如何有效預防癌症？全面瞭解癌症篩檢與檢查方式-腫瘤科

如何得知是否得癌症？

我有以下問題想請教醫師

1、我母親今年75歲，長期吃高血壓和退化性關節炎的藥。我自費幫母親做
癌症篩選的檢查有『肝AFP、大腸CEA、卵巢癌CA125、乳癌CA-153、胰臟及消化器官癌症CA-199血液檢查及（腹部、乳房卵巢超音波）、子宮頸癌抹片檢查、大腸鏡檢查

但我曾聽醫師說癌症篩選血液檢查是針對已經罹患癌症的人追蹤檢查，
對於健康的人幫助不大。而做這些癌症篩選能表示尚未罹患癌症嗎？

2、是否唯有做『全身的正子、磁振造影』才能真正代表自己全身沒有罹患全部的癌症嗎？
3、但如果有經濟考量的話，有其他配套的檢查能跟做磁振造影的功能相同嗎？那其他配套的檢查有哪些呢？

4、目前做的也只是常見的癌症血液篩選，但是癌症的種類這麼多如骨癌、血癌、口腔癌。這些可做哪些檢查可以得知是否罹癌呢？及一些沒聽過的也聽不懂的癌症該做哪些配套檢查才能得知是否罹癌呢？

5、聽說做正子檢查對肝癌似乎也有些盲點是嗎？

總之癌症實在是太可怕了，我爸上個月才因癌症往生。因此煩請醫師告訴該做哪些檢查才能預防癌症呢？

謝謝！

窈窕淑女，30~39歲女性，詢問日期：2006/12/14

陳斯榮醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院放射腫瘤科主治醫師

您好:
1.癌症篩選血液檢查的確大多是針對已罹患癌症之患者的追蹤檢查，期望能早期發現是否已復發，但對於未曾罹癌之人幫助(意義)或許比不上癌症患者，仍有可能早期篩檢出癌症。雖然如此,這些檢查即使呈陰性,也不能表示尚未罹患癌症(有相當比例的偽陰性結果之可能)
2.即使做全身的正子.磁振造影也未必能代表沒有罹患癌症(很早期的癌症仍有可能無法檢驗出來)
3.沒有(因相類似檢查相較於磁振造影均有放射劑量問題,不適用於正人之篩檢)
4.目前只要早期發現症狀(不適),早期就醫,才是面對癌症的不二法門.
5.所有檢查都有其盲點(所謂的偽陰性,偽陽性結果)只是其比例高低而已.
每年定期健檢,如有不適儘早就醫診治.
腫瘤科高忠恕醫師敬覆

回覆日期：2006/12/14
資料來源：台灣e院 - 如何得知是否得癌症

彙整補充說明

癌症的預防與早期發現是當今醫學界非常重視的議題，尤其在面對家族病史或年齡增長的情況下，定期檢查與篩檢顯得尤為重要。
針對您的問題，我將逐一解答並提供相關的醫學知識。

1. 癌症篩檢的有效性：您提到的各項血液檢查（如肝AFP、大腸CEA、卵巢癌CA125等）確實主要是用於已確診癌症患者的追蹤，對於健康人來說，這些檢查的敏感性和特異性並不高，可能會出現偽陰性或偽陽性結果。
因此，即使檢查結果為陰性，也不能完全排除癌症的可能性。
對於75歲的母親，建議定期進行適合年齡的篩檢，如大腸鏡檢查和子宮頸抹片檢查，這些檢查能有效早期發現癌症。

2. 全身檢查的必要性：全身的正子攝影（PET）或磁振造影（MRI）能提供較為全面的身體狀況評估，但並非所有癌症都能被這些檢查檢出，尤其是早期癌症或某些特定類型的癌症。
因此，這些檢查並不能完全代表沒有罹患癌症。
定期的健康檢查和針對性檢查仍然是必要的。

3. 經濟考量的替代檢查：如果考量到經濟因素，除了MRI和PET，還可以考慮其他檢查方式，如超音波檢查、X光檢查或CT掃描等，這些檢查雖然可能無法提供與MRI相同的詳細資訊，但仍然能夠檢查出一些異常情況。
大腸鏡檢查和乳房X光攝影（乳房攝影）也是非常重要的篩檢工具。

4. 針對不同癌症的檢查：對於不同類型的癌症，檢查方式也有所不同。
例如，骨癌通常需要透過X光或MRI來檢查，而血癌則需要進行血液檢查和骨髓檢查。
口腔癌的篩檢可以透過牙科檢查和口腔內視鏡檢查來進行。
對於不常見的癌症，建議與醫師討論，根據症狀和家族病史制定個性化的檢查計畫。

5. 正子檢查的盲點：正子檢查對於某些癌症（如肝癌）確實存在盲點，因為某些小腫瘤或早期病變可能無法被檢出。
此外，正子檢查的準確性也受到患者的生理狀況和檢查技術的影響。
因此，無論是何種檢查，都應該結合臨床症狀和其他檢查結果進行綜合評估。

總結來說，癌症的預防與早期發現需要多方面的努力，包括健康的生活方式、定期的健康檢查以及針對性篩檢。
對於75歲的母親，建議定期進行大腸鏡檢查、乳房攝影和子宮頸抹片檢查，並根據醫師的建議進行其他必要的檢查。
面對癌症的威脅，保持積極的心態和定期的健康管理是非常重要的。
希望這些資訊能對您有所幫助，並祝福您的母親健康平安。