肝腫瘤檢查：斷層掃描與MRI的輻射風險比較-放射線科

肝臟斷層掃描？

孫醫師您好，

近期健檢超音波發現肝腫瘤，醫師安排斷層掃描，請問這樣的輻射量會對往後餘生有致癌風險嗎，還是若我有顧慮可以改照MRI來檢查腫瘤?

辛苦醫師撥冗回覆

阿明，30~39歲男性，詢問日期：2016/10/22

孫盛義醫師回覆-放射線科

醫事人員經歷：輔仁大學附設醫院影像醫學科主治醫師

針對肝臟的電腦斷層攝影因檢查的方式的不同 (如掃描次數、胖瘦及掃描範圍)，輻射劑量的差異可以很大，平均約14.0mSv (8.0-21.0mSv)。
這個劑量是不需要擔心的，其致癌風險是微乎其微，但其生物效應是會累積的，除了因病情需要必須接受電腦斷層攝影檢查，還是應該減量避免。
MRI是沒有輻射問題的替代檢查，但只有少數狀況需要用MRI來診斷肝腫瘤，不太能完全取代CT，但可以與醫師討論超音波發現的肝腫瘤是不適合用MRI來診斷。

回覆日期：2016/10/22
資料來源：台灣e院 - 肝臟斷層掃描

彙整補充說明

針對您提出的問題，首先我們需要了解電腦斷層掃描（CT）與磁共振成像（MRI）在檢查肝腫瘤時的輻射風險及其特性。

CT掃描使用X射線來生成身體內部結構的影像，這意味著在進行CT檢查時，患者會接觸到一定量的輻射。
根據目前的研究，單次腹部CT掃描的輻射劑量約在8到21毫西弗（mSv）之間，這個劑量相對於日常生活中自然接觸的輻射量來說是可接受的。
雖然這樣的輻射量在某些情況下可能會增加致癌風險，但這種風險通常是微乎其微的，尤其是當檢查是出於醫療必要時。

相對於CT，MRI檢查則不使用輻射，而是利用強大的磁場和無害的無線電波來生成影像。
因此，MRI檢查在輻射風險方面是完全安全的，對於有輻射顧慮的患者來說，MRI是一個理想的選擇。
然而，MRI在某些情況下可能無法完全取代CT，特別是在評估某些肝腫瘤的特性時，CT的影像解析度和速度可能更具優勢。

在您的情況中，醫生安排CT掃描是因為需要更清楚地了解肝腫瘤的特性，這對於後續的治療計畫至關重要。
如果您對輻射有顧慮，可以與醫生討論，看看是否有必要進行CT檢查，或是是否可以選擇MRI作為替代方案。
不過，請注意，MRI在某些情況下可能無法提供足夠的資訊來確診肝腫瘤，因此醫生的建議是基於對您健康狀況的全面考量。

此外，值得一提的是，醫學界對於輻射的使用有著嚴格的指導原則，醫生會在確保檢查必要性的前提下，盡量減少輻射劑量。
因此，若醫生建議進行CT檢查，通常是因為認為這對於診斷和治療是必要的。

總結來說，CT檢查的輻射風險相對較低，且在必要時進行檢查是有其醫療價值的。
如果您仍然感到不安，建議與您的主治醫師進一步討論，了解檢查的必要性及可能的替代方案。
醫生會根據您的具體情況，提供最適合的建議，確保您的健康與安全。
希望這些資訊能幫助您做出明智的決定，祝您健康平安！