毛玻璃結節GGO：病因、治療與觀察建議-胸腔內科

毛玻璃結節GGO？

郭醫師,
您好,本人在11/29在醫院做電腦斷層檢查泌尿系統(非低劑量),報告結果泌尿系統無異常,但在肺部有0.6cm毛玻璃結節,醫生說很小,建議三個月後追蹤,(本人父親為攝護腺癌患者,阿姨為肺腺癌患者,本人不菸不酒)有些問題想請教郭醫師
1.本人在11月初曾經感冒,毛玻璃結節有可能是感冒病毒引起的嗎?
2.本人目前有急性鼻竇炎,目前還在耳鼻喉科治療,醫生開抗生素治療,肺結節有可能是鼻竇炎的病毒引起的嗎?
3.0.6公分的大小是否建議直接做切片確認呢?
4.如果直接切除對未來的肺功能會影響很大嗎?

KK，40~49歲男性，詢問日期：2024/12/11

郭弘誼醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部胸腔病院胸腔內科主治醫師、醫事檢驗科主任

民眾您好:
1.若病毒有影響到下呼吸道，有可能，但無法保證
2.若病毒有影響到下呼吸道，有可能，但無法保證
3.通常會看CT上的外觀跟追蹤是否有變化
4.要看切多少
建議您還是直接與門診醫師討論

回覆日期：2024/12/11
資料來源：台灣e院 - 毛玻璃結節GGO

彙整補充說明

毛玻璃結節（GGO）是一種在胸部影像學檢查中常見的發現，通常顯示為肺部的霧狀陰影。
這種結節的病因多樣，可能與感染、炎症、肺部腫瘤等有關。
根據您的情況，以下是針對您的問題的詳細解答與建議。

1. 毛玻璃結節是否可能由感冒病毒引起？

感冒通常是由上呼吸道病毒引起的，這些病毒主要影響鼻腔和喉嚨，對下呼吸道的影響相對較小。
然而，某些病毒（如流感病毒）在特定情況下可能會引起下呼吸道的感染，進而導致肺部的炎症反應，這可能會表現為毛玻璃結節。
因此，雖然感冒本身不太可能直接導致毛玻璃結節，但如果伴隨有下呼吸道的感染，則有可能造成這種影像學的變化。

2. 鼻竇炎是否可能造成肺結節？

鼻竇炎主要是鼻腔和鼻竇的炎症，通常不會直接影響肺部。
然而，若鼻竇炎是由細菌或病毒感染引起，且這些病原體進一步影響到下呼吸道，則可能會引起肺部的炎症反應，進而形成毛玻璃結節。
您目前正在接受抗生素治療，這是針對細菌感染的有效方法，若症狀改善，則有助於降低肺部病變的風險。

3. 0.6公分的毛玻璃結節是否需要切片確認？

對於小於1公分的毛玻璃結節，通常建議進行定期追蹤，而不是立即進行切片檢查。
根據目前的醫學指引，若結節在影像學上顯示穩定且無明顯變化，則可以選擇觀察。
您的醫生建議三個月後再進行追蹤檢查是合理的做法，這樣可以評估結節是否有變化。

4. 切除對未來肺功能的影響？

切除肺結節的手術風險與潛在影響取決於結節的大小、位置及手術的範圍。
一般來說，若結節較小且位於肺部邊緣，切除後對肺功能的影響相對較小。
然而，若結節位於重要的肺部結構附近，或需要切除較大範圍的肺組織，則可能對肺功能造成影響。
因此，這方面的考量需要與主治醫師詳細討論，並根據您的具體情況做出決策。

總結來說，毛玻璃結節的出現不一定意味著惡性病變，許多情況下是良性的。
定期追蹤和觀察是目前的主要建議，特別是在結節較小且無明顯變化的情況下。
若有任何新的症狀或變化，應立即就醫。
保持良好的生活習慣，避免吸煙，並定期進行健康檢查，對於早期發現和預防肺部疾病是非常重要的。
希望這些資訊能幫助您更好地理解您的健康狀況。