一次照了六張X光片?
胸口悶悶的去醫院檢查胸腔時,醫生好像是剛升主治的醫生不知道是不是我說的有點嚴重,因為自己懷疑跟弟弟一樣氣胸,醫生就很熱心的幫我照了多張X光 .包括側邊躺多個角度. 站立等等 後來發現張數有點多向護士要求穿帶防下骨盆的防護衣時卻又因為遮蔽到胸骨下緣一點點 放射師又重新照了一輪這樣子的照射是正確的嗎,看了很多論文和醫學報告,似乎會有致癌風險讓我現在無比恐懼,好像隨時面臨死亡挑戰,放射師和醫師是不是太過隨便了呢?(拿著X光拷貝去大醫院就診時 醫生笑著說怎會躺著照 才讓我驚覺好像有點被濫照)
阿彥,30~39歲男性,詢問日期:2014/10/08
楊菁華 醫師回覆-放射線科
阿彥:您好,醫療影像檢查的目的,協助臨床醫師判斷病情,得以適時診治。
微量氣胸不易判斷,因此有多種攝影模式,最常施行的方式為站立姿,因取得影像之偵檢器有尺寸限制,可能因對位困難的狀態導致無法判讀。
依您的描述,單一診察有多次胸部 X 光攝影,以國內常用之攝影條件,應不會造成立即之組織損傷,但建議您保存檢查狀態紀錄(檢查日期、地點、方式、部位、攝影次數)以利就醫時與醫師討論,得以適時選擇合宜的檢查方式。
目前國際正推行醫療輻射劑量檔案自我保管,以醫療游離輻射防護概念,除了即時提供病情診斷,對於人為的游離輻射施行,仍應以輻射生理學的概念,施以個人之終生管理。
若有未盡之處,歡迎再次聯繫。
謹祝 平安喜樂 !!衛生福利部桃園醫院放射科主任 楊菁華 敬復
回覆日期:2014/10/08
彙整補充說明
在您提到的情況中,六張X光片的必要性和放射線檢查的風險確實是值得關注的議題。
首先,X光檢查的主要目的是協助醫生診斷病情,特別是在您有胸口悶悶的症狀時,醫生可能會考慮到氣胸等潛在的問題,因此進行多角度的X光檢查是有其醫學上的依據。
根據醫學文獻,胸部X光的輻射劑量相對較低,通常一張胸部X光的劑量約為0.1毫西弗,而多次檢查的累積劑量雖然會增加,但在合理的範圍內,通常不會對健康造成明顯的影響。
根據國際輻射防護委員會的報告,100毫西弗以下的劑量不會造成臨床上的功能損害。
對於一般人來說,每年接受的天然背景輻射劑量約為1.62毫西弗,因此在醫療檢查中所接受的輻射劑量通常是可接受的。
然而,您提到的情況中,醫生的檢查方式和照射的次數確實值得進一步探討。
醫療人員在進行放射線檢查時,應該遵循ALARA原則(即「儘量降低輻射劑量」),這意味著在確保診斷準確性的前提下,應盡量減少不必要的輻射暴露。
如果您感到檢查的次數過多,或是檢查方式不當,建議您可以與醫療團隊進行溝通,了解每次檢查的必要性及其風險。
至於穿著防護衣的問題,防護衣的主要目的是保護身體其他部位不受到輻射的影響。
在進行胸部X光檢查時,若防護衣遮蔽到檢查部位,可能會影響影像的清晰度,因此放射師會根據具體情況決定是否需要重新拍攝。
這樣的做法在醫療上是合理的,因為清晰的影像對於正確診斷是至關重要的。
最後,對於您提到的致癌風險,雖然X光檢查的輻射劑量相對較低,但長期或頻繁的輻射暴露確實可能增加癌症的風險。
因此,建議您在未來的檢查中,與醫生充分討論檢查的必要性,並考慮其他非放射性的檢查方式(如超音波或MRI),以減少輻射暴露的風險。
總結來說,六張X光片的必要性應根據您的具體病情來判斷,醫療團隊應該在確保診斷準確的同時,遵循輻射防護的原則,並與患者進行良好的溝通。
若您對於檢查的必要性或過程有疑慮,隨時可以尋求第二意見或與醫療人員進行深入的討論,以獲得更安心的醫療體驗。
希望您能早日康復,並保持健康的心態面對未來的檢查。
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