肺癌篩檢:核磁共振是否替代CT檢查的選擇?-胸腔內科

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肺癌篩檢除了CT,核磁共振可行嗎??


黃醫生,您好,我是林小姐,續問,因為7月有拍乳房攝影檢查,8月咳嗽照過一張x光,11月又照了兩張,現如排CT,擔心會輻射過量,肺癌篩檢,核磁共振檢查,可行嗎?
謝謝!



林小姐,40~49歲女性,詢問日期:2015/12/01

黃伊文 醫師回覆-胸腔內科


Dear 林小姐:聽您描述是為了篩檢,為了降低輻射問題,目前都採用低劑量高解析度電腦斷層輻射量少影像清楚(但需自費),核磁共振對肺癌篩選幫忙相對不好.彰化醫院關心您



回覆日期:2015/12/01

彙整補充說明


林小姐您好,針對您的問題,肺癌篩檢中,核磁共振(MRI)並不適合作為取代電腦斷層(CT)檢查的選擇。
雖然MRI在某些情況下可以提供無輻射的影像檢查,但對於肺部的病變檢查,CT的敏感度和準確度遠高於MRI。

首先,CT檢查在肺部病變的檢測上具有較高的靈敏度,能夠清楚地顯示出肺部的結構和任何異常的變化。
尤其是低劑量CT(LDCT),它是專門設計用來降低輻射劑量的檢查方式,對於肺癌篩檢特別有效。
根據研究,LDCT能夠有效地檢測到早期肺癌,並且其輻射劑量相對於傳統CT有所降低,對於健康風險的影響也相對較小。

相對而言,MRI在肺部檢查上的應用受到限制,主要是因為肺部的空氣含量會影響MRI的成像效果,導致影像的清晰度和診斷的準確性下降。
此外,MRI的檢查時間較長,對於某些患者來說可能會造成不適,特別是對於有幽閉恐懼症的人來說,這可能會成為一個問題。

您提到擔心輻射過量的問題,這是可以理解的。
根據國際輻射防護委員會(ICRP)的報告,單次的CT檢查所產生的輻射劑量通常在安全範圍內,且對於大多數人來說,這樣的輻射劑量不會造成明顯的健康風險。
特別是如果您有家族肺癌的病史,進行定期的篩檢是非常重要的,因為早期發現肺癌將大大提高治療的成功率。

如果您仍然對輻射有顧慮,建議您可以與您的主治醫師進一步討論,看看是否有其他的檢查選擇或是調整檢查的頻率。
醫師會根據您的具體情況,幫您評估檢查的必要性和風險,並給予專業的建議。

總結來說,對於肺癌的篩檢,CT檢查仍然是目前最有效的方式,而MRI並不適合用來替代CT。
希望這些資訊能幫助您更好地理解檢查的選擇,並做出最適合您的決定。
祝您健康!

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