毛玻璃浸潤與結節是否相同？是否需要追蹤？-胸腔內科

毛玻璃浸潤？

沈醫生您好，
家母2020年做了低劑量電腦斷層，
無明顯發現結節存在，
右下肺葉有肋膜下毛玻璃樣浸潤。
醫生與報告未建議要定期追蹤，
去年肺部有照X光無異常，當時醫生認為沒必要做LDCT。

1.請問毛玻璃浸潤和毛玻璃結節是一樣的嗎？
2.毛玻璃樣浸潤需要再追蹤嗎？

謝謝！

Alicia，30~39歲女性，詢問日期：2024/01/02

沈伯全醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部胸腔病院胸腔內科主治醫師

您好，
兩者不太相同，英文ground glass opacity另一為infiltration with ground glass pattern，一顆跟一片的差別，造成原因也不盡相同，您可以想像成皮膚上的斑塊跟痔的差別。

仍建議一至二年追蹤，可帶至敝院門診，逕行安排，敬祝安康順心。

回覆日期：2024/01/02
資料來源：台灣e院 - 毛玻璃浸潤

彙整補充說明

毛玻璃浸潤（Ground Glass Opacity, GGO）與毛玻璃結節（Ground Glass Nodule, GGN）在影像學上是兩種不同的表現，雖然它們的名稱相似，但其意義和臨床意義卻有所不同。

首先，毛玻璃浸潤是指在CT影像上出現的模糊、不透明的區域，通常是由於肺部組織的炎症、纖維化或其他病理變化所引起的。
這種情況下，影像上看起來像是「毛玻璃」的外觀，通常涉及較大範圍的肺部區域，可能是肺炎、肺水腫或其他肺部疾病的表現。
相對而言，毛玻璃結節則是指在CT影像上呈現為小的、局限的毛玻璃狀影像，通常直徑小於3公分，且可能是良性或惡性病變的指標。

針對您的問題，1. 毛玻璃浸潤和毛玻璃結節並不相同。
毛玻璃浸潤通常涉及較大範圍的肺部病變，而毛玻璃結節則是小而局限的病變。
2. 關於毛玻璃樣浸潤是否需要追蹤，這取決於多個因素，包括病變的範圍、病史、臨床症狀及醫生的專業判斷。

在您的情況中，家母在2020年的低劑量CT檢查中發現右下肺葉有肋膜下的毛玻璃樣浸潤，且當時醫生並未建議定期追蹤，這可能是因為醫生認為該病變的性質較為良性，且沒有其他危險因素（如吸煙史、家族病史等）。
去年進行的X光檢查也未見異常，這進一步支持了當前病變的穩定性。

一般來說，毛玻璃浸潤的追蹤建議會依據病變的特徵及臨床情況而有所不同。
若醫生認為該病變無明顯惡化的風險，則可能不需要頻繁追蹤。
然而，若有任何新的症狀出現（如持續咳嗽、呼吸困難等），則應立即就醫進行進一步評估。

總結來說，毛玻璃浸潤與毛玻璃結節在影像學上是不同的表現，且毛玻璃樣浸潤是否需要追蹤應根據醫生的專業評估及病人的具體情況來決定。
如果您對家母的情況仍有疑慮，建議再次諮詢專業醫生，並根據醫生的建議進行適當的追蹤檢查。
保持定期的健康檢查和及時的醫療諮詢是維持健康的重要方式。
希望這些資訊能幫助到您和您的家人，祝您們健康平安！