毛玻璃結節性肺病灶:追蹤與治療建議-胸腔內科

分享到:

胸部健檢報告疑問?


今年健診有低劑量肺部斷層報告有發現毛玻璃結節:「肺部肋膜下結節樣毛玻璃狀病灶併有兩個實心小結節位於右上肺葉(N1:3.4mm; N2:2.5mm)」請問如果要追蹤建議多久回診追蹤呢?
如果有變大會短時間就變很大嗎?
謝謝醫師


王,30~39歲男性,詢問日期:2022/08/22

王蘭福 醫師回覆-胸腔內科


您好:因為無法看到原始的胸腔電腦斷層掃描影像,無法提供適切建議,建議您回原檢查醫院與主治醫師討論未來的治療方式較為合適,謝謝。


回覆日期:2022/08/22

彙整補充說明


毛玻璃結節(Ground-glass nodules, GGN)是肺部影像學檢查中常見的發現,尤其是在低劑量電腦斷層(LDCT)掃描中。
這些結節的性質可能是良性或惡性,因此對於這些結節的追蹤與評估非常重要。

根據您提供的報告,右上肺葉有兩個實心小結節(N1: 3.4mm; N2: 2.5mm)以及毛玻璃狀病灶。
對於這類結節的追蹤,通常建議的時間間隔取決於結節的大小和影像學特徵。
一般來說,對於小於6mm的毛玻璃結節,若影像學上沒有明顯的變化,通常可以每6至12個月進行一次追蹤檢查。
若結節大小在6mm以上,則建議每3至6個月進行追蹤。

至於結節是否會在短時間內迅速變大,這取決於結節的性質。
良性的毛玻璃結節通常變化緩慢,甚至可能在一段時間內保持穩定或縮小。
然而,若結節是惡性的,則可能會在短時間內出現明顯的增大。
因此,定期追蹤檢查是非常重要的,以便及早發現任何變化。

在您的情況中,因為結節的大小相對較小,且目前影像學報告顯示沒有明顯變化,建議您可以與主治醫師討論,安排每6個月進行一次追蹤檢查。
這樣可以在不過度暴露於輻射的情況下,持續監測結節的變化。

另外,對於毛玻璃結節的性質,醫學上有一個概念是「惡性潛力」,這意味著某些毛玻璃結節可能會轉變為肺癌。
根據統計,毛玻璃結節的惡性機率與結節的大小、形狀、邊緣特徵等因素有關。
一般來說,直徑超過10mm的毛玻璃結節,其惡性機率會顯著增加。

最後,若您有任何不適症狀,如持續咳嗽、胸痛或呼吸困難,應立即就醫,並告知醫生您的病史和影像學檢查結果。
這樣可以幫助醫生更好地評估您的情況,並提供適當的建議和治療方案。

總結來說,毛玻璃結節的追蹤與評估需要根據結節的特徵和大小來制定計畫,定期檢查是關鍵,並且在有任何變化或不適時,應及時就醫。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

類似症狀問題與醫師回覆

毛玻璃結節性病變的追蹤與評估?

因為之前2021年有健檢出 毛玻璃結節文字報告如下:1. 肺部肋膜下結節樣毛玻璃狀病灶併有兩個實心小結節位於右上肺葉(N1: 3.4mm; N2: 2.5mm) ' 7實心結節位於右上肺葉(N3:3.1mm)、右下肺葉(N4:2....


沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
您好:此報告顯示,多處結節無變化,應為良性,可以拉長追蹤間隔,減少輻射線暴露,敬祝順心平安。

毛玻璃結節性病變的追蹤與評估-點我查看詳細內容


毛玻璃結節:定期追蹤的重要性?

17年前,家母在46歲時發現8mm左右的毛玻璃結節,在台北台大開刀確定是0期肺腺癌(如今健在,雖然大約14年前又再度發現4mm毛玻璃,但至今無變化)小弟今年30, 不抽煙,年初健檢在板橋亞東有做LDCT,在左上肺邊緣有照到一個5.4mm左右...


黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear Kai: 您的疑問1 毛玻璃持續存在沒關係 當然不能排除可能性 所以要定期檢查HRCT2 一搬的判讀還是請教醫師3 如果定期檢查是不會4 目前還是以追蹤為主彰化醫院關心您

毛玻璃結節:定期追蹤的重要性-點我查看詳細內容


如何評估肺毛玻璃狀的病變嚴重程度及治療方案??

1.左上肺野微小毛玻璃結節(*未寫大小),疑是肉芽腫或慢性炎性但潛在性肺腫瘤 需列入鑑別診斷2.無明顯縱隔腔淋巴結腫大或腫塊3.無明顯肋膜積水現象4.右中肺 左上肺舌葉及左下肺局部輕度纖維化5.*與2020-7-16日檢查影像比較 無顯著變...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:沒有寫大小,通常是很微小(可能小於5mm以下),重點是與2020-7-16比較無顯著變化,可能維持追蹤即可,建議可以半年後照X光,一年後檢查CT

如何評估肺毛玻璃狀的病變嚴重程度及治療方案?-點我查看詳細內容


低劑量電腦斷層發現毛玻璃肺結節:惡性機率、治療方式及預後探討?

醫師您好,目前戒菸半年多,之前菸齡10年,一天一包。今年1月因為咳嗽去照了LDCT ,當時醫師判斷為肺炎,做了細菌培養為陰性,我並沒有發燒,抽血也正常,醫師當做非典型肺炎來處理,吃了藥之後就沒咳嗽了。最近幾個禮拜又開始咳,於是今天回診又照了...


王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
您好:因為無法看到原始的胸腔電腦斷層掃描影像,無法提供適切建議,建議您回原檢查醫院與主治醫師討論未來的治療方式較為合適,謝謝。

低劑量電腦斷層發現毛玻璃肺結節:惡性機率、治療方式及預後探討-點我查看詳細內容


相關常見問題