胸部x光和胸椎x光的差別？
楊醫師您好去做胸部側面x光檢查時，問了放射師是不是比正面高很多，放射師說對 當然高非常多，照好後發現放射師在電腦前調整非常久不像平常直接上傳影像，詢問放射師發生什麼事時他不講話自行問從是護理人員的朋友， 說或許過曝在調整對比，可能誤照成側面腰椎所以要調，自己上網查詢看到兩者劑量差20倍讓我很擔心近期劑量已過高想請問醫師 放射師都會先調整影像原始檔才上傳嗎？
也就是我們無法再取得原本照射的原圖了是嗎？
這樣我們還有辦法從x光考備上得知是否是過曝後拉回來的影像來評估近期已累積的劑量嗎？
感謝醫師耐心聽完諮詢 謝謝
小凱，20~29歲男性，詢問日期：2014/12/01
楊菁華 醫師回覆-放射線科
Dear 小凱:依據調查數據，一般胸部正面像攝影約為0.1 ~0.2毫西弗，側面像攝影約為兩倍.若為胸椎攝影，約為 1.5毫西弗，因此檢查所產生之游離輻射劑量而誘發之終生致癌風險極低，請勿擔心。
目前影像檢查趨向無片化，必需做後製微調，部份單位會將攝影條件揭示以供參考，若仍有疑問，歡迎再次聯繫。
衛生福利部桃園醫院放射線科主任 楊菁華敬復
回覆日期：2014/12/01
彙整補充說明
胸部X光與胸椎X光的區別主要在於檢查的目的、照射的部位以及所使用的輻射劑量。
胸部X光主要用於評估肺部及心臟的健康狀況，通常包括正位和側位兩種拍攝方式。
根據資料，胸部正位X光的輻射劑量約為0.1至0.2毫西弗，而側位則約為正位的兩倍，這意味著側位的輻射劑量會更高一些。
相對而言，胸椎X光主要用於檢查胸椎的結構和任何可能的病變，輻射劑量約為1.5毫西弗，這比胸部X光的劑量高出許多。
因此，從輻射劑量的角度來看，胸椎X光的輻射劑量確實是胸部X光的幾倍，這也是為什麼在進行這類檢查時，醫療人員會特別注意輻射的累積劑量。
關於您提到的放射師在調整影像的情況，這在放射科是相當常見的做法。
影像的後製處理可以幫助提高影像的清晰度和可讀性，尤其是在拍攝過程中可能出現的過曝或其他技術性問題。
這並不意味著原始影像會被刪除，但在某些情況下，醫療機構可能不會保留所有原始影像，而是將經過處理的影像作為最終報告。
至於您擔心的輻射劑量問題，根據國際輻射防護委員會（ICRP）的報告，100毫西弗以下的輻射劑量通常不會造成臨床上的功能損害。
即使您在短時間內接受了多次X光檢查，這些劑量通常也在安全範圍內。
對於需要定期檢查的工作環境，建議與醫療提供者保持良好的溝通，並在必要時進行劑量評估。
如果您對於輻射劑量的累積感到擔憂，建議您可以向醫療機構詢問是否有可能提供您過去檢查的詳細劑量記錄，這樣可以更清楚地了解您所接受的輻射劑量。
此外，若有任何健康上的疑慮，及時諮詢醫生是非常重要的，醫生可以根據您的具體情況給予專業的建議和指導。
總結來說，胸部X光與胸椎X光在檢查目的、輻射劑量及影像處理上有明顯的區別。
對於輻射的影響，通常在安全範圍內，但仍需根據個人的健康狀況進行評估。
如果有進一步的疑慮或問題，建議與醫療專業人員進行深入的討論。
希望這些資訊能幫助您更好地理解X光檢查的相關知識。
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