放射線科問題:年輕人做CT檢查的風險有多高?-放射線科

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很擔心CT輻射暴露對身體的傷害?


王主任 您好:我是3/27凌晨的台北長庚急診病患,剛滿22歲,當天右下腹痛,被安排照射CT,並無施打顯影劑,照完腹部CT後頭痛暈不適至今,請問是CT引起的嗎?
我之後又做腦波檢查,結果正常,神經內科醫師診斷為焦慮症,但我一直放心不下,還望釋疑,謝謝您。
另有CT相關疑慮如下:1.我有致電長庚檢驗科查詢,說輻射暴露劑量是不到7mSv,一般不是至少10mSv嗎?
請問您,加上我的年齡只有22歲,7mSv相當於多大的終身可歸因致癌風險?是僅如網路所說的或xrayrisk calculater所說4~6/10000 增加致癌風險嗎?
不好意思,我真的很擔心。
尤其看到大紀元新聞的報導,每年ct scan使3萬人罹癌且絕大多數為"年輕人"。
2.所寫照射body part:abd的ct,包含腹部縱面(是電腦合成嗎?
還是整整拍2次?)及橫斷面及身體攝像,想請問您,照完腹部CT後發現有骨盆與膀胱攝護腺等影像,會對身體不良影響嗎?
為何並非註記為body part:abd+pelvis的ct?2.因為我才22歲擔憂有後遺症,且當天吸氣吐氣吸氣吐氣一共2個循環,是被拍了2輪嗎?
且當天我着素色棉衣運動褲,並無更換上檢查衣,屈膝,身體並無鉛版保護,就直接躺進機器內,如此會有傷害其他例如腦部的可能嗎?
甚或是照錯部位3.擔心ct的傷害,本身並無血液病史,會建議我將來做血液常規等追蹤檢查嗎,多久時間該做檢查呢?
非常感謝您


洪同學,20~29歲男性,詢問日期:2018/04/18

王憶芬 醫師回覆-放射線科


1. CT縱面的影像是經由電腦合成後,組成的影像。
檢查中吸氣吐氣次數與您掃描部位、範圍和閉氣時間有關,次數因人而異。
因為您的主訴右下腹痛,檢查掃描範圍一般是全腹部,即會包含有骨盆與膀胱攝護腺。
為何並非註記為body part:abd+pelvis的ct,與該醫院的檢查醫令作業系統有關。
2. 有關輻射性的檢查,為達到檢查或治療的目的,並提供醫師診斷或治療必要的資訊,考慮健康上的好處大於輻射的影響,才會安排。
電腦斷層檢查(CT)除了輻射的風險,不會對您身體的任何部位有不良的影響或後遺症,也不會造成頭痛或頭暈,不必因為這項檢查去做任何其他檢查,請您不必太過擔心。
但因輻射有累積效應,也應避免不必要的醫療輻射暴露。
如有疑慮,可與醫師多做溝通後再受檢。
王憶芬 敬上Yi-Fen Wang

回覆日期:2018/04/18

彙整補充說明


年輕人進行CT檢查的風險,特別是對於22歲的您來說,確實是一個值得關注的議題。
首先,CT檢查所涉及的輻射劑量通常會比一般的X光檢查高,您提到的7mSv的輻射劑量,確實是在CT檢查中常見的範圍。
根據相關研究,這樣的輻射劑量對於年輕人來說,確實會增加未來罹患癌症的風險,但這個風險相對於其他生活中的風險來說,仍然是相對較小的。

根據一些研究,7mSv的輻射劑量可能會使得終身致癌風險增加約4至6/10000,這個數字是基於統計學的推算,並不代表每個人都會受到相同的影響。
年輕人的細胞分裂速度較快,對輻射的敏感度相對較高,因此在進行CT檢查時,醫生通常會根據病情的需要來評估檢查的必要性。

關於您在CT檢查後出現的頭痛和暈眩,這些症狀通常不會直接由CT檢查引起。
CT檢查本身並不會造成這些不適,可能與您的焦慮情緒有關。
焦慮症狀在面對醫療檢查時是相當常見的,建議您可以與心理醫師進一步討論,尋求適當的支持和治療。

至於CT檢查的範圍,您提到的腹部CT通常會包含腹部的橫斷面和縱面影像,這些影像是由電腦合成的,並不需要重複拍攝。
檢查中可能會顯示出骨盆及膀胱攝護腺的影像,這是因為腹部CT的掃描範圍本身就可能涵蓋這些部位,並不代表有不良影響。
醫院的檢查系統可能會根據檢查的需求而有所不同,因此不一定會標註為“abd+pelvis”。

關於您提到的檢查衣及鉛版保護,CT檢查時通常會有專業的技術人員指導您如何配合檢查,若有需要,會提供適當的保護措施。
您在檢查時的穿著不會對其他部位造成傷害,因為CT檢查的輻射是局部的,不會對未檢查的部位造成影響。

最後,關於血液檢查的建議,若您沒有血液病史,通常不需要特別進行追蹤檢查。
若有任何不適或疑慮,建議定期回診並與醫師討論,根據醫師的建議進行必要的檢查。

總之,雖然CT檢查的輻射風險存在,但在醫療上是經過評估後所需的,您可以與醫療團隊保持良好的溝通,了解檢查的必要性及風險,並在需要時尋求心理支持,這樣能更有效地管理您的健康狀況。
希望這些資訊能幫助您釋疑,祝您健康平安。

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