小孩肺部鈣化是否需要進行電腦斷層檢查？-胸腔內科

彙整補充說明

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根據您提供的情況，小孩在105年10月底被發現肺部鈣化，並且在隨後的幾個月內持續進行X光檢查，結果顯示鈣化處沒有變化。
這種情況下，是否需要進一步進行電腦斷層檢查（CT）取決於幾個因素。

首先，肺部鈣化通常是由於過去的感染或炎症所留下的後遺症，這些鈣化點一般不會影響呼吸功能，且在影像學上通常顯示為穩定的狀態。
根據醫學文獻，若鈣化點在多次檢查中未見變化，且沒有伴隨其他症狀（如持續咳嗽、呼吸困難等），則通常不需要進一步的CT檢查。
您提到的痰液檢查和結核菌素測試結果正常，這也進一步降低了需要進行CT檢查的必要性。

然而，考慮到小孩的過敏及氣喘病史，使用含碘顯影劑的CT檢查可能會有一定的風險。
對於高危險群的患者，使用顯影劑時需要特別注意以下幾點：
1. 過敏史：如果小孩有對碘過敏的歷史，應告知醫生，並考慮使用其他影像學檢查方法。

2. 腎功能：顯影劑可能對腎臟有影響，特別是對於有腎功能不全的患者，因此在進行檢查前需評估腎功能。

3. 水分補充：在使用顯影劑前後，應確保小孩有足夠的水分攝取，以幫助排出顯影劑。

如果不使用顯影劑，CT檢查仍然可以進行，但其診斷價值可能會降低，因為顯影劑能夠提供更清晰的影像，幫助醫生更好地評估肺部的情況。

綜合以上考量，若小孩在接下來的幾個月內仍然沒有出現新的症狀，且X光片持續顯示鈣化點穩定，則可以選擇繼續以X光片進行追蹤觀察，而不必立即進行CT檢查。
建議定期回診，並在醫生的指導下進行必要的檢查，以確保小孩的健康狀況得到妥善管理。

最後，若有任何新的症狀出現，或是對於鈣化的情況有進一步的疑慮，應及時與醫生聯繫，並考慮進一步的檢查或評估。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝小孩健康！