X光報告與肺浸潤？
吳醫師您好，想請問家母的X光報告問題，家母不菸不酒、無從事化學工廠工作，惟爸爸（我外公）肺腺癌過世的。
媽媽本身有先天性氣喘，覺得不舒服才會用噴劑，平常有失眠的症狀，有服用使蒂諾斯，沒有其他慢性疾病。
這是在健康存摺複製下來的X光報告Radiography of RIGHT Chest Lateral View R’T,Chest P-A View(Standing) Show:Bil. apical pleural thickeningFocal infiltration(s) in bil. apical and left middle lung field (s)No apparent enlargement of the heart Emphysematous change of both lungs. Peribronchial infiltration in bil. perihilar region(s) Peribronchial infiltration in right middle lungBronchiectasis over bil. middle LLL cavitary nodule Suggest CT study for further evaluation這個是某大醫院的X光報告（取自健康存摺），不過家母還沒回診也不知道是什麼意思，很擔心是否為肺部癌症相關或腫瘤，家母會去做肺部X光的原因就是因為公司的健檢報告說有肺浸潤，後來在家裡附近的胸腔科診所初步看診，診所醫師說也是肺浸潤，說肺部腫瘤的機會不大，較懷疑是細菌感染，醫師問我們家附近有人養鴿子？
因為家裡住鄉下，附近有人養鴿，有大型鴿舍，診所醫生便請我們回大醫院看診務必與醫生說要抽血驗此細菌，說要提到家裡附近有鴿舍，診所醫師說高度懷疑是某種細菌感染，只是不能排除腫瘤的問題。
家母前陣子有胸悶，不過持續兩三天而已，不會咳嗽、有痰或發燒等症狀。
家母每年都有照X光，僅今年的報告寫有肺浸潤，前幾年都沒有紅字。
想請問醫師如果僅依照X光，看這樣的報告會是癌症的機會大嗎？
或是肺部癌症的表現在X光會如何呈現，就您的經驗來說的話，因為診所醫師說高度懷疑是細菌感染，不過我也不敢問醫師說你是怎麼判斷的，怕是在質疑醫師的專業。
很抱歉浪費醫師的時間及網站的版面詢問這些問題，謝謝醫師的答覆。
Shiang，20~29歲男性，詢問日期：2024/11/14
彙整補充說明
肺浸潤是一個在醫學上常見的術語，主要用來描述肺部的某種異常狀態，通常是由於肺部的發炎或感染所引起的。
當醫生在胸部X光片上看到不正常的陰影時，可能會用「浸潤」這個詞來形容，這表示該區域的肺組織可能已經受到病理變化的影響。
這種變化可能是由多種原因造成的，包括細菌感染、病毒感染、過敏反應、吸入有害物質（如二手煙）等。
肺浸潤的診斷通常依賴於影像學檢查，尤其是胸部X光和CT掃描。
這些影像學檢查能夠幫助醫生觀察到肺部的異常陰影，並進一步評估其性質。
除了影像學檢查，醫生還可能會要求進行血液檢查、痰液檢查或其他相關檢查，以確定浸潤的具體原因。
例如，若懷疑是由細菌感染引起的，醫生可能會要求進行痰液培養來確認病原體。
在治療方面，肺浸潤的處理方式會根據其病因而有所不同。
如果是由細菌感染引起的，通常會使用抗生素進行治療；如果是病毒感染，則可能需要支持性療法，因為抗生素對病毒無效。
對於由過敏或環境因素引起的肺浸潤，則可能需要避免接觸過敏源，並使用抗過敏藥物或類固醇來減輕症狀。
針對您提到的「有空洞的結節」，這是一個需要特別注意的情況。
空洞性結節可能是肺部某些疾病的表現，如肺結核、真菌感染或某些類型的腫瘤（包括良性和惡性）。
因此，對於這類結節，醫生通常會建議進一步的檢查，例如CT掃描或支氣管鏡檢查，以便更清楚地了解結節的性質和來源。
隱球菌檢查也是一個重要的步驟，因為隱球菌感染在某些免疫抑制患者中可能導致肺部浸潤。
在進行後續評估時，醫生可能會建議在三個月後進行CT掃描，以觀察病灶是否有變化。
這樣的隨訪可以幫助醫生判斷病變的穩定性或進展情況，從而制定相應的治療計劃。
總之，肺浸潤的診斷和治療是一個多步驟的過程，需要綜合考慮病人的臨床症狀、影像學檢查結果以及其他實驗室檢查的結果。
若您對肺浸潤或相關症狀有任何疑慮，建議儘早就醫，尋求專業的醫療意見，以便獲得適當的診斷和治療。
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