肋骨痠痛的原因及治療方法-胸腔內科

肋骨痠痛？

醫師您好：
大約一個月前開始上方腹部有時會覺得痛，之後有吃幾天的胃藥後漸漸不痛了，之後改成左右方最後一根的肋骨微微酸，感覺很像運動後的痠痛，按壓不會痛；上週開始鎖骨下方肋骨痠痛，這周開始除了肋骨痠痛，右側腋下肋骨(一樣是最後一根)也感覺痠痛，按壓也不會痛，且沒有特定姿勢時才會痠痛。

想問以下問題：

1.平常會做一些瘦手臂和核心訓練運動(約已持續快一年)，這樣會導致肋骨痠痛嗎?
2.約一個半月前開始學游泳，是因為這樣導致肋骨痠痛嗎?若是運動導致的痠痛應該幾天就恢復了。
3.之前有查詢若是肺腺癌，如果移轉到骨頭也會導致肋骨痛，那是持續的痛還是偶爾痛呢?
4.因為奶奶約10年前肺腺癌過世，從確診到過世約2年，所以很擔心，

李小姐，30~39歲女性，詢問日期：2024/06/25

楊文達醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院胸腔暨重症醫學科主任（原胸腔內科）

您好:
妳的疼痛部位不固定,不像腫瘤轉移骨頭的表現,如果妳最近半年有照過胸部X光顯示沒有結節或腫瘤,就不要考慮這個可能性
比較像運動後胸部肌肉痠痛或人沒有放鬆(壓力)引起的神經痛

回覆日期：2024/06/25
資料來源：台灣e院 - 肋骨痠痛

彙整補充說明

肋骨痠痛的原因可能有很多，根據您的描述，這種痠痛感覺像是運動後的肌肉疲勞，並且在按壓時不會感到疼痛，這通常與肌肉或神經的問題有關，而不是器官的病變。
以下是針對您提出的問題的詳細解答及相關補充說明。

1. 運動導致的肋骨痠痛：您提到平常有進行瘦手臂和核心訓練，這些運動可能會導致肋骨周圍的肌肉過度使用，尤其是在進行高強度或不當姿勢的運動時，可能會造成肌肉拉傷或疲勞，進而引發痠痛感。
這種情況下，通常在休息幾天後會有所改善。
如果您最近增加了運動強度或改變了運動方式，這也可能是造成痠痛的原因。

2. 游泳的影響：學習游泳後，身體需要適應新的運動模式，這可能會導致某些肌肉群的過度使用，特別是胸部和核心肌群。
游泳時的呼吸方式及身體姿勢也可能對肋骨周圍的肌肉造成壓力。
如果這種痠痛感持續超過幾天，建議您適度減少運動量，並觀察是否有改善。

3. 肺腺癌的擔憂：肺腺癌若轉移至骨頭，通常會引起持續性疼痛，而不是偶爾的痠痛。
這種疼痛通常是持續的，並且可能伴隨其他症狀，如體重減輕、食慾不振、持續咳嗽等。
由於您提到的症狀不符合這些特徵，且您最近有進行胸部X光檢查且未見異常，這使得肺腺癌的可能性相對較低。

4. 家族病史的影響：雖然家族病史可能增加某些疾病的風險，但並不代表您一定會罹患相同的疾病。
建議您定期進行健康檢查，並與醫生討論您的擔憂，以獲得專業的建議和支持。

總結來說，您的肋骨痠痛可能與運動、姿勢不良或肌肉疲勞有關，而不是與嚴重的疾病如肺腺癌相關。
建議您適度休息，避免過度使用受影響的肌肉，並可以考慮進行熱敷或使用消炎止痛藥物來緩解不適。
如果症狀持續或加重，建議您儘早就醫，進一步檢查以排除其他可能的病因。
保持良好的運動習慣和正確的姿勢，對於預防此類問題也非常重要。
希望您早日康復！