純粹毛玻璃結節GGO：追蹤或手術？-胸腔內科

毛玻璃結節GGO?？

簡醫師您好:

請問下圖兩張同一時間照的電腦斷層，但厚度不同(3mm & 1mm)的CT切片，紅色框框所顯示的是pure GGO嗎?

https://imgur.com/a/ht3vkn2

https://imgur.com/0PwxIis

報告的大小約0.5cm, 會建議持續追蹤? 還是手術處理呢?

謝謝!

阿偉，30~39歲男性，詢問日期：2018/06/02

簡順添醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部胸腔病院胸腔病科主任

比較像pure GGO，可半年後再追蹤電腦斷層，如果不放心，也可考慮開刀，謝謝簡順添敬覆

回覆日期：2018/06/02
資料來源：台灣e院 - 毛玻璃結節GGO?

彙整補充說明

針對您的問題，首先要了解純粹毛玻璃結節（GGO）的特性及其臨床意義。
毛玻璃結節是一種在胸部影像學中常見的表現，通常是肺部病變的早期指標。
GGO的出現可能與多種病因有關，包括感染、炎症、良性病變或惡性腫瘤等。
根據目前的醫學知識，純粹毛玻璃結節的預後通常較好，尤其是當其大小小於1公分時，惡性腫瘤的可能性相對較低。

在您的情況中，根據報告顯示的結節大小約為0.5公分，這在臨床上通常被視為一個小的GGO。
根據現有的臨床指引，對於小於1公分的純粹毛玻璃結節，通常建議進行定期追蹤，而不是立即進行手術。
這是因為許多小的GGO在隨後的檢查中可能會自然消失或不會有明顯變化。

至於您提到的CT切片厚度不同（3mm與1mm），這可能會影響影像的解析度，但不會改變結節的本質。
若紅色框框所顯示的確實是純粹毛玻璃結節，則建議您遵循醫師的建議，進行定期的追蹤檢查。
一般來說，對於小於1公分的GGO，建議每6個月進行一次影像檢查，持續觀察其變化。

在追蹤的過程中，若結節的大小、形狀或邊緣出現變化，則可能需要進一步的評估，包括可能的切片檢查或手術處理。
然而，若在追蹤期間結節保持穩定，則可以考慮延長追蹤的間隔，減少不必要的輻射暴露。

此外，考慮到您的家族病史（如父親的攝護腺癌和阿姨的肺腺癌），這可能會增加您對於肺部病變的擔憂。
然而，家族史並不一定直接影響GGO的管理策略，因為每個病人的情況都是獨特的，應根據影像學的變化和臨床評估來決定後續的處理方式。

總結來說，對於您的純粹毛玻璃結節，建議您持續追蹤，並在未來的檢查中與醫師保持良好的溝通，隨時更新您的健康狀況和任何新的症狀。
若有任何疑慮或不適，請及時就醫，並與醫師討論最適合您的管理方案。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康平安！