腹膜間皮瘤爸爸的治療進展與下一步計劃-腫瘤科

腹膜間皮瘤？

醫生您好：想請問我爸爸在2月份時因腹脹（有腹水），檢查出來在腹腔中發現一顆10幾公分的腹膜間皮瘤，因腫瘤無法切除在3月份做完一次化療，後不舒服掛急診，因白血球及血小板過低處理後有恢復，但因嘔吐墨綠色的東西，插鼻胃管引流並禁食（現在還是），原本有打營養針後醫生判定無法積極治療要做緩和治療也停打，後只打點滴，因中間有出院至安寧病房住院，後又急診回醫院，腫瘤沒變化、腸胃道沒阻塞，但引流出來的還是墨綠色的，現已停打點滴，只打止痛劑（4小時ㄧ次）、鎮定劑及貼止痛貼片，但都無法睡覺（只睡一下）ㄧ直講不停，家人想是否可以在做化療？

ya，50~59歲女性，詢問日期：2026/05/18

黃炯棠醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷：台灣e院腫瘤科醫事人員

聽起來你父親的狀況並不是太理想,我們評估化療需要整體性的評估,看活動度,是否可下床,可否自理,看肝腎功能看白血球,看血小板,看是否有發燒,看是否有其他腸胃出血或喘的情況,間皮瘤本身就很難治癒, 可否化療應該看到病人的狀況,你可否多多詢問你們現在的安寧醫師或找之前腫瘤治療的醫師,非常感謝你的提問

回覆日期：2026/05/18
資料來源：台灣e院 - 腹膜間皮瘤

彙整補充說明

腹膜間皮瘤是一種相對少見且具有侵襲性的腫瘤，通常與石棉暴露有關。
根據您提供的情況，您的父親在2月份因腹脹及腹水被診斷出腹膜間皮瘤，並於3月份接受了第一次化療。
隨後因為出現了白血球及血小板過低的情況，醫療團隊進行了相應的處理，但仍然出現了嘔吐及其他不適症狀，並且目前的治療已轉為緩和療法。

首先，腹膜間皮瘤的治療選擇通常取決於腫瘤的大小、位置、病人的整體健康狀況及是否有其他併發症。
在您的父親的情況中，由於腫瘤無法切除，化療成為主要的治療方式。
然而，化療的副作用，如白血球及血小板過低，可能會使得治療的持續性受到影響。

目前，您的父親已經停止了化療，並轉為緩和治療，這意味著醫療團隊的重點是改善生活品質，減輕疼痛和不適，而不是積極治療腫瘤。
這樣的決策通常是在考量到病人整體狀況及治療的風險後做出的。

關於您提到的是否可以再進行化療，這需要醫療團隊的專業評估。
化療的副作用可能會對身體造成額外的負擔，尤其是在白血球及血小板已經低下的情況下。
醫生可能會考慮調整化療的藥物或劑量，以減少副作用並提高治療的安全性。

在這樣的情況下，建議您與醫療團隊進行深入的討論，了解目前的治療選擇及其風險和益處。
若醫生認為您的父親的身體狀況允許，並且有可能從化療中獲益，那麼可以考慮重新開始化療。
但如果醫生認為這樣做會對他造成更大的風險，則可能會建議繼續以緩和療法為主。

此外，您提到的墨綠色嘔吐物可能與腸胃道的狀況有關，這需要醫療團隊進一步的檢查和評估。
持續的嘔吐和無法進食可能會導致脫水和營養不良，因此，醫療團隊可能會考慮其他的支持性療法來改善這些症狀。

在這段艱難的時期，與醫療團隊保持良好的溝通非常重要，並且要根據父親的具體情況，尋求最合適的治療方案。
希望您的父親能夠得到適當的照顧，並在這段時間中獲得舒適與平靜。