灣e院 腫瘤科 醫事人員
白血球問題偏低原因非常多:免疫系統,感染,病毒,營養缺乏,先天性後天性,藥物,血液骨髓疾病,化放療後,需合併看是否有無貧血或血小板問題,若有必要需做骨髓檢查,可以到血液科門診詢問是有必要做骨髓檢查,目前如果沒有什麼症狀可以觀察追蹤,若有血液...>>點我查看詳細內容右下腹悶痛2週,照到膀胱附近腫瘤?該看哪科??
在靠近膀胱處 會壓痛並照到腫瘤?右下腹悶痛2週 肝膽腸胃科超音波 在靠近膀胱處 會有壓痛感並照到腫瘤 請問後續看哪科
黃炯棠 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 台灣e院 腫瘤科 醫事人員
可以看 泌尿科,腫瘤科,血液腫瘤科以上科別都可以,非常感謝您的提問>>點我查看詳細內容原發性血小板增多症確診:是否需要進一步進行基因檢測和骨髓檢查??
原發性血小板增多症確診?醫師您好 想詢問下,健康檢查被告知血小板過多需要看血液腫瘤科,看診完目前的主治醫師告知病因是原發性血小板增多症, 但檢查只有照過腹部的電腦斷層(結果有顯示脾臟腫大),請問我有需要去做基因檢測或骨髓檢查確認嗎? 去年...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任
你好: 如果你是看血液科醫師而診斷的,那他/她應該會知道要做那些檢查,像是驗JAK2 mutation...等,直接問你的醫師就好。問我就算說了也沒有意義! 以上,謝謝>>點我查看詳細內容如何減輕硬纖維瘤治療的負擔??
硬纖維瘤藥物治療?醫生您好,我的脖子長了一顆13公分的腫瘤,從頸椎第三節到胸椎第二節,目前被診斷為desmoid fibromatosis,醫院建議吃肺癌的藥物Nexavar,但要自費,一個月約6萬的醫藥費。 想請問醫生是否有健保藥物可以吃...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
小慧/33歲/女 來信平安 1. 是否有健保藥物可以吃呢? A:這個病基本上沒有適當或是說有效的藥物治療,所以沒有健保藥。 2. 或是能否申請重大疾病? A:無法,因為病理報告不是惡性 3. 或如何才能將這個疾病的用藥納入健保呢? A:...>>點我查看詳細內容胃癌三期治療結果:前導化療與全胃切除後的預後?
胃癌三期?請教陳醫師, 我是術前病理報告T1N1M0,經前導化療4次後再次全胃切除並清除9組周邊淋巴結,術後實際狀況是T3N1M0,但術後病理報告腫瘤指數是0,目前做輔導化療兩次了還有兩次要做。 請教您我這樣的療程結束後的預後如何? ...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
James/69歲/男 請教您我這樣的療程結束後的預後如何? A: 胃癌各期別五年存活率(參考範圍) 第一期:≥ 95% 第二期:60% ~ 70% 第三期:30% ~ 55% (也有報告說IIIa 期約 56.7%) 第四期:5% ~ ...>>點我查看詳細內容頸部淋巴結持續不消、疼痛,是否需要進一步檢查??
頸部淋巴問題?約前兩三個月前摸到脖子有一顆腫腫的,摸了會痛,那時候也有明顯的感冒症狀,後來看了醫生後,說是感冒發炎造成的腫大。 但是兩個月過後了,那個的腫腫的地方,摸了還存在,押了我也會痛,後來我去照了四次頸部超音波,耳鼻喉科醫生都說沒問題...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
憂鬱女子/25歲/女 那想請問一下為什麼事隔那麼久了,他還是消不了,還是會有點痛呢, A: 細菌、病毒都可能引起淋巴結腫大 腫大以後不一定會消喔 有些人會一直存在 如果沒有變化不用一直看醫生 所謂的變化:變大、變色、變硬 祝聖誕快樂 ...>>點我查看詳細內容癌症晚期:身體病徵、照顧建議與觀察準備?
癌症晚期?醫師您好, 媽媽今年74歲,2023年年底發現左乳有乳癌至今,堅持不看醫生不吃藥,目前腫瘤已經長出來到乳房皮膚了,也三不五時會破裂流血。腫瘤可能已經壓迫到肺部,所以走路會喘,平時呼吸會有咻咻聲。腫瘤可能也壓迫到左手臂的血液回流,左...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任
您好: 能看到的是腫瘤一直出血,所以會造成貧血+疼痛。但是看不到像是內臟轉移,肺?肝?骨?...,將來會因何原因死亡這就不知道了,如果不檢查不切片確診就只能見招拆招了。 以上,謝謝>>點我查看詳細內容食道腫瘤手術後的恢復和治療方案?
食道腫瘤?正子報告確定沒有淋巴轉移,EUS分期T1a,11月底做ESD手術(除腫瘤外,旁邊分化不良的也一起ESD) ,手術後會放支架防止食道狹窄,2個月後取出支架 請教一下... 1.ESD手術造成的傷口有做縫合嗎? 2.ESD手術可...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
五百/55歲/男 不好意思,我是放射腫瘤科,無法回答外科的問題,而且1-6題最好是要幫你開刀的醫師回答你最適合。其他醫師萬一有不同說法,只會造成你的困擾。 7. 食道癌第一期的五年存活率約為 70%。 Endoscopic resec...>>點我查看詳細內容胰尾囊腫大小變化及治療建議?
胰尾發現有一個囊腫?醫師您好 我先生在今年初114年的時候CT檢查胰尾發現有一個囊腫約1.5公分,(但醫生說在113年1月就有了,大小約1.5)114/10/28 EUS檢查,結果變成3×1.95公分,114/10/31MRI檢查...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任
你好: 這題我沒有辨法回答,我不會切片,也不會開刀。手術前的診斷都是用猜的,無法保証答案。開下來就會有病理答案了。 你自己和醫生討論做決定吧! 以上,謝謝>>點我查看詳細內容肚臍周圍悶痛可能是什麼原因引起的?如何進一步檢查和治療??
肚臍周圍悶痛?您好,最近腹部悶痛位在肚臍下方二至三指處延伸至偏左已大約一個月(有幾次會痛到影響睡眠),排便正常食慾正常無發燒嘔吐,本人比較瘦,躺平後肚臍該處按壓到底會有明顯酸痛點(幾乎與腹主動脈重疊)且明顯較周圍其他地方硬但不覺得算腫塊(大...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
林先生/36歲/男 1. 請問該狀況有沒有可能是腫瘤?或是腹部淋巴發炎呢? a:我覺得無法有不可能,所以:可能。 2. 這樣應該去哪科做什麼樣的檢查呢? a:因為已經超音波沒問題,理論上不應該健保,自費電腦斷層是我的建議。 2.1 但是...>>點我查看詳細內容鼻咽良性腫瘤追蹤及治療方式?
鼻咽良性腫瘤?醫生您好 我去醫院做了鼻咽腫塊切片與頸部超音波檢查,頸部超音波檢查沒問題,是淋巴結但是會滑動。 比較想問的是鼻咽良性腫瘤,多久要追蹤一次? 鼻咽良性腫瘤可以不需要治療嗎? 因為網路搜尋到很多有的是需要切除或藥物治療。 上網查詢...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
岑/32歲/女 1. 鼻咽良性腫瘤,多久要追蹤一次? a:一年一次,就感冒的時候順便請耳鼻喉科醫師追蹤,不必故意追蹤 2. 良性腫瘤可以不需要治療嗎? a:除了切除以外,我不相信可以用藥物治療,但是鼻咽部無法開刀,鼻咽癌也都是做放射治療...>>點我查看詳細內容腫瘤科血液檢查結果分析?
血液檢查?114/10/09 TCELL CD3+/CD8+ ... 25.9 114/10/09 TCELL CD3+/CD8+ ... 3.2 114/10/09 B-CELL CD19+ (G ... 8.1 114/10/09 B-...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任
你好: 這些數字我沒有辨法回答正常與否,只有驗的醫師知道自己想看重點的是什麼?你得問開立檢驗的人!謝謝>>點我查看詳細內容根據提供的文章標題,以下是新的文章標題建議: 1. 食道腫瘤的治療選擇:從初步診斷到進一步評估 2. 食道腫瘤的早期發現和治療:一個病例研究 3. 食道腫瘤的病理分析:一個深入探討 4. 食道腫瘤的治療策略:一個綜合性的評估 5. 食道腫瘤的預防和早期檢測:一個重要的議題 6. 食道腫瘤的治療進展:一個近期的研究摘要 7. 食道腫瘤的治療挑戰:一個臨床實踐的探討 8. 食道腫瘤的治療效果:一個長期隨訪的觀察 9. 食道腫瘤的治療風險:一個全面的評估 10. 食道腫瘤的治療選擇:一個多學科的討論?
食道腫瘤? 20250815 診所上消化道內視鏡檢查報告 Indication : chest pain Premedication : Nil Findings : Esophagus : Clear lumen. Shor...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
五百/55歲/男 來信平安 1.如果是1期,為什麼要轉腸胃科處理? A:食道腫瘤剝離術(ESD)可以由內科內視鏡做處理 2.假設是輕微的食道腫瘤,也做了剝離術(ESD),後續還有可能需要電療化療嗎? A:T1b以上必須再做切除,切除後再...>>點我查看詳細內容臺中中國醫藥學院化療病人拔針問題:衛福部桃園醫院或其他醫院有提供嗎??
化療奶瓶拔針?醫師您好, 因家住平鎮區,家人因罹患大腸癌並腹腔轉移,目前於台中中國醫藥學院接受門診化療,需背奶瓶回家持續化療。但因24小時後要回院拔針,為了拔針就需要再跑一趟中國醫,固定星期三下午拔針。 想了解衛生福利部桃園醫院或中壢其他醫...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
您好,可以掛本院血液腫瘤科門診,謝謝>>點我查看詳細內容鼠蹊硬塊是否需要進一步檢查??
鼠蹊硬塊?醫生您好: 三個月前發現鼠蹊有一顆硬塊,到婦產科照超音波0.68公分,不會痛、不會移動。沒其他症狀。 吃了三天抗生素沒有消失,三個月後再回診追蹤,0.92公分。 請問醫生建議我再做什麼檢查嗎? (要去外科?還是血液腫瘤科?) 很擔...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任
你好: 腫瘤科醫師不是外科,不會做手術切片。如果怕的要命就去掛外科,讓外科決定是否要做病理切片。謝謝!>>點我查看詳細內容化療後口腔大面積潰瘍:如何幫助患者克服困難並促進語言恢復??
化療後口腔大面積潰瘍?我的公公因為扁條線癌,做電療+化療,停止化療已經3周,精神狀況可以、口內雖還有潰瘍,但沒有剛開始那麼嚴重,想請問,我公公已經幾乎2、3個月都沒有開口說話,都是恩恩恩(閉著嘴巴出聲音),這樣會不會有不好,該尊重他不開口還...
嚴儆恒 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 放射腫瘤科 主治醫師
媳婦小姐您好: 如果還在放療療程中,口腔潰瘍是必然的副作用,等放療療程結束,才會慢慢癒合,嘴巴痛不說話是正常的,不用勉強他說話。 南投醫院放射腫瘤科 嚴儆恒醫師>>點我查看詳細內容生理期是否會導致脖子淋巴腫起來?如何處理??
脖子右側及下顎淋巴腫起來?生理期第一天,脖子右側淋巴就有點腫起來,僅按壓會疼痛,吞嚥不影響,到家醫科就診,醫生說要抽血檢查身體各項指數,並且開立止痛藥,明日空腹才能抽血。 目前情形:無牙痛、感冒;身體較疲憊、頭昏(生理期初期都會這樣) 想詢...
嚴儆恒 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 放射腫瘤科 主治醫師
R小姐您好: 生理期很少造成頸部淋巴腫,頸部淋巴腫如果持續兩個禮拜以上,建議要到耳鼻喉科判斷是否要抽吸。 南投醫院放射腫瘤科 嚴儆恒醫師>>點我查看詳細內容左顎骨擴張異質性病灶 (SE 9/IM 9-11):Brain CT 解讀及腫瘤大小分析?
Brain CT?Brain CT 無造影拍到在left frontal bone 有expansive heterogenous lesion ( se 9/ im 9 to 11 ) 請問括號裡面寫的是指腫瘤大小嗎?如何解讀? 謝謝...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
Lisa/50歲/女 來信平安 翻譯縮寫如下 ( se 9/ im 9 to 11 ) (第9組切面圖/圖像9-11) 祝身心愉悅 桃園醫院 陳斯榮>>點我查看詳細內容高雄腫瘤科拔除化療奶瓶醫院推薦?
化療後拔除化療奶瓶?醫師您好: 我是直腸癌患者,已開刀切除,目前要做化療,化療醫院在嘉義長庚,但我住高雄,請問高雄有醫院能幫忙拔除化療奶瓶嗎,...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
胡/56歲/男 1. 化療醫院在嘉義長庚,我建議:高雄長庚,請癌症個管師幫你聯絡 2. 如果要其他醫院,可以電話問問看癌症中心 3. 週六,只能電話問看看 祝 治療順利 桃園醫院 陳斯榮>>點我查看詳細內容