胸腔內科 肺腺癌 常見問題

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肺腺癌末期患者能否進行足蒸治療??


肺腺癌末期,足蒸治療?醫生您好: 我阿公目前73歲是肺腺癌末期,已經骨轉移至全身,包含右小腿、左手臂、乾、腎上腺都有,因為基因檢測的結果是非基因突變,所以目前以化療為主(已做完第一次化療,休養中等第二次),也有另外做了別的檢測想看看是否有做...


沈伯全 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師

醫師囑言對您家長輩未必有用,家屬們花錢買希望,若經濟許可無傷大雅,民俗療法並無任何醫療根據。

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穿刺後疼痛正常嗎?核磁共振與正子攝影有何差異??


肺腫瘤處置?醫師你好,最近媽媽因咳嗽數月去胸腔內科做檢查,照X光跟電腦斷層後在右肺發現一顆約3.5公分的腫瘤,在上週二進行穿刺檢查,醫師判斷為癌前病變,但醫師說因剛好切到腫瘤比較邊邊的地方,所以認為中心的惡性機率高(認為可能是肺腺癌),會先...


黃伊文 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 台灣e院 胸腔內科 醫事人員

Dear S: 目前胸腔外科的發展很先進 個人建議可以直接做VATS (胸腔鏡輔助手術)這是一種 微創胸腔外科手術 把病兆全部清除 也順道做病理檢查 如為良性則其他檢查都不用做了  如過是惡性 這些檢查是都要做 作為分期用 穿刺一週後...

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肺癌、肺腺癌背痛是否會出現中背、上背痛的症狀??


長期背痛問題?醫師您好,關於背痛問題跟您請教  我近三年有中背、上背痛的問題,照過數次X光都沒有問題,做過僵直性脊椎炎檢查也沒有問題,做過多次的物理治療與按摩推拿、中醫治療也沒有明顯效果,因特定姿勢容易讓疼痛增加(坐姿),加上躺著可以讓疼痛...


郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師、醫事檢驗科 主任

您好: 民眾您好,肺癌若合併骨轉移或肋膜轉移便有可能會背痛肌肉痛,但影像學應該會有發現,背痛也有許多可能性,但通常與骨科復健科較有關係,是否需高階檢查也須由臨床醫師判斷,若是自費健檢則是自行考量自身經濟情況而決定,網路上不便給予診斷,建議您...

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黃醫師您好:我的胸部X光報告顯示右上肺部區域性霧狀影像,疑發炎或感染,這代表什麼?我有GGO的可能性嗎?肺腺癌前期機率高嗎?我現在沒有咳嗽和喘的現象,面積是否超過1公分,肺結節的可能性是否不高??


體檢X光報告?黃醫師您好: 我在今年6月體檢,報告中胸部X光顯示「右上肺部局部霧狀影像,疑發炎或感染」,是什麼意思呢? 還有以下問題: 1.會是人家說的GGO嗎?可能性大嗎? 2. 肺腺癌前期的機率高嗎?但目前沒有咳嗽、容易喘的現象 3.既...


黃伊文 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 台灣e院 胸腔內科 醫事人員

Dear 李小姐: 請看先前之回覆 謝謝 彰化醫院關心您

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胸部X光檢查結果為右上肺部區域性霧狀影像,疑發炎或感染,可能與GGO有關嗎?肺癌前期風險如何?面積是否超過1公分,肺結節的可能性是否較低??


體檢X光報告?黃醫師您好: 我在今年6月體檢,報告中胸部X光顯示「右上肺部局部霧狀影像,疑發炎或感染」,是什麼意思呢? 還有以下問題: 1.會是人家說的GGO嗎?可能性大嗎? 2. 肺腺癌前期的機率高嗎?但目前沒有咳嗽、容易喘的現象 3.既...


黃伊文 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 台灣e院 胸腔內科 醫事人員

Dear 李小姐: 肺部霧狀影像 就是所謂的GGO 是影像學中常見的描述詞 主要出現在胸部電腦斷層影像中的報告 它的定義是: 肺部出現模糊 不完全遮蔽血管與支氣管輪廓的陰影區域 這種影像像是一層霧蓋在肺組織上 引此稱為霧狀 2 建議...

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胸部X光報告中的右上肺部區域性霧狀影像代表什麼?與GGO和肺腺癌前期有關嗎?面積是否超過1公分?需要進一步檢查嗎??


體檢X光報告?黃醫師您好: 我在今年6月體檢,報告中胸部X光顯示「右上肺部局部霧狀影像,疑發炎或感染」,是什麼意思呢? 還有以下問題: 1.會是人家說的GGO嗎?可能性大嗎? 2. 肺腺癌前期的機率高嗎?但目前沒有咳嗽、容易喘的現象 3.既...


黃伊文 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 台灣e院 胸腔內科 醫事人員

dear 李小姐:  1 霧狀影像(ground-glass opacity)簡稱 GGO 是影像醫學中常見的描述詞 2 建議做電腦斷層 因為是否實心 或已吸收可以做鑑別診斷 3 霧狀是描述而非定義大小 所以進一步檢查才比較安心 彰化...

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胸腔有氣泡音是否意味著肺部健康狀況惡化??


胸腔有氣泡音?醫師您好  想跟您請教一下,家母(52年次)在今年3月發現有肺腺癌4期,有切除差不多左肺上葉的2分之1腫瘤及做基因檢測,目前在做標靶治療,呼吸體力等都恢復得不錯,但前兩日開始於躺下的時候,會聽到傷口(左胸下)附近有氣泡聲,甚至...


盧明志 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 家庭醫學科 主任

您好: 建議您安排家人回診原手術醫師處安排後續的評估和檢查以確定肺部的狀況。

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肺部毛玻璃樣結節:是否需要開刀治療?追蹤與風險分析?


肺部毛玻璃樣結節?3月健檢報告為 右下肺8mm半實質性毛玻璃狀病灶結節 左下肺6mm實質性肺裂結節 疑似癌前病變,建議6個月追蹤 這是我第一次做LDCT我想問的事我這樣需要開刀嗎?因為家人都說毛玻璃幾乎都是肺癌,一直叫我要積極提早治療,請問...


沈伯全 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師

您好,毛玻璃結節雖有惡性之可能性,還須經專業醫師根據大小型態位置判別,幾乎都為惡性並非事實,故建議您帶影像資料諮詢專科醫師,謝謝。

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如何處理肺癌晚期肋膜積水??


肋膜積水?醫師您好: 我是兒子幫我媽媽提問,家母是肺腺癌4期今年五月18日確診,有轉移腦、淋巴,現在有吃標靶藥治療中(妥復克),控制良好,但是肋膜積水從5月底開始就接豬尾巴s/p到現在每天引流[約50c.c至150c.c不等)因爲沒拔除過,...


郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師、醫事檢驗科 主任

民眾您好,前次已有解釋相關問題,臨床狀況及手術風險及病人實際況狀實無法由網路諮詢及給予建議,若您有上述問題還是好好與您的臨床主治醫師討論才是好方法。

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毛玻璃結節GGO:病因、治療與觀察建議?


毛玻璃結節GGO?郭醫師, 您好,本人在11/29在醫院做電腦斷層檢查泌尿系統(非低劑量),報告結果泌尿系統無異常,但在肺部有0.6cm毛玻璃結節,醫生說很小,建議三個月後追蹤,(本人父親為攝護腺癌患者,阿姨為肺腺癌患者,本人不菸不酒)有些...


郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師、醫事檢驗科 主任

民眾您好: 1.若病毒有影響到下呼吸道,有可能,但無法保證 2.若病毒有影響到下呼吸道,有可能,但無法保證 3.通常會看CT上的外觀跟追蹤是否有變化 4.要看切多少 建議您還是直接與門診醫師討論

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肺腺癌4期患者肋膜積水治療方式?


肋膜積水?醫師您好: 我是兒子幫我媽媽提問,家母是肺腺癌4期今年五月18日確診,有轉移腦、淋巴,現在有吃標靶藥治療中(妥復克),控制良好,但是肋膜積水從5月底開始就接豬尾巴s/p到現在每天引流[約50c.c至150c.c不等)因爲沒拔除過,...


郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師、醫事檢驗科 主任

民眾您好,若是肺癌合併肋膜轉移導致肋膜積水則積水與癌症狀況息息相關,但若積水已有感染且已致膿胸則清創是常規的治療方法,癌症所致之積水仍須回歸到癌症治療本身,但通常只能減緩積水或者積水過多時抽水,因肺癌若已轉移,目前醫療尚無法完全治癒,祝早日...

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轉院適不適合?胸腔內科爸爸的肺癌治療經驗分享?


想請問以下情況適不適合轉院?我爸爸今年69歲,之前因為小車禍檢查X光時發現腫瘤,位置在右肺下方,被診斷是小細胞癌 手術切除後化療4個月,原本以為都沒事了 結果開始出現肺積水,抽了好幾次水之後,又發現肺腺癌的腫瘤,在肺左邊,靠近心臟後面 醫生...


郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師、醫事檢驗科 主任

親愛的民眾您好,肺癌的放化療按常規是一段時間才會進行一次而非病情惡化就臨時加做,而療程中間若遇到感染則以治療感染為主,若遇到癌症相關併發症則以處理併發症為主及症狀緩解為主。癌症及感染的治療也並非用藥就勢必會痊癒,個案病情上的疑問仍需臨床上所...

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毛玻璃結節GGO是否需要擔心?左中肺GGO 0.37cm的胸部檢查結果?


毛玻璃結節GGO?醫生您好 今天收到LDCT健康檢查報告,出現一個異常,左中肺GGO 0.37cm,請問這嚴重嗎?謝謝


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: GGO毛玻璃樣的霧狀病灶,大部分是輕度發炎性病灶,極少數才是腫瘤(肺腺癌的早期表現)! 0.37cm範圍不大,通常建議12個月以後再追蹤電腦斷層檢查! 如有抽菸最好戒菸!

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肺浸潤的診斷與治療?


X光報告與肺浸潤?吳醫師您好,想請問家母的X光報告問題,家母不菸不酒、無從事化學工廠工作,惟爸爸(我外公)肺腺癌過世的。 媽媽本身有先天性氣喘,覺得不舒服才會用噴劑,平常有失眠的症狀,有服用使蒂諾斯,沒有其他慢性疾病。  這是在健康存摺複製...


吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 內科 主任

您好: 有空洞的結節。癌症還是需要評估,除了驗隱球菌,可以3個月後再CT評估病灶是否有變化。

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肋骨痠痛的原因及治療方法?


肋骨痠痛?醫師您好: 大約一個月前開始上方腹部有時會覺得痛,之後有吃幾天的胃藥後漸漸不痛了,之後改成左右方最後一根的肋骨微微酸,感覺很像運動後的痠痛,按壓不會痛;上週開始鎖骨下方肋骨痠痛,這周開始除了肋骨痠痛,右側腋下肋骨(一樣是最後一根)...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 妳的疼痛部位不固定,不像腫瘤轉移骨頭的表現,如果妳最近半年有照過胸部X光顯示沒有結節或腫瘤,就不要考慮這個可能性 比較像運動後胸部肌肉痠痛或人沒有放鬆(壓力)引起的神經痛

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左胸不定時刺痛:是神經痛還是其他問題??


左胸不定時刺痛?個人無病史 近期因家母發現肺腺癌四期,開始研究相關資料,不確定是否是壓力過大還是睡眠不足,還是看到一些圖文後,這一兩個月發生左胸不定時刺痛,偶爾會是右邊痛,都能稍微指出疼痛位置,深呼吸、肢體移動伸展、按壓都不會增減疼痛程度 ...


張祐泟 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師

您好: 肺腺癌四期: 要考慮到是否有骨頭的轉移 胸痛要考慮的情況有 (1) 心臟的問題: 目前已看過心臟科,相關的檢查也做了,所以應該不是心臟疾病所引起的痛 (2) 肺癌若有侵犯到胸壁,也可能會疼痛 (3) 肺癌若有骨頭的轉移,也可能會疼痛...

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微侵襲性腺癌是否等同於一期癌症?病理報告分析?


有關肺腺癌病理報告的疑問?醫師您好: 經低劑量肺癌篩檢出肺腺癌,月初以胸腔鏡移除腫瘤, 醫生告訴我是原位癌, 可是我從病理報告上看到的是微浸潤腺癌, 經我上網搜尋資料都呈現出只要是微浸潤腺癌就屬一期癌症, 這讓我很困惑, 想尋求第二個醫生的...


黃伊文 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 台灣e院 胸腔內科 醫事人員

Dear 陳玲: 以腫瘤大小來說是原位癌 已經切除 追蹤即可 無須过度擔心 彰化醫院關心您

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毛玻璃結節:定期追蹤的重要性?


複檢毛玻璃仍在?17年前,家母在46歲時發現8mm左右的毛玻璃結節,在台北台大開刀確定是0期肺腺癌 (如今健在,雖然大約14年前又再度發現4mm毛玻璃,但至今無變化)  小弟今年30, 不抽煙,年初健檢在板橋亞東有做LDCT,在左上肺邊緣有...


黃伊文 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 台灣e院 胸腔內科 醫事人員

Dear Kai: 您的疑問 1 毛玻璃持續存在沒關係 當然不能排除可能性 所以要定期檢查HRCT 2 一搬的判讀還是請教醫師 3 如果定期檢查是不會 4 目前還是以追蹤為主 彰化醫院關心您

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如何處理胸椎疼痛?肺癌骨轉移與非病理性壓迫性骨折之區別?


如何確認是否為肺腺癌骨轉移??醫師您好:  媽媽58歲,第二型糖尿病(吃藥控制無須打胰島素),6/24-7/6住院檢查。甲狀腺有腫瘤,判定是甲狀腺癌,立即請一般外科開刀手術切除。7/4確診肺腺癌第四期,目前在等基因檢測化驗,尚未開始做治療,...


陶瑞明 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師

您好: 有一種Bone Scan核子醫學檢查可幫忙。

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腦轉移患者使用安立適的治療效果及健保給付疑問?


有關標靶藥物?主任好,家母於2022/05診斷出末期肺腺癌,檢測為ALK基因,開始時服用立克癌控制病情,原先控制的還不錯,但於2023/02開始有神經症狀並且檢查發現有移轉到腦部,目前是做全腦放療加服用瘤立剋約一個月但效果似乎不大,家母已臥...


簡順添 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔病科 主任

您好: 1.瘤立剋效果不是很好,是否能夠改吃安立適?  A:瘤立剋屬於第三代藥物,安立適屬於第二代藥物,兩者並無實驗直接比較。但已服用過同是第二代的立克癌,反應不好再換瘤立剋,若瘤立剋反應也不佳,換回第二代的安立適可能也不見得有反應。 2....

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