肺部電腦斷層報告請益？
因為之前2021年有健檢出 毛玻璃結節文字報告如下：1． 肺部肋膜下結節樣毛玻璃狀病灶併有兩個實心小結節位於右上肺葉(N1: 3.4mm; N2: 2.5mm) ' 7實心結節位於右上肺葉（N3：3.1mm）、右下肺葉（N4：2.8mm）、左下肺葉 （N5:2.7mm；N6: 2.2mm; N7: 1.8mm)所以安排了 醫院一年後追蹤2022年醫師表示沒變化2023今年做了第二次的追蹤因為後來出國工作無法馬上回診報告如下 可以請醫師幫忙看一下嗎謝謝CT--CHEST:Routine Chest(CECT) : performed WITHOUT ＆ WITH intravenous contrast enhancement.(顯影劑:Ioversol(Optiray 350) 總量:80cc 流速:1cc/sec)Computed tomography of the CHEST was performed without and with i.v. contrast administration.Findings:* Based on comparison with the previous CT (2022-11-02), this CT shows no significant interval change.* There are stationary tiny fibronodules at right apical lung and mildly thickened pleurae at the interlobar fissure of left lung.* The heart and aorta are in situs solitus and normal in size and visceroatrial relationship.* No definite hilar or mediastinal lymphadenopathy is found.* Stationary residual thymus tissue is noted at anterior superior mediastinum.* There are are mild scoliosis and osteoarthritis of thoracic spine. IMPRESSION:Based on comparison with the previous CT (2022-11-02)1. Some stationary tiny fibronodules at right apical lung and mild focal pleural thickening at left fissure -- post inflammmatory change is suspected first.2. Mild scoliosis and osteoarthritis of thoracic spine. Optira
王，40~49歲男性，詢問日期：2024/01/19
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好:此報告顯示，多處結節無變化，應為良性，可以拉長追蹤間隔，減少輻射線暴露，敬祝順心平安。
回覆日期：2024/01/19
彙整補充說明
毛玻璃結節（Ground Glass Nodules, GGN）是一種在胸部影像學檢查中常見的肺部病變，通常在低劑量電腦斷層（LDCT）中被發現。
這種病變的特徵是肺部組織的透明度減少，呈現出毛玻璃狀的影像，可能是由於多種原因造成的，包括炎症、纖維化或腫瘤等。
針對您的情況，以下是對毛玻璃結節性病變的追蹤與評估的詳細說明。
首先，根據您提供的報告，您在2021年檢查時發現了多個毛玻璃結節及實心結節，並在2022年和2023年的追蹤檢查中，醫生表示這些結節沒有顯著變化。
這是一個相對正面的訊號，因為毛玻璃結節的惡性風險通常與其大小、形狀及變化情況有關。
一般來說，若結節在一段時間內沒有變大，且影像學特徵穩定，則其惡性可能性相對較低。
根據國際肺癌篩檢指引，對於小於6mm的毛玻璃結節，通常建議每年進行一次追蹤檢查，若結節大小在6mm以上，則可能需要更頻繁的追蹤。
您的結節大小在3.4mm到2.2mm之間，這表示它們仍然在相對較小的範圍內，因此持續追蹤是合理的。
在您的情況中，醫生建議的追蹤間隔是每年一次，這是符合標準的做法。
若在未來的檢查中發現結節有明顯增大或形狀改變，則可能需要進一步的評估，例如進行肺部活檢或其他影像學檢查。
此外，您提到的「毛玻璃結節」與「毛玻璃樣浸潤」是不同的概念。
毛玻璃結節通常是指局部的病變，而毛玻璃樣浸潤則是指肺部某一區域的廣泛性變化，可能與肺炎、肺纖維化或其他病理狀態有關。
這兩者的追蹤方式和臨床意義也有所不同。
總結來說，您的檢查結果顯示結節沒有變化，這是良性的指標。
建議您持續遵循醫生的建議，定期進行影像學檢查，並保持與醫療團隊的良好溝通。
如果有任何新的症狀出現，如持續咳嗽、胸痛或呼吸困難，應立即就醫評估。
保持健康的生活方式，包括不吸煙和定期運動，也有助於降低肺部疾病的風險。
希望這些資訊能幫助您更好地了解您的健康狀況，並做出明智的決策。
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玻璃體纖維是惡性病變嗎？需要做什麼檢查？高醫生的回答？
醫生早我剛剛有得到您的回復 玻璃體纖維這是惡性病變嗎 因為他越來越長很奇怪 有必要做什麼檢查嗎 高醫生您所謂慢慢緩解是指會變小嗎 謝謝
高丕霖 醫師回覆-眼科
霏您好：玻璃體纖維化不是惡性病變，形狀也會改變。玻璃體液化時會有這種現象，是正常的，有時會一直存在，有時也會變形，有時會消失，但是習慣後，通常可以視而不見。但是如果視野有變化，或視力退化，就代表可能有視網膜的病變，就必須就診檢查。謝謝您的來...>>點我查看詳細內容
玻璃體雜絮：病變、炎症還是視網膜問題？？
關於玻璃體裡面大量的雜絮 是在雷射變薄的視網膜後所產生 想請問醫師1 是玻璃體病變嗎 還是發炎後的雜質 我給醫生看過醫生說真的很多 但是醫生也不清楚產生的原因 卻也說不是因為雷射造成2 眼裡看到的黑影 會動 代表他已經跟網膜分離了嗎 還是還...
蔡文淵 醫師回覆-眼科
Hi:您好，飛蚊症以玻璃體液化造成的居多，發炎造成的其實不多。祝平安健康衛生福利部桃園醫院眼科主任 蔡文淵敬覆 >>點我查看詳細內容
玻璃體增殖病變是否會導致飛蚊症加劇？？
高醫師你好 從您的回答我想確認一件事情就是玻璃體增殖病變的表現不會是飛蚊越來越長 這是對的嗎？ 所以如果飛蚊越來越長應該不是任何惡性病變對嗎謝謝高醫師
高丕霖 醫師回覆-眼科
霏您好：1. 玻璃體本身不會有增殖病變，只會有退化的自然變化，也就是會有飛蚊症的現象，除非牽扯到視網膜，甚至發生破洞剝離的現象，否則不需治療。2. 如果檢查沒問題，飛蚊症不是惡性病變。台灣e院朴子醫院眼科：星期一至五早上 8：00～12：0...>>點我查看詳細內容
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高醫師您好！續昨日發問：近視600度、玻璃體退化，最近持續看到環狀飛蚊、雲霧飄一下、小黑點。請教醫師：1、您回覆「部分微小的裂孔或初期剝離可能需更仔細的檢查才能確認」。請問是什麼檢查？（之前都是散瞳眼底檢查）2、請問玻璃體出血，用散瞳眼底就...
高丕霖 醫師回覆-眼科
您好：1. 微小裂孔或初期剝離的檢查方式除了散瞳眼底檢查外，若要確認微小裂孔或初期剝離，可能需要進行以下檢查：- 三面鏡檢查- 眼底螢光血管攝影2. 玻璃體出血是否能用散瞳眼底檢查確認？- 可以檢查出明顯的玻璃體出血：散瞳眼底檢查通常可以看...>>點我查看詳細內容
眼科檢查：如何確定是否需要進行OCT檢查？？
本人有玻璃體液化，再暗處看到黑影的症狀已持續一年半期間做過許多次散瞳眼底檢查，並無異常，但聽說有些造成症狀的疾病，早期無法被散瞳檢查出，需要做更進一步的檢查（好像查到說是OCT）。本人半年散瞳檢查一次，離下次檢查還有四個月，可以下次檢查時再...
高丕霖 醫師回覆-眼科
您好：玻璃體液化導致的黑影感在暗處較明顯，這是常見的現象。既然已多次散瞳檢查眼底無異常，代表目前沒有明顯的視網膜問題。至於更進一步的檢查，如眼科光學斷層掃描（OCT），主要用於評估視網膜結構，適用於黃斑部或視神經相關問題。如果擔心有未發現的...>>點我查看詳細內容