毛玻璃浸潤與結節是否相同?是否需要追蹤?-胸腔內科

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毛玻璃浸潤?


沈醫生您好,家母2020年做了低劑量電腦斷層,無明顯發現結節存在,右下肺葉有肋膜下毛玻璃樣浸潤。
醫生與報告未建議要定期追蹤,去年肺部有照X光無異常,當時醫生認為沒必要做LDCT。
1.請問毛玻璃浸潤和毛玻璃結節是一樣的嗎?
2.毛玻璃樣浸潤需要再追蹤嗎?
謝謝!



Alicia,30~39歲女性,詢問日期:2024/01/02

沈伯全 醫師回覆-胸腔內科


您好,兩者不太相同,英文ground glass opacity另一為infiltration with ground glass pattern,一顆跟一片的差別,造成原因也不盡相同,您可以想像成皮膚上的斑塊跟痔的差別。
仍建議一至二年追蹤,可帶至敝院門診,逕行安排,敬祝安康順心。



回覆日期:2024/01/02

彙整補充說明


毛玻璃浸潤(ground glass opacity, GGO)與毛玻璃結節並不是相同的概念,雖然它們在影像學上都呈現為毛玻璃樣的影像,但其本質和臨床意義有所不同。

首先,毛玻璃結節是指在影像學上呈現為局部的毛玻璃樣影像,通常是小範圍的,並且可能是良性或惡性的病變。
毛玻璃結節的大小、形狀、邊緣特徵等都會影響其惡性風險的評估。
根據文獻,毛玻璃結節的惡性風險並不一定高,尤其是當結節的大小小於1公分且形狀規則時,惡性風險相對較低。

而毛玻璃浸潤則是指在影像上出現的廣泛性毛玻璃樣影像,通常涉及到肺組織的浸潤性病變,可能是由於多種原因引起的,如肺炎、間質性肺病、肺水腫等。
這種情況下,毛玻璃浸潤通常是指一片區域的影像,而不是一個明確的結節。

針對您的問題,1. 毛玻璃浸潤和毛玻璃結節並不相同。
毛玻璃浸潤是指一片區域的影像,而毛玻璃結節則是指一個小的、局部的影像。
2. 關於毛玻璃樣浸潤是否需要追蹤,這通常取決於臨床醫師的評估和患者的具體情況。
如果毛玻璃浸潤的範圍較小且沒有其他臨床症狀,醫生可能會認為不需要定期追蹤。
然而,若有任何變化或症狀出現,則應該進一步檢查。

在您的母親的情況下,既然2020年的低劑量電腦斷層顯示右下肺葉有毛玻璃樣浸潤,且後續的X光檢查未見異常,醫生認為不需要進一步追蹤,這可能是基於當時的影像學評估和臨床判斷。
然而,若您對此仍有疑慮,建議可以與主治醫師進一步討論,了解毛玻璃浸潤的可能原因及後續的觀察計畫。

總結來說,毛玻璃浸潤與毛玻璃結節在影像學上有明顯的區別,且對於毛玻璃浸潤的追蹤需求則需依據臨床情況而定。
若有任何變化或新症狀出現,建議及時就醫檢查。
希望這些資訊能幫助您更好地理解您母親的健康狀況,並做出適當的後續決策。

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