解讀正子攝影報告:母親右中肺癌症分期與治療建議-腫瘤科

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正子攝影?


主任你好你幫我看看我媽咪的正子攝影報告,我看不懂謝謝。
正子掃瞄: 【 Indication 】: The 49-year-old woman is a case of right middle lung cancer, stage: IA1 (pT1aNx), s/p wedge resection. FDG-PET/CT study was arranged for staging. ˉ 【 Procedure 】: Fasting >4 hrs; blood sugar: 120 mg/dl Radiotracer: FDG 305 MBq (IV) followed by rest for 1hr Scan protocol: low dose CT (C-) and PET (3D TOF) from head to toe ˉ 【 Content 】: 1. There were mildly increased FDG uptake in the right middle lung (SUVmax:1.1), and right chest wall (SUVmax:~1.7), probably post-operative change. 2. There was a focal area of mildly increased FDG uptake in the right pulmonary hilar region (SUVmax:2.5), probably reactive LN. 3. There was a focal area of increased FDG uptake in the right cervical para-tracheal region (or right thyroid gland), (SUVmax:3.1). 4. There were diffuse mildly increased FDG uptake in the bone marrow of axial skeleton and bilateral humeral and femoral shaft,probably increased bone marrow activity secondary to chronic anemia. 5. Physiological FDG uptake and accumulation in the brain, tonsils, salivary glands, heart, liver, spleen, GI tracts, GU tracts. 6. No definite abnormal FDG uptake can be demonstrated elsewhere. ˉ 【 Impression 】: 1. Compatible with right middle lung cancer, s/p operation. 2. A FDG-avid lesion in right cervical para-tracheal region (or right thyroid gland), either thyroid nodule or others. Suggest clinical and thyroid echo correlation.


家,40~49歲女性,詢問日期:2022/12/07

陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科


家/48歲/女0: 應該以他的主治醫師說明為準,1. There were mildly increased FDG uptake in the right middle lung (SUVmax:1.1), and right chest wall (SUVmax:~1.7), probably post-operative change.右中肺葉有術後反應2. There was a focal area of mildly increased FDG uptake in the right pulmonary hilar region (SUVmax:2.5), probably reactive LN.右肺門淋巴結是良性發炎反應的變化3. There was a focal area of increased FDG uptake in the right cervical para-tracheal region (or right thyroid gland), (SUVmax:3.1).右側頸部的顯影點在氣管旁邊,請臨床上檢查或以甲狀腺超音波檢查確認是否有問題其他沒問題真正的問題在第3點,請教原主治醫師如何處理祝平安桃醫 陳斯榮

回覆日期:2022/12/07

彙整補充說明


根據您提供的正子攝影報告,您的母親被診斷為右中肺癌,分期為IA1(pT1aNx),並且已經接受了楔形切除手術。
這個分期表示腫瘤相對較小,並且尚未擴散到淋巴結,這是一個相對早期的癌症階段,通常預後較好。

報告中提到的幾個重要觀察結果如下:
1. 右中肺葉及右胸壁的FDG攝取增加:這可能是術後的變化,SUVmax值分別為1.1和約1.7,這些數值相對較低,通常不會被視為癌症的指標。

2. 右肺門區域的FDG攝取增加:這裡的SUVmax為2.5,可能是反應性淋巴結(LN)的變化,這通常是良性的。

3. 右側頸部氣管旁區域的FDG攝取增加:這裡的SUVmax為3.1,可能是甲狀腺結節或其他病變,建議進一步臨床檢查或甲狀腺超音波確認。

4. 骨髓的FDG攝取增加:這可能是由於慢性貧血引起的骨髓活動增加。

5. 其他器官的生理性FDG攝取:如大腦、扁桃腺、唾液腺、心臟、肝臟、脾臟、消化道和泌尿道等,這些都是正常的生理現象。

6. 沒有在其他地方發現明顯的異常FDG攝取。

根據這些結果,報告的結論是您的母親的右中肺癌與手術後的情況相符,並且在右側頸部的FDG攝取增加需要進一步的臨床檢查。


治療建議
對於IA1期的肺癌,通常建議的治療方案包括:
- 定期隨訪:由於腫瘤已經被切除,定期的影像學檢查(如CT或PET)是必要的,以監測是否有復發的跡象。

- 進一步檢查:針對右側頸部的FDG攝取增加,建議進行甲狀腺超音波檢查,以確定是否存在甲狀腺結節或其他病變。

- 健康管理:保持良好的生活習慣,包括均衡飲食、適度運動和定期健康檢查,這些都有助於提高免疫力和整體健康。


預後
根據目前的分期和治療情況,IA1期肺癌的五年生存率通常相對較高,許多患者在接受適當的治療後可以獲得良好的預後。
當然,具體的生存率還會受到多種因素的影響,包括患者的年齡、整體健康狀況及後續的治療反應等。

總之,建議您與主治醫師進一步討論報告的具體內容和後續的治療計劃,以便獲得最適合您母親的醫療方案。
希望您的母親早日康復!

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