肺腺癌一期 腫瘤標記異常?
醫生你好這是我媽咪那時候的病理報告
NOMED:
28000-B-M81403,29000-B-M09450
DX:
Lung, right middle lobe, wedge resection
----- Invasive acinar adenocarcinoma, moderately differentiated (G2)
AJCC 8TH Pathological stage: IA1 (pT1a Nx)
(also referring to S2022=92488)
Pleura, right middle lobe, wedge resection
----- Negative for malignancy
GROSS D:
The specimen consists of a wedge resection of right middle lung, measuring
3.0 x 2.2 x 1.5 cm and weighing 2.7 gm. The surface shows focal retraction
and fibrosis. It had been open and a tumor measuring 0.6 x 0.3 x 0.3 cm
located at 0.6 cm beneath the pleura and 0.6 cm from resection ends. The
tumor is ill-defined and appears whitish and solid.
All for sections and labeled as: 1: tumor; 2-3: non-tumor lung tissue.
MICRO D:
Procedure: Wedge resection
Synchronous Tumors: Not applicable
Tumor Site: Right middle lobe
Tumor Size (also referring to S2022=92488):
Total tumor size: 1.0 x 0.8 x 0.6 cm
Invasive tumor size: 0.8 x 0.6 x 0.6 cm
Tumor Focality: Single focus
Histologic Type: Invasive acinar adenocarcinoma
Percentage of each components: Lepidic (40 %), Acinar (60 %)
Histologic Grade:
Moderately differentiated (G2)
Margin:
All margins negative for invasive carcinoma
Distance of invasive carcinoma from closest margin: 0.6 cm
(Specify closest margin: parenchymal resection margin)
Direct invasion of adjacent structures:
Not applicable (No adjacent structures present)
Visceral pleural invasion:
The tumor does not invade the visceral pleura (PL0).
Lymphovascular invasion: Not identified
Perinerual invasion: Not identified
Spread through air spaces (STAS): Not identified
MICRO D(Cont):
Treatment Effect: No known presurgical treatment
Lymph node: No lymph node submitted
Non-tumor Parenchyma:
The non-tumorous parenchyma does not show significant pathological
change.
Pathologic Stagining (pTNM)
Primary tumor (pT)
pT1a: Tumor <=1 cm or less in greatest dimension
Regional lymph node (pN)
pN not assigned (no nodes submitted or found)
Distant metastasis (pM)
Not applicable - pM cannot be determined from the submitted specimen(s)
Pathological stage: IA1 (pT1a Nx) (AJCC 8th)
Additional pathological findings: Lymphocytic infiltration
打字員:病理醫師:李沛航
尚有報告: 病解專醫字:第0610 號
今年的CT
Indication: lung ca s/p lobectomy for follow-up study
This imaging study has been compared with previous CT on 2023/06/12.
Chest CT without and with IV contrast enhancement study shows:
Techniques:
From lower neck to diaphragmatic level in 3-mm contiguous section for
preenhanced and enhanced CT
Coronal (3mm) and sagittal (5mm) reconstruction performed
Imaging findings:
s/p RML wedge resection.
Stable tiny RUL, RML, RLL nodules (<3mm)
Blebs up to 14mm in the both lung
No definite pneumothorax.
No definite pleural effusion.
No definite pericardial effusion.
No definite enlargement of mediastinal LNs.
No definite adrenal mass.
No definite enlarged lymph nodes noted in the upper retroperitoneum
Impression:
* s/p RML wedge resection
* Stable tiny RUL, RML, RLL nodules (<3mm)
但公司健康檢查加做
CEA 1.56 每次回診都有做都正常
CA-125 25.7
CA153 12.3
CA199 12.3
Cyfea21-1 4.11 大於標準3.3 (第一次測)
原本醫生預計10月回診,請問我該先帶我媽咪回門診嗎?
會是復發嗎,好擔心請你幫我解惑,謝謝
黃科家,20~29歲男性,詢問日期:2024/04/25
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
黃科家/27歲/男
就信中看來
1. 肺癌第一期
2. Cyfea21-1 4.11 大於標準3.3 (第一次測)
2.1
可以提早做細胞角質素21-1 (Cyfra21-1)追蹤,自費,所以你們隔一個月,或2-3個月再抽,如果升高,可以提前門診,
2.2
當然健保卡不會說你不能現在去看診,
祝平安喜樂
桃園醫院 陳斯榮
回覆日期:2024/04/25
資料來源:台灣e院 - 肺腺癌一期 腫瘤標記異常
彙整補充說明
根據您提供的病理報告和後續的檢查結果,您母親的肺癌診斷為「侵襲性腺癌」(Invasive acinar adenocarcinoma),病理分期為IA1(pT1a Nx),這表示腫瘤的大小不超過1公分,且未發現淋巴結轉移,這是相對早期的肺癌階段。
根據報告,腫瘤的邊緣都為陰性,這意味著在切除的範圍內並未發現癌細胞,這對於預後是個好消息。
在術後的隨訪中,您的母親接受了胸部CT檢查,結果顯示有穩定的小結節(小於3mm),這些結節在影像上沒有明顯的惡化跡象,這也是一個正面的指標。
至於腫瘤標記物的檢查,CEA的數值為1.56,這在正常範圍內,而Cyfra21-1的數值為4.11,雖然略高於標準,但仍需根據臨床情況進行評估。
關於您提到的是否需要提前回診,根據目前的檢查結果,您的母親在術後的狀況看起來是穩定的,但由於Cyfra21-1的數值略高,建議您可以考慮提前回診,與醫生討論這個指標的意義以及是否需要進一步的檢查或觀察。
醫生會根據您母親的具體情況,給出最適合的建議。
肺癌的早期徵兆通常包括持續的咳嗽、痰中帶血、胸痛等症狀,但在早期階段,許多患者可能並不會出現明顯的症狀,因此定期的健康檢查和影像學檢查是非常重要的。
對於肺癌患者,術後的隨訪檢查通常包括影像學檢查(如CT)和腫瘤標記物的檢測,以便及早發現可能的復發或轉移。
在這個階段,您和您的家人應該保持積極的心態,定期與醫療團隊溝通,了解病情的進展和治療計劃。
若有任何不適或疑慮,隨時回診是非常必要的。
希望您母親的健康狀況能持續穩定,並祝福您和您的家人一切順利。
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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