使用呼吸訓練器時，應從嘴巴吸氣嗎？
關於呼吸訓練？我的喉嚨先前感染結核菌，因此沒有聲音後來結核病雖然治療好了，但講話還是只有氣音內視鏡檢查有檢查到是因為聲帶無法閉合所致有做過語言治療，但治療師說因為聲帶無法閉合，不知道如何改善一位耳鼻喉科醫生建議我可買呼吸訓練器在家做呼吸訓練...
蔡宗衞 醫師回覆-胸腔內科
您好:如果氣音問題點是因為上呼吸道聲帶無法閉合所致，卻是要訓練呼吸肌力，這兩者應是不同的。此外，ㄧ般肺功能測試肺活量較多是測吐氣為主（影響因素為多方面，包括吸氣量，呼氣肌肉，上下呼吸道阻力等等…），您描述的呼吸訓練器主要是訓練吸氣。諮詢僅供...使用呼吸訓練器時，應從嘴巴吸氣嗎？-點我查看詳細內容
咳嗽加深呼吸，胸腔科檢查該提前還是一週後？
呼吸困難該儘速就醫嗎，還是可以等個一週再就醫？？我長期咳嗽，有感染麴菌和結核菌，因此有固定在胸腔科就醫，無慢性病史。這幾天開始咳嗽咳很大力時和運動喘氣時會出現從身體裡發出來的聲音，咳嗽時出現的聲音大約是下面這種聲音，我自己感覺是從身體裡發出...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.如果真的有新的症狀或甚至喘起來、發燒就提早就診。2.呼吸狀況惡化，暫時取消運動，就診時由醫師再評估。咳嗽加深呼吸，胸腔科檢查該提前還是一週後？-點我查看詳細內容
家人確診肺結核，其他人是否受感染？
肺結核相關問題？醫生您好！家父於2020年診斷為開放性肺結核，那時住院治療吃藥長達快一年之久，之後母親與本人女兒抽血皆為陽性反應，都有預防性投藥！而我本人在抽血x光驗痰皆未發現有結核病菌，但因為有照到肺部有一個陰影，所以之後也有自費做CT檢...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear Megan: 感謝您的提問1 您當年已有結節陰影 所以可能已有感染只是以冬眠型態為肉芽腫 雖經預防性投藥但可能無法消除 最好以結核病治療 所以現在復發是有可能的2 您女兒如果沒有這些徵兆是不用擔心 不用一直投藥 有兩個方...家人確診肺結核，其他人是否受感染？-點我查看詳細內容
家人肺結核感染風險及治療疑慮
肺結核相關問題？醫生您好！家父於2020年診斷為開放性肺結核，那時住院治療吃藥長達快一年之久，之後母親與本人女兒抽血皆為陽性反應，都有預防性投藥！而我本人在抽血x光驗痰皆未發現有結核病菌，但因為有照到肺部有一個陰影，所以之後也有自費做CT檢...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear Megan: 2020 父親有結核病 所以最有可能還是父親的來源傳播 結核病的傳播大都是家戶傳染台灣目前發生率已降到10萬分之31 要從外面傳染到機會很少抽血檢查還是有一點點的伪陰性 吃過藥之後是不用再吃 因為抽血檢驗已無...家人肺結核感染風險及治療疑慮-點我查看詳細內容
拒不吃潛伏結核菌感染藥物可行嗎？
潛伏結核菌感染？前陣子被部落的衛生所抓去做“潛伏結核菌感染抽血檢驗”結果是陽性，衛生所醫生說，必須要吃藥。有兩種選擇，第一種是吃三個月，一星期一次，一次九顆。還有一種是吃九個月的，每天服用，一次三顆。想問醫生，這種藥物可以拒絕吃嗎？因為聽說...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
您好：一般結核桿菌影響人體分成「感染」和「發病」二個階段，「感染」代表結核桿菌已經進入體內，但是尚未有器官受到影響，不會有症狀，「發病」則是代表人體器官已經受到結核桿菌破壞。所謂「潛伏性結核感染」指的就是已經被結核桿菌感染但是尚未發病的階段...拒不吃潛伏結核菌感染藥物可行嗎？-點我查看詳細內容
小孩因肺結核感染需服用270天藥物，有何副作用？
小孩肺結核感染？醫生您好!家父今年6月被診斷出是開放性的肺結核，目前已治癒一個月，都有定時吃藥回診，醫生也說傳染力已大幅降低為沒有傳染力，驗痰數值為0了，全家人都有到防癆協會照X光追蹤是否有被傳染，7/12有帶女兒(目前一歲兩個月)去打皮下...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
1歲多的小孩結核菌皮膚試驗2公分，是屬強陽性，發展成結核病的機會不小，建議須要接受270天INH的預防性治療，對於小小孩而言，此治療的副作用機會極低，唯須每個月回診，接受醫師評估，謝謝 簡順添敬覆小孩因肺結核感染需服用270天藥物，有何副作用？-點我查看詳細內容
產婦擔心母體接觸肺結核病人是否會傳染給新生兒
接觸疑似肺結核的人？您好：請問我媽媽是一位長照人員照顧一位疑似有肺結核病人我是一位產婦是今天才知道媽媽有照顧過疑似肺結核病人媽媽有來醫院看我然後她有碰過我的外套我在碰新生兒但媽媽沒有直接碰到新生兒想問會不會經由外套碰觸傳染呢？請問新生兒被感...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:接觸結核病人，不一定受結核菌感染，要抽血驗IGRA才知道。如果被感染，也不一定會發病，要照胸部X光或驗痰才知道。如果有發病(肺結核)，也不一定有有傳染能力。所以，大部分的接觸者都沒有傳染性，要照胸部X光或驗痰，才能確定是否有結核病。除...產婦擔心母體接觸肺結核病人是否會傳染給新生兒-點我查看詳細內容
痰液結核菌陽性但X光正常，是否具傳染性？
肺結核檢查？家人痰液被檢查出結核菌，衛生所通知同住複檢，請問醫師x光如果無異常是正常的話，痰液檢查會有問題嗎？有問題的話是具傳染性嗎？現在很擔心影響工作，謝謝醫師解答
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 美美: 痰液中有結核菌即是開放性肺結核 會傳染X 光無異常通常也很少去做痰液檢查痰液汙染不是不可能 就要看當時檢驗狀態戴口罩注意個人衛生習慣不用太擔心彰化醫院關心您痰液結核菌陽性但X光正常，是否具傳染性？-點我查看詳細內容
幼童結核菌測驗結果異常，該如何決定預防性投藥？
結核菌測驗及讓幼童使用預防性投藥？醫師 您好,想詢問您有關結核菌測驗和讓幼童使用預防性投藥的問題：我的小孩目前1歲四個月，我們居住在澳洲，去年12/31-2/4有回台灣。上週本來要帶小孩在澳洲打卡介苗（澳洲卡介苗非常規疫苗，僅因為我們會回台...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
Ann 您好,分成很多個問題與答案來回答：1. 目前台灣會有廣泛在做的只有結核病接觸者才有做皮膚結核菌素測試(TST), 除非有特別接觸史, 或懷疑發病. 2. 臨床上使用九個月的療法, 除了B型肝炎或C型肝炎, 很少副作用. 3. 台灣的...幼童結核菌測驗結果異常，該如何決定預防性投藥？-點我查看詳細內容
解惑肺結核相關問題：潛伏期能否出國？治療後多久可以安全旅行？
肺結核相關問題？醫師您好，感謝百忙之中來回答問題家中有開放性肺結核的患者1. 潛伏期者，能搭飛機出國嗎？2. 醫師說服用肺結核藥物後，兩個禮拜後，傳染力會慢慢下降，在那之後就能出國了嗎？需要隔幾個月呢？還是不能出國？3. 肺結核完全恢復之後...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.潛伏期者，代表未發病，無傳染性，可出國。2.服用2週抗結核藥物後，肺結核患者傳染力下降，但是否具傳染性以個案狀況不同，可否搭機也要看航程多久，請至疾病管制署網站上查詢。3.治療後可能再二次感染，復發機會較低但非百分百不可能。4.結...解惑肺結核相關問題：潛伏期能否出國？治療後多久可以安全旅行？-點我查看詳細內容
TB肺結核治療期間體重暴瘦及症狀未改善，如何處理？
TB 肺結核用藥後未見好轉 體重爆瘦？黃醫師您好，我是於菲律賓工作的台灣人，主要是幫一位得了肺結核的菲律賓朋友幫忙詢問，該朋友男性26歲，於今天5月左右開始便一直咳嗽，原先以為只是一般小感冒所以並未特別留意，一直過了兩三個月於今年7月中開始...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 阿恩: 抱歉回信有點慢 針對四個問題給您回答1 一般第一次服藥一星期要回診 , 做服藥後評估檢查有任何問題馬上回診,不用等醫師約的時間2 不正常 , 應該還有其他問題, 請詳細評估其他問題3 有可能 , 請再追蹤痰液做快速分...TB肺結核治療期間體重暴瘦及症狀未改善，如何處理？-點我查看詳細內容
肺結核傳染風險：在公共場所接觸病患的疑慮與解決方法
肺結核傳染機率？醫生你好1.上禮拜晚上在醫院附近的超商坐著吃東西,剛好有個老人家穿著病服被推來休息當中沒戴口罩咳了好幾次,想請問如果對方是肺結核病患這樣被傳染機率高嗎？因為我的免疫力不好也常感冒 所以有點擔心2.如果照X光沒問題再做IGRA...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear Chen: 報歉那麼晚才回覆 結核病的密切接觸者定義為一天接觸8小時或累積一個月至少40小時 才會列為接觸者檢查對象結核病為飛沫傳染所以也必需他有結核菌又剛好咳出飛沫核又剛好吸入 這個機率太低了X-光和IGRA 都為陰性可...肺結核傳染風險：在公共場所接觸病患的疑慮與解決方法-點我查看詳細內容
胸腔內科：肺結核治療中出現惡化的解決方法
肺結核治療過程中惡化(2)？謝謝簡主任前次詳盡回答!因為沒有續回覆的功能,只有再次再來麻煩簡主任了,謝謝簡主任上次我說有變嚴重後,4/18日趕緊回診多開了PZA3顆並再驗痰https://adoctor.tw/article/135145 ...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
1. 得到肺結核後，因肺部有被壞，會較敏感，空氣污染，感冒均較會咳嗽 2. 不會終身要服用結核藥物，感冒不會誘發結核病 3. 是否有合併其他肺部疾病，請胸腔科醫師再進一步檢查。4. 是否延長seftem 使用，請教胸腔科醫師。謝謝 簡順...胸腔內科：肺結核治療中出現惡化的解決方法-點我查看詳細內容
從肺結核治療過程中的惡化談起：換藥後病情失控？
肺結核治療過程中惡化？醫師您好:我去年12月上旬夜間然突然全身發打冷顫並斗個不停,隔天就胸部很痛,之前就有夜中睡覺流汗情況，以前是感冒找診所看診並吃抗生素一星期都未見好轉，反而咳個不停， 並會發燒不退燒，下詢左右才去大醫院看胸腔內科,X光片...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
1. 須要知道剛診斷時，痰培養是否陽性，是否有藥物敏感性試驗結果 2。目前狀況須再驗痰，看是否仍有細菌，可執行抗藥性基因學快速診斷，看是否有新的抗藥 3。要釐清胸部x光惡化是否有其他原因 4。可至當區專責醫院尋求第二意見。4。維他命應對結核...從肺結核治療過程中的惡化談起：換藥後病情失控？-點我查看詳細內容
無症狀肺結核是否具有傳染性？
肺結核傳染？最近檢查胸部x光發現左肺上葉有白色陰影，醫生認為可能是肺結核，但無症狀例如咳嗽、咳痰、胸痛等，這樣會傳染給其他人嗎?
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:若確定為肺結核，若驗痰有結核菌，仍具傳染性；若無明顯咳嗽傳染力較低。無症狀肺結核是否具有傳染性？-點我查看詳細內容
快速檢測結核菌：MGIT 960儀器的應用
關於痰培養 MGIT 960儀器檢測？家父5月底被醫院診斷疑似肺結核，但至今尚未確診，因痰培養結果還沒出來，5月底回家休養時醫生就先開了結核菌的藥物治療做預防，目前副作用使得家父無食慾，全身癱軟，關節痠痛，在網路上看到有快速可以檢測是否為結...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.疑似肺結核病患，服藥有副作用時，可與醫師討論後續處置或調整藥物，也可至本院就醫諮詢。2.已培養一個月，即使是傳統方法培養，結果應診斷出來了。若沒長菌可與醫師討論後續處置。3.現在已有許多醫療院所有快速培養的服務。快速檢測結核菌：MGIT 960儀器的應用-點我查看詳細內容
求助：老人肺結核併發肺部炎症，能否轉院至貴院治療？
肺結核及肺部發炎 能否轉院請楊主任治療 謝謝？楊主任您好：我外公89歲，5/4發燒住院，檢驗是肺部發炎，指數7點多，血紅素7.8，之後就一直住院(普通病房)治療，好像輸液有抗生素，發炎指數一度有降到6.7，但後來就又回升到7點多就一直降不...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:肺炎及肺結核從X光片無法區分,加上有肺水腫問題,更難區分發炎和積水各佔多少比重,這也是臨床醫師在沒有檢查到結核菌的證據之下很難明確診斷是否有肺結核的原因(但又無法排除),因為仍等待結核菌培養(須耗時2-8週)報告出爐,建議可以先聽主治...求助：老人肺結核併發肺部炎症，能否轉院至貴院治療？-點我查看詳細內容
開放性或潛伏期肺結核？傳染力如何？
肺結核一問？肺結核一問，身體沒有任何病徵，沒有不適沒有咳嗽，身體一切正常體驗照肺的時候發現肺部有陰影之後去再做進一步驗查痰塗片是陰性，沒有結核菌，但到細菌培養是陽性的話，那這是屬於開放性還是非開放性的肺結核？還是稱之為潛伏期的肺結核想知道傳...
吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
您好:還是屬於開放性，傳染力17%。開放性或潛伏期肺結核？傳染力如何？-點我查看詳細內容
小孩肺部鈣化：是否需要進行電腦斷層檢查？
肺部鈣化？小孩7歲，於105年10月底發現肺部鈣化(1個鈣化處)，11月、1月都仍有持續照X光片。1月24日時有照X光片，醫生對照新舊X光片後告知沒有變化，但未告知是否有活動性或好壞。發現鈣化後，105年11月有收集痰液(報告正常)跟驗皮膚...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:如果單心過敏亦可與醫師討論先不打顯影劑,除非醫師有考慮到血管瘤或其他經顯影劑可加強顯影效果的病灶,或選擇定期追蹤亦可!小孩肺部鈣化：是否需要進行電腦斷層檢查？-點我查看詳細內容
小孩肺部鈣化是否需要進行電腦斷層檢查？
發現肺部鈣化問題？小孩7歲，於105年10月底發現肺部鈣化(1個鈣化處)，11月、1月都仍有持續照X光片。1月24日時有照X光片，醫生對照新舊X光片後告知沒有變化，但未告知是否有活動性或好壞。發現鈣化後，105年11月有收集痰液(報告正常)...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:鈣化點有可能以前發炎後遺留下來的疤痕硬化(鈣化),形狀及大小應該不會有太大的改變,因為只佔肺部極微小的部份也不會影響呼吸換氣功能,建議不需要再做進一步的檢查(含X光),等到以後有其它原因須照X光檢查時,再順便觀察一下有無變化即可. 祝...小孩肺部鈣化是否需要進行電腦斷層檢查？-點我查看詳細內容