腫瘤科相關:正子攝影報告疑義解析-腫瘤科

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正子攝影報告問題2?


陳醫師~感謝你回覆雖然我還不知道該怎樣決定但你的建議分析我很感謝謝謝你~現在有幾個問題想更清楚的再問一次1,正子報告說會厭區域疑似有病灶醫生說並不是一點或一部份,而是整片會厭區域,之前詢問陳醫師你如果切片有否對於鑒定病灶有幫助 (你回答說有幫助)但我當時並沒有詳細說明醫生說若切片只有看最亮的地方切片化驗,並不是一整片,這樣是否也對於鑒別整片會厭性質也有幫助?
2,網路上都說SUV值大於2.5是否真的就很大機會是癌細胞?
3,你說可以3~6個月後再正子檢查觀察有否變化,等待這個時間會否從沒明顯症狀到晚期嗎?
若等待期間是否還要到耳鼻喉科追蹤?
若3月再次正子檢查,半年左右2次正子檢查會否因為輻射而增加癌症風險?
對家裡小孩會否再次增加風險?
因為家中有3歲,9歲小孩怕會影響到她們不好意思,因為沒有表明清楚,請陳醫師再一次幫忙回答,感恩,感謝



林小姐,40~49歲女性,詢問日期:2021/11/09

陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科


林小姐/45歲/女1,醫生說若切片只有看最亮的地方切片化驗,並不是一整片,這樣是否也對於鑒別整片會厭性質也有幫助?
A:切片不是整顆切除化驗,所以本來就是最亮的地方切片,2,網路上都說SUV值大於2.5是否真的就很大機會是癌細胞?
A:這是機率的問題,值越高機會越大是自然的道理。
3,你說可以3~6個月後再正子檢查觀察有否變化,等待這個時間會否從沒明顯症狀到晚期嗎?
A:雖然說有此機會,但是疾病的診斷本來就有難易,難的個案本來就會花必較長的時間,你也急不來。
4. 若等待期間是否還要到耳鼻喉科追蹤?
A:健保局沒有說不可以,還是可以健保給付再看耳鼻喉科, 但是正子攝影,如果沒有確診為癌症前要自費。
5. 若3月再次正子檢查,半年左右2次正子檢查會否因為輻射而增加癌症風險?
A:這也是機率問題,但是輻射要造成癌症也要5-10年6. 對家裡小孩會否再次增加風險?
A:不會,你做檢查,你接受輻射,並不是你的小孩接受輻射。
祝 早日恢復健康桃園醫院 陳斯榮



回覆日期:2021/11/09

彙整補充說明


林小姐您好,感謝您再次提出問題,讓我有機會為您解答。
針對您提到的正子攝影報告及相關疑慮,我將逐一分析並提供一些醫學上的知識,希望能幫助您更清楚理解。

1. 關於切片的問題:正子攝影報告中提到的會厭區域疑似有病灶,若醫生建議進行切片檢查,通常是為了確認病變的性質。
切片檢查的確是診斷腫瘤的重要手段,但如果切片僅針對最亮的地方進行化驗,可能會漏掉其他病變區域的資訊。
雖然切片能提供一些有用的資料,但若病灶範圍較大,建議進行更全面的切片,以便更準確地評估整個會厭區域的病變情況。
這樣可以提高確診的準確性,並幫助醫生制定更合適的治療計劃。

2. SUV值的解釋:SUV(標準攝取值)是正子攝影中用來評估組織對於放射性藥物吸收程度的指標。
一般來說,SUV值大於2.5確實可能提示有腫瘤的存在,但這並不是絕對的。
SUV值的高低受到多種因素影響,包括病變的性質、周圍組織的代謝狀態等。
因此,雖然SUV值大於2.5可能增加癌細胞的可能性,但仍需結合臨床症狀、其他影像學檢查及病理檢查結果來進行綜合判斷。

3. 等待期間的風險:關於您提到的等待3至6個月再進行正子檢查的問題,確實有可能在這段時間內病情發生變化。
雖然某些腫瘤在早期可能沒有明顯症狀,但也有可能在短時間內進展至晚期。
因此,建議在等待期間定期追蹤耳鼻喉科的檢查,以便及早發現任何變化。
至於輻射的問題,正子攝影確實會涉及一定的輻射暴露,但一般來說,這種檢查的輻射劑量相對較低,且對於成年人來說,短期內進行兩次檢查的風險相對較小。
至於對小孩的影響,因為小孩並未接受檢查,因此不會受到輻射的影響。

總結來說,正子攝影是一種重要的診斷工具,但其結果需要結合臨床情況及其他檢查結果來進行全面評估。
若您對於檢查結果或後續的治療計劃有任何疑問,建議與主治醫師進一步討論,以獲得更具體的建議和指導。
希望您能早日獲得清晰的診斷與適當的治療,祝您健康平安!

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