肺腺癌1a術後追蹤：該選擇CHEST CT還是LDCT？-胸腔內科

肺腺癌1a術後追蹤？

黃醫師您好：
請問我是肺腺癌1a己經4年半，術後的追蹤是不打顯影劑的CHEST CT(大約7毫西弗），還是可以LDCT？感謝撥空回覆

may，50~59歲女性，詢問日期：2018/10/10

黃伊文醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：台灣e院胸腔內科醫事人員

Dear Joytu: 兩者皆可但LDCT 健保不幾付
彰化醫院關心您

回覆日期：2018/10/10
資料來源：台灣e院 - 肺腺癌1a術後追蹤

彙整補充說明

針對您的問題，肺腺癌1A術後的追蹤檢查選擇CHEST CT或LDCT，這兩者各有其優缺點，您可以根據自身的情況來做出選擇。

首先，CHEST CT（胸部電腦斷層掃描）是一種常見的影像學檢查，能夠提供詳細的肺部結構影像，並且能夠檢測到小的病變。
一般來說，CHEST CT的輻射劑量約為7毫西弗，這對於術後的追蹤來說是相對安全的。
然而，因為其輻射劑量較高，長期頻繁檢查可能會累積較多的輻射劑量，這是需要考慮的風險。

相對而言，LDCT（低劑量電腦斷層掃描）則是針對肺部進行的低劑量影像檢查，輻射劑量通常低於CHEST CT，約在1-3毫西弗之間。
LDCT特別適合用於肺癌的早期篩檢，因為它能夠有效地檢測到小的肺結節，且輻射劑量較低，對於需要長期追蹤的患者來說，LDCT是一個更安全的選擇。

在選擇追蹤方式時，您可以考慮以下幾個因素：
1. 病史與風險評估：您已經術後4年半，若目前沒有復發的跡象，LDCT可能是更合適的選擇，因為它能夠在降低輻射劑量的同時，持續監測肺部的情況。

2. 醫療建議：建議您與主治醫師討論，根據您的具體情況（如年齡、健康狀況、過去的檢查結果等）來決定最合適的追蹤方式。
醫師會根據您的病歷和當前的健康狀況，給出專業的建議。

3. 檢查頻率：不論選擇CHEST CT或LDCT，檢查的頻率也很重要。
一般來說，術後的追蹤建議每3-6個月進行一次，具體頻率可根據醫師的建議來調整。

4. 心理因素：有些患者可能會因為擔心復發而選擇更頻繁的檢查，這是可以理解的，但也要平衡輻射劑量的風險。

總結來說，對於肺腺癌1A術後的追蹤，LDCT是一個相對安全且有效的選擇，尤其是在需要長期追蹤的情況下。
建議您與主治醫師進一步討論，根據您的具體情況來做出最合適的決策。
希望您能夠保持良好的健康狀態，並在後續的追蹤中獲得良好的結果。