肺結核傳染風險:在公共場所接觸病患的疑慮與解決方法-胸腔內科

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肺結核傳染機率?


醫生你好1.上禮拜晚上在醫院附近的超商坐著吃東西,剛好有個老人家穿著病服被推來休息當中沒戴口罩咳了好幾次,想請問如果對方是肺結核病患這樣被傳染機率高嗎?
因為我的免疫力不好也常感冒 所以有點擔心2.如果照X光沒問題再做IGRA檢驗是陰性這樣就可以排除體內沒有結核菌了嗎?
謝謝醫生回覆


Chen,20~29歲男性,詢問日期:2018/07/18

黃伊文 醫師回覆-胸腔內科


Dear Chen: 報歉那麼晚才回覆 結核病的密切接觸者定義為一天接觸8小時或累積一個月至少40小時 才會列為接觸者檢查對象結核病為飛沫傳染所以也必需他有結核菌又剛好咳出飛沫核又剛好吸入 這個機率太低了X-光和IGRA 都為陰性可以99% 排除(當然有8-12週空窗期)排除 真的不放心三個月後再做一次IGRA 如陰就可完全排除

回覆日期:2018/07/18

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我將從肺結核的傳染風險及預防措施來進行說明。

首先,肺結核(TB)主要是透過飛沫傳染的,這意味著當一位感染者咳嗽、打噴嚏或講話時,會釋放出含有結核菌的微小飛沫。
如果您在公共場所,如超商,遇到一位可能的肺結核病患,若該病患在咳嗽且未佩戴口罩,的確會讓人感到擔心。
然而,傳染的風險並不是那麼高,尤其是在短暫的接觸情況下。

根據醫學研究,傳染的風險主要取決於接觸的時間和頻率。
一般來說,若與結核病患的接觸時間達到8小時以上,或是累積接觸達到40小時,才會被認為是高風險接觸者。
您提到的情況,若只是短暫的接觸,且您並未直接吸入飛沫,則傳染的機率相對較低。

至於您的免疫力問題,確實會影響您對感染的抵抗力。
若您有慢性疾病或免疫系統較弱,建議您在日常生活中多加注意,避免與有呼吸道症狀的人長時間接觸,並保持良好的衛生習慣,如勤洗手、佩戴口罩等。

關於您提到的檢查問題,若胸部X光檢查結果正常,且IGRA(干擾素釋放檢測)檢驗為陰性,這通常可以排除您體內有結核菌的可能性。
不過,需注意的是,IGRA檢查有一個空窗期,通常在接觸結核菌後的8到12週內,檢查結果可能會出現假陰性。
因此,如果您在接觸後不久就進行檢查,建議在3個月後再進行一次IGRA檢查,以確保結果的準確性。

最後,若您仍感到不安,建議定期進行健康檢查,特別是胸部X光檢查,以便及早發現任何潛在的問題。
此外,保持良好的生活習慣,增強免疫力,如均衡飲食、適度運動、充足睡眠等,這些都有助於提高您的抵抗力。

希望這些資訊能幫助您釐清疑慮,若有其他問題,隨時歡迎詢問!祝您健康!

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