正子攝影:解決胸部X光片陰影的關鍵?-胸腔內科

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PET正子攝影?


家母今年54歲,四年前曾患乳癌(第一期),近年追蹤狀況沒有異常但在這個月初的檢查中在胸部x光片中發現陰影,因無法判讀是否為腫瘤,也無法準確判定是在肺部還是乳房,所以進一步做ct檢查可是看報告的時候,醫師卻說不論是ct還是核磁共振的結果都顯示無法判讀,建議進一步做正子攝影想請問楊醫師為何做了這麼多檢查卻仍舊無法判讀呢?
醫師建議作正子攝影是懷疑為惡性腫瘤嗎?
(家母目前沒有咳嗽或其他身體不適症狀)麻煩楊醫師抽空回答了,謝謝您!


匿名,20~29歲女性,詢問日期:2017/08/17

楊文達 醫師回覆-胸腔內科


您好:如果要看陰影在乳房或肺部,CT是可以的,正子攝影是可以看這個陰影是否比較像轉移性的腫瘤病灶,而不是良性發炎病灶,正子攝影也可以看到胸腔以外範圍是否也有轉移性病灶,不只侷限於胸腔或乳房! 可能醫師沒有講清楚,不同檢查的優缺點,可再向醫師請教!

回覆日期:2017/08/17

彙整補充說明


正子攝影(PET掃描)是一種功能性影像檢查,主要用於評估身體內部的代謝活動,特別是在腫瘤的診斷和追蹤中具有重要的應用價值。
根據您所描述的情況,您的母親在胸部X光片中發現的陰影,經過CT和核磁共振檢查後仍無法確定其性質,這可能是因為這些檢查主要是結構性影像,無法提供足夠的代謝信息來判斷該陰影是否為腫瘤或其他病變。

首先,胸部X光片的陰影可能由多種原因引起,包括良性病變(如囊腫、炎症等)或惡性腫瘤(如乳癌轉移或肺癌等)。
CT檢查能提供更詳細的結構影像,但仍然可能無法確定陰影的性質,尤其是在腫瘤與周圍組織的界限不明確時。
核磁共振(MRI)則更適合用於軟組織的評估,但在某些情況下,對於腫瘤的代謝活動仍然無法提供直接的判斷。

正子攝影的優勢在於它能夠顯示組織的代謝活動,腫瘤細胞通常會比正常細胞具有更高的代謝率,因此在正子攝影中會顯示出較強的放射性標記吸收。
這使得醫生能夠更清楚地判斷陰影是否可能是惡性腫瘤,並且還可以評估是否有其他部位的轉移病灶。
因此,醫生建議進一步進行正子攝影,主要是希望能夠更清楚地了解陰影的性質,並排除或確認惡性腫瘤的可能性。

至於您提到的家母目前沒有咳嗽或其他身體不適症狀,這並不排除腫瘤的可能性,因為某些腫瘤在早期可能不會引起明顯的症狀。
定期的追蹤檢查是非常重要的,尤其是對於有乳癌病史的患者,因為她們在未來發生腫瘤的風險相對較高。

最後,建議您與主治醫師進一步討論,了解正子攝影的具體目的和預期結果,並詢問有關檢查的風險和注意事項。
醫療影像檢查雖然有一定的輻射風險,但在必要的情況下,這些檢查的益處通常會大於風險。
希望您的母親能夠早日獲得清晰的診斷,並得到適當的治療。
祝您母親健康!

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