兒童多次接觸放射線,未來健康風險如何?-放射線科

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短期間內接受多次輻射片檢查?


醫生你好,我的兒子今年六歲,一月起因為各個原因陸陸續續做了x光和斷層檢查,1. 一月和二月各接受一次肺部x光片(懷疑肺炎)2. 三月口腔x光片大概三張(沒有全口)3. 七月手骨照骨齡4. 八月因為撞到頭有明顯神經學嘔吐反應醫生要求拍頭部斷層一次(沒有打顯影劑),急診時有先拍一次頭部x光(當時還沒嘔吐反應)5. 六歲之前很少拍x光,只拍過兩三次手部骨齡由於聽說兒童對於輻射的敏感度比較高,加上1.每年飛一至兩次台灣至美東長程飛機2.每年飛一次飛台灣至東亞國家中程飛機來回2.平時住在緯度大概40度的國家請問:1.這樣短期斷斷續續拍了那麼多張會造成以後容易得癌症嗎?
2.骨齡部分如果之後每年拍一張有關係嗎,牙齒部分依然可以每年拍嗎?
3.想請問看其他回覆是說輻射穿過身體拍完後不會累積在身體內,但為何有會說有輻射生物效應需要注意,請問這兩者有什麼不同呢?
謝謝回覆非常擔心的媽媽敬上


Juan,0~9歲男性,詢問日期:2020/08/27

王憶芬 醫師回覆-放射線科


您好,1. 多次的輻射暴露確實會有增加額外癌症的風險,影像檢查的目地為幫助醫師診斷,找出致病的原因,以便後續做適當的處置,讓病人能盡早的恢復健康。
建議於接受X光檢查時與醫師討論檢查的必要性,評估檢查的優點大於風險後再進行X光檢查,千萬不要因為害怕輻射而逃避檢查,從而錯失了疾病的治療時機。
2. 是否需要進行X光攝影要經臨床醫師評估判斷,不一定要每年都拍X光片。
3. 強調X光輻射穿過身體拍完後不會累積在身體內,是要避免民眾誤以為照 X光有「輻射污染」的風險。
「輻射污染」是指吸入放射性物質或放射性物質沾附到人體表面所引起,而照過Χ 光的人或物品是不具「輻射污染」的。
「輻射生物效應」指帶有能量的游離輻射撞擊人体組織時,輻射的能量將傳給細胞,細胞吸收高能量的輻射後會產生游離或激發作用,可能導至分子化學鍵斷裂,傷害細胞的功能。
根據國際輻射防護委員會ICRP103號報告指出,100毫西弗以下的劑量(包括一次或多次)不會造成臨床上的功能損害。
如果對輻射有要更深入的了解,可以參考行政院原子能委員會網站https://www.aec.gov.tw/以上請參考,祝您平安健康。


回覆日期:2020/08/27

彙整補充說明


您好,感謝您提出的問題,這是許多家長都會關心的議題。
針對您提到的兒童多次接觸放射線的健康風險,我將逐一回答您的問題,並提供一些相關的醫學知識。

1. 多次接觸放射線是否會增加癌症風險?

兒童的身體對於輻射的敏感度確實比成人高,因為他們的細胞分裂活躍,且生命期較長,這使得他們在未來可能面臨更高的癌症風險。
根據國際輻射防護委員會(ICRP)的報告,接受的輻射劑量如果在100毫西弗以下,通常不會造成臨床上的功能損害。
您提到的各種檢查,X光的劑量相對較低,尤其是胸部X光和手部X光,這些檢查的輻射劑量通常在0.1毫西弗以下,而頭部電腦斷層的劑量則會高一些,但仍然在可接受範圍內。
雖然多次檢查可能會增加風險,但這種風險在醫療上通常是可以接受的,尤其是當檢查是為了確診和治療必要的情況下。

2. 骨齡檢查和牙齒X光的頻率問題?

骨齡檢查的必要性應由醫生根據臨床情況來評估。
如果未來每年都需要進行骨齡檢查,建議與醫生討論其必要性,並考慮是否有其他替代檢查方式。
至於牙齒X光,通常在牙科檢查中,根據牙齒的生長情況和問題的嚴重性,醫生會建議拍攝X光。
一般來說,牙齒X光的劑量也相對較低,但如果頻繁拍攝,仍需評估其必要性。

3. 輻射的生物效應與輻射不會累積的區別?

輻射穿過身體後不會在體內累積,這是因為X光和其他類型的輻射不會在體內留下放射性物質。
然而,輻射生物效應是指輻射對細胞和組織的影響,這些影響可能會導致細胞損傷或基因突變,進而增加癌症的風險。
這兩者的區別在於,前者是指輻射的物理特性,後者則是輻射對生物體的潛在影響。

總結來說,雖然兒童對輻射的敏感度較高,但在醫療檢查中,醫生會根據臨床需要來決定是否進行X光檢查。
建議您在未來的檢查中,與醫生充分溝通,了解檢查的必要性及其風險,並記錄孩子的輻射暴露歷史,以便在需要時提供給醫療人員參考。
最重要的是,不要因為擔心輻射而忽視必要的醫療檢查,因為及時的診斷和治療對於孩子的健康至關重要。
希望這些資訊能幫助您減輕擔憂,祝您和您的孩子健康平安!

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