癌症?
家父目前63歲,身體一向硬朗,因體重急遽由60公斤降至55公斤,於是於10月16日進行全身健康檢查,檢查後初步發現腎結石及脾臟腫瘤,旋於10月17日進行結石震碎,並於同日獲知全身健康檢查報告無異常。
18日即安排脾臟腫瘤切除手術,但醫師於剖腹後發現腫瘤已蔓延至脾臟、胰臟、大動脈及淋巴線於是告知家屬無法進行切除手術,僅能切片進行病理檢驗報告,但醫師判斷應為淋巴線癌,初步病理檢驗報告又排除淋巴線癌,且醫師直接告知依經驗判斷應為癌症,最快可能
二、三個月內病逝。
目前狀況為病因不明,但又有隨時致命的威脅。
我想詢問的是1.如果我們想要轉院,台灣目前癌症的專業醫院是否為「和信」醫院 2.轉院是否需等病理檢驗報告完全出來(因為病人已挨一刀,且身體不是那麼強壯,不堪負荷再挨一刀),聽說轉院如果病理報告沒有出來,一切檢驗都得重頭開始。
3.是否有一台儀器稱為「正子攝影」可透過注射藥劑,看出全身有感染癌細胞的器官,目前台灣只有「台大」、「中山醫學院」有此儀器。
使用此儀器對目前家父的病情瞭解有何助益。
一群無助又焦急的病患家屬上
林,30~39歲女性,詢問日期:2000/10/23
楊友華 醫師回覆-腫瘤科
和信醫院和台灣各大教學醫院(如台大、榮總、 長庚等)均為癌症之專業醫院,治療院所之選擇除專業考量外,地域之方便性也是重點(方便家屬就近照顧)。
如果需要轉院,可要求原醫療院所將檢查結果(如病理報告、電腦斷層...等)拷貝,帶至新院所,如此可以省去重複之檢查。
正子攝影為非侵犯性之檢查,惟根據文中所述之病情,該項檢查對此病患之助益不大,最好是等候病理切片之確定報告出來,再決定下一步如何治療(可找其他院所之腫瘤專科醫師徵詢意見)。
回覆日期:2000/10/23
彙整補充說明
針對您家父的情況,首先我想表達對您和家人的關心與支持。
癌症的診斷與治療過程常常充滿不確定性與焦慮,尤其在面對病情的變化時,家屬的心情更是難以承受。
以下是針對您提出的問題的詳細回答與補充說明。
1. 轉院的選擇:在台灣,癌症治療的專業醫院不僅限於「和信醫院」,還有許多其他知名的醫療機構,例如台大醫院、榮總醫院、長庚醫院等。
這些醫院都擁有專業的腫瘤科醫師及先進的醫療設備,能提供全面的癌症診斷與治療服務。
選擇轉院時,除了考量醫院的專業能力外,地理位置、醫療團隊的經驗以及家屬的照顧便利性也是重要的考量因素。
2. 轉院時的病理檢驗報告:轉院並不一定需要等到病理檢驗報告完全出來。
您可以要求原醫療機構將所有檢查結果(包括病理報告、影像檢查結果等)轉交給新醫院,這樣可以避免重複檢查,並能讓新醫院的醫師更快了解病情。
當然,若病理報告尚未出來,新的醫療團隊可能會要求進行一些額外的檢查以確認病情,但這並不代表所有檢查都必須重頭開始。
3. 正子攝影的應用:正子攝影(PET)是一種先進的影像檢查技術,能夠透過注射放射性藥劑(如FDG)來檢測全身是否有癌細胞的活躍代謝。
這項檢查特別適合用來評估癌症的擴散情況,並且能夠提供腫瘤的代謝活動資訊,這對於判斷腫瘤的惡性程度及治療效果非常重要。
在您家父的情況下,正子攝影可以幫助醫師了解腫瘤是否已經擴散到其他器官,這對於後續的治療決策至關重要。
總結來說,面對癌症的診斷與治療,轉院是一個可行的選擇,尤其是在尋求更專業的意見或治療方案時。
病理檢驗報告的進展雖然重要,但不必過於焦慮,因為醫療團隊會根據現有的檢查結果進行評估。
正子攝影則是一個有助於了解病情的工具,能夠提供更全面的資訊,幫助醫師制定適合的治療計畫。
在這段艱難的時期,建議您與醫療團隊保持良好的溝通,隨時詢問不明白的地方,並尋求他們的專業建議。
希望您家父能夠得到最好的照護與支持,並祝福您和家人能夠度過這段挑戰的時光。
類似症狀問題與醫師回覆
正子攝影:解決胸部X光片陰影的關鍵??
家母今年54歲,四年前曾患乳癌(第一期),近年追蹤狀況沒有異常但在這個月初的檢查中在胸部x光片中發現陰影,因無法判讀是否為腫瘤,也無法準確判定是在肺部還是乳房,所以進一步做ct檢查可是看報告的時候,醫師卻說不論是ct還是核磁共振的結果都顯示...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:如果要看陰影在乳房或肺部,CT是可以的,正子攝影是可以看這個陰影是否比較像轉移性的腫瘤病灶,而不是良性發炎病灶,正子攝影也可以看到胸腔以外範圍是否也有轉移性病灶,不只侷限於胸腔或乳房! 可能醫師沒有講清楚,不同檢查的優缺點,可再向醫師...正子攝影:解決胸部X光片陰影的關鍵?-點我查看詳細內容
瞭解PET正子攝影:腫瘤科檢查新選擇?
您的問題:您好:我媽媽是乳癌患者.89年切除右邊淋巴,91年再復發,右邊乳房切除,最近胃的附近經常疼痛,做過各項檢查,胃沒問題,肝沒問題,膽附近有水泡,醫生說不是痛的主因,但我媽媽每天痛到不知所措,請問他該朝那個方向去做檢查回復醫師:腫瘤科...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
您好正子放射斷層攝影術是先進的醫療技術之一,其功能包括對癌症的偵測,心臟血流灌注及心肌存活的檢定,腦部病變的診斷等。您應該是再詢問您母親之主治醫師或至醫學中心門診.祝安康 瞭解PET正子攝影:腫瘤科檢查新選擇-點我查看詳細內容
解讀正子攝影報告:母親右中肺癌症分期與治療建議?
主任你好你幫我看看我媽咪的正子攝影報告,我看不懂謝謝。正子掃瞄: 【 Indication 】: The 49-year-old woman is a case of right middle lung cancer, stage: IA1...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
家/48歲/女0: 應該以他的主治醫師說明為準,1. There were mildly increased FDG uptake in the right middle lung (SUVmax:1.1), and right chest...解讀正子攝影報告:母親右中肺癌症分期與治療建議-點我查看詳細內容
子宮頸癌轉移治療及追蹤方法探討?
醫師您好:家母在106年9月發現子宮頸癌Ⅱ期B,採取化療(順鉑)+放射治療(內外電皆有),109年3月發現轉移腦部後接受腦部腫瘤切除手術,110年因走路會喘就醫檢查發現肋膜積水也確認為癌細胞轉移。想請教醫師:1、這幾年間家母都有定期回診,放...
林新旺 醫師回覆-婦產科
楓 您好:1.首先,影像檢查本身就有極限,正子攝影在非常小的癌細胞轉移也可能是看不到,電腦斷層也一樣,故通常仍需要配合臨床判定。另外依據您的描述,病人出現腦轉移顯示疾病已經是全身擴散狀況,只是檢查當下其他器官尚未顯現明顯病灶,故後續的定期...子宮頸癌轉移治療及追蹤方法探討-點我查看詳細內容
鼻咽癌復發疑慮:正子攝影與其他檢查的區別及處理方式?
陳醫師:本人於94年5月發現右頸突出,經醫院檢查為鼻咽癌當年7月底做完放射線治療(未作化療),最近覺得右耳有積水伴有聲音,深怕復發,再自費作全身正子攝影結果報告右頸及右肺疑似復發及轉移,惟經腫瘤科醫師安排頭頸部磁振造影及肺部X光檢查後報告均...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
尚鈞1. 我建議下一次做正子攝影合併電腦斷層的檢查我認為磁振造影、x光檢查只能檢查到0.5公分以上的腫瘤正子攝影又太敏感會連一些發炎反應也令人緊張兮兮但是就一位醫師而言 只能等一段時間最少3個月或明年再做檢查追蹤目前最好靜觀其變2. 頸部...鼻咽癌復發疑慮:正子攝影與其他檢查的區別及處理方式-點我查看詳細內容