請問我該怎麼班？
醫生您好：去年9/3時因人不舒服去了醫院掛急診，醫生幫我做了胸部電腦斷層（有打顯影劑），且發現0.3公分的肺結節。10/26又做了乳房攝影，去年總計7.75毫西弗，。但今年二月時去照乳房超音波，醫生說有鈣化點，又請我做了一次乳房攝影，期間又因手痛又照了x光照了左手和頸部側邊，可是我今年我要追蹤肺結節的時間要到了，我想去做低劑量電腦斷層，請問這些檢查都是往我胸部在照攝，會不會使我乳房或肺部造成損害，並發生癌變機會呢？我真的不想一直做電腦斷層追蹤肺結節，好怕我一直做會得癌症
小王，40~49歲女性，詢問日期：2023/02/18
王憶芬 醫師回覆-放射線科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 放射診斷科 主任
您好,
您提到的這些X光檢查為合理的檢查項目。
國際輻射防護委員會ICRP103號報告指出，100毫西弗以下的劑量（包括一次或多次）不會造成臨床上的功能損害。
X光輻射檢查要考慮的是檢查的必要性，不會限制輻射的劑量或檢查次數。聽從醫生指示接受輻射相關的檢查，是考量健康上的好處大於輻射的影響。如有疑慮，建議與醫師多做溝通後再接受檢查。千萬不要因為害怕輻射而逃避檢查，從而錯失了疾病的治療時機。
以上請參考，祝平安健康。
回覆日期：2023/02/18
資料來源：台灣e院 - 請問我該怎麼班
彙整補充說明
放射線檢查在現代醫療中扮演著重要的角色，尤其是在診斷和追蹤疾病方面。
然而，這些檢查也伴隨著一定的輻射風險，這是許多患者所擔心的問題。
根據您提供的背景，您在過去一年內接受了多次放射線檢查，這讓您對健康產生了焦慮，尤其是對於癌症風險的擔憂。
首先，關於放射線檢查的危害與風險，根據國際輻射防護委員會（ICRP）的報告，低於100毫西弗的輻射劑量通常不會造成臨床上的功能損害。
您提到的7.75毫西弗的總輻射劑量，雖然在一定程度上是可接受的，但仍需考慮檢查的必要性與風險的平衡。
每次檢查的目的應該是為了獲得重要的醫療資訊，這樣才能確保健康上的好處大於輻射的影響。
在評估檢查的必要性時，醫生通常會考慮以下幾個因素：
1. 症狀的嚴重性：如果您有明顯的症狀，如胸悶、疼痛等，醫生可能會認為進行檢查是必要的。
2. 檢查的預期結果：醫生會評估這些檢查是否能提供有助於診斷或治療的資訊。
3. 替代檢查的可行性：有些檢查可以用其他非輻射性的方法替代，例如超音波或MRI。
針對您提到的肺結節追蹤，低劑量電腦斷層（LDCT）是一種相對安全的檢查方式，特別是在肺部疾病的篩檢中。
研究顯示，低劑量CT的輻射劑量較傳統CT低，且對於早期發現肺癌有顯著的效果。
雖然您擔心這些檢查可能增加癌症風險，但根據目前的研究，低劑量CT的風險相對較小，尤其是在有肺結節的情況下，定期追蹤是非常重要的。
此外，您提到的乳房攝影和X光檢查，這些檢查的輻射劑量通常也在可接受範圍內。
根據美國放射技師學會的資料，胸部X光的輻射劑量約為0.1至0.3毫西弗，而乳房攝影的劑量約為0.4毫西弗。
這些檢查的風險相對於其提供的診斷價值來說，通常是可以接受的。
最後，對於您持續的焦慮，建議您與醫生進行深入的溝通，表達您的擔憂。
醫生可以幫助您理解檢查的必要性，並根據您的健康狀況提供建議。
重要的是，不要因為對輻射的恐懼而拒絕必要的檢查，這可能會影響到疾病的早期發現和治療。
保持良好的溝通，並定期檢查，將有助於您更好地管理健康。
希望您能夠安心，祝您健康平安。
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