詢問有關CT之問題？
楊醫師您好：最近因發現下頷較深層部位無意摸到有硬塊，經至附近醫學中心耳鼻喉科看診，醫生觸診後即開立照CT。
但現心裡很擔憂，因媒體常報導CT的輻射甚多，照一次CT猶如照了100張的X光，致癌率甚高，請問輻射會累積在體內，是否能自費照MRI？
還是照CT即可？
另後一天再去一般外科看診，醫師照超音波後說是淋巴淋沒緊要，二位醫師判讀有些不同，不知是否還得到另醫院照CT？
煩請楊醫師撥冗解答，謝謝！
羽寧，40~49歲女性，詢問日期：2011/10/11
楊菁華 醫師回覆-放射線科
羽寧女士：您好，電腦斷層攝影為現今醫療影像之一, 因其檢查迅速且可獲得許多影像資訊, 已成為大量使用之工具. 依據不同臨床需求以及身體不同器官受游離輻射影響, 單次電腦斷層而承受之輻射劑量約一至數十毫西伏 (單次胸部X 光之劑量約零點一毫西伏) , 劑量只在檢查中發生 , 不會累計 . 因此單次檢查 , 依據羽寧女士之狀況並不會產生立即性之組織損傷, 也不會明顯增加致癌風險 . 惟依據游離輻射防護精神, 有利於病情判斷即為利益 , 因此還請羽寧女士與臨床診查醫師討論.祝平安健康衛生署桃園醫院放射科主任 楊菁華敬復
回覆日期：2011/10/11
彙整補充說明
楊醫師您好：
針對您的問題，首先我們需要了解CT（電腦斷層掃描）和MRI（磁共振成像）這兩種檢查的基本原理及其各自的優缺點。
CT檢查利用X光進行多角度拍攝，然後透過電腦重建出身體內部的影像。
CT檢查的優點在於其檢查速度快，能夠清楚顯示骨骼、內臟及某些腫瘤的情況，特別是在急診情況下，能迅速提供診斷資訊。
然而，CT檢查的缺點是會暴露於一定量的輻射，這是許多患者擔心的問題。
雖然單次CT檢查的輻射劑量相當於數十張X光，但這並不意味著會對健康造成立即的威脅。
根據目前的研究，單次CT檢查的致癌風險相對較低，且輻射不會在體內累積。
相對而言，MRI檢查不使用輻射，而是利用強大的磁場和無害的無線電波來產生影像。
MRI在軟組織的成像上表現優異，特別適合檢查腦部、脊椎及關節等部位的病變。
然而，MRI檢查的缺點是檢查時間較長，且對於某些患者（如有心臟起搏器或某些金屬植入物的患者）可能不適用。
針對您提到的硬塊問題，耳鼻喉科醫生建議進行CT檢查，這是因為CT能夠快速且清楚地顯示出下頷部的結構，幫助醫生判斷硬塊的性質。
如果您對輻射有顧慮，可以與醫生討論，看看是否有必要進行CT檢查，或是MRI是否能作為替代方案。
不過，MRI在評估某些結構（如淋巴結）時，可能不如CT來得直接有效。
至於您提到的不同醫師的診斷意見，這在醫療上是常見的情況。
不同的醫師可能會根據自己的專業背景和經驗，對同一病症有不同的看法。
若您對目前的診斷結果仍有疑慮，尋求第二意見是合理的選擇。
最後，無論選擇CT或MRI，最重要的是與您的主治醫師充分溝通，了解每種檢查的必要性及風險，並根據您的具體情況做出最合適的決策。
希望您能早日獲得清楚的診斷，並保持健康！
類似症狀問題與醫師回覆
低劑量與一般電腦斷層：檢查精密度及風險比較？
主任,本人因症狀及檢查需求近年108年5月做過腹部CT、109年5月做過腦部CT，110年2月預計做一般胸部CT，有幾個問題想請教主任?一、有點害怕CT的頻率太多，主任覺得有無必要將胸部CT改成自費低劑量電腦斷層?二、低劑量與一般電腦斷層檢...
王憶芬 醫師回覆-放射線科
您好，一、依據放射線醫學會幸輻知識+ 2019/03/20衛教資訊 「我需要做低劑量胸部電腦斷層檢查嗎？」 連結網址 https://www.rsroc.org.tw/knowledge/education/content.asp?ID=8...低劑量與一般電腦斷層：檢查精密度及風險比較-點我查看詳細內容
長期服用伯基對心血管及中風風險的影響？
醫師您好阿公十年前 因為走路會喘 所以醫師開立(伯基1顆),至今已服用(伯基)十年了，上月中風 神經內科 醫師加開了保栓通保栓通服用一個月後 神經內科醫師即停掉保栓通，也不再約診 .因為 該醫師認為(伯基)已有其他醫師開了請教醫師...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：目前的Aspirin和Plavix，通常會在小中風的第一個月合併使用。之後會挑一個來使用。長期使用兩種抗血小板藥物可能會增加出血的風險，除非是用在置放支架後三個月。不知道您的阿公是否有其他風險因子，如心律不整、代謝症候群（腰圍過粗、飯...長期服用伯基對心血管及中風風險的影響-點我查看詳細內容
MRI能否替代CT檢查？肺部問題的診斷方法探討？
醫生您好請教 如果左胸口不適 又有咳嗽現象擔心肺部問題 但也擔心電腦斷層劑量過高 未來產生機率效應能使用MRI代替嗎 雖說以肺部來說精準度不比CT 但能先以MRI做為觀察有無病變 若發生問題再使用CT做診斷嗎感謝醫生!!
楊菁華 醫師回覆-放射線科
致平平:一般胸部病灶之影像檢查, 先以游離輻射劑量低的胸部X光評估, 若需進一步評估 , 才會施行電腦斷層攝影 . 雖然此類檢查歸類為醫療影像診斷較高游離輻射劑量 , 其靈敏度可協助臨床醫師迅速診斷 , 即時治療 .所謂機率效應 , 代表群...>>點我查看詳細內容
肝腫瘤檢查：斷層掃描與MRI的輻射風險比較？
孫醫師您好，近期健檢超音波發現肝腫瘤，醫師安排斷層掃描，請問這樣的輻射量會對往後餘生有致癌風險嗎，還是若我有顧慮可以改照MRI來檢查腫瘤?辛苦醫師撥冗回覆
孫盛義 醫師回覆-放射線科
針對肝臟的電腦斷層攝影因檢查的方式的不同 (如掃描次數、胖瘦及掃描範圍)，輻射劑量的差異可以很大，平均約14.0mSv (8.0-21.0mSv)。這個劑量是不需要擔心的，其致癌風險是微乎其微，但其生物效應是會累積的，除了因病情需要必須接受...>>點我查看詳細內容