非小細胞肺癌分期與治療方式及五年存活率-胸腔內科

彙整補充說明

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非小細胞肺癌（NSCLC）是最常見的肺癌類型，根據國際抗癌聯盟（UICC）和美國癌症聯盟（AJCC）的分期系統，非小細胞肺癌通常分為四期。
以下是每一階段的詳細說明，包括治療方式及五年存活率。


1. 非小細胞肺癌的分期
- 第一期（I期）：腫瘤局限於肺部，且未轉移至淋巴結。
這一階段通常分為IA和IB，根據腫瘤的大小和位置來區分。


- 第二期（II期）：腫瘤仍在肺部，但可能已經擴散至附近的淋巴結。
這一階段也分為IIA和IIB，主要依據腫瘤大小及淋巴結的受累情況。

- 第三期（III期）：腫瘤已擴散至同側的淋巴結，並可能影響到周圍的組織或器官。
這一階段分為IIIA和IIIB，取決於淋巴結的受累範圍及腫瘤的大小。

- 第四期（IV期）：腫瘤已經轉移至身體的其他部位，如肝臟、骨頭或腦部等。


2. 各期的治療方式
- 第一期：通常以手術切除為主，若腫瘤較大或有其他風險因素，可能會考慮術前化療或放療以縮小腫瘤。

- 第二期：手術切除是主要治療方式，術後通常會進行輔助化療，以降低復發的風險。

- 第三期：治療較為複雜，可能需要結合手術、放療及化療。
對於III期A的患者，若腫瘤可切除，則可考慮手術；對於III期B的患者，則可能以化療和放療為主。

- 第四期：由於腫瘤已經轉移，治療主要以化療、靶向治療或免疫治療為主，目的是控制病情和改善生活品質，而非治癒。


3. 各期的五年存活率
- 第一期：五年存活率約為70%至90%，因為早期發現和治療效果良好。

- 第二期：五年存活率約為50%至70%，存活率會隨著淋巴結的受累情況而有所變化。

- 第三期：五年存活率約為30%至50%，這一階段的存活率受多種因素影響，包括腫瘤的大小、淋巴結的受累情況及治療的反應。

- 第四期：五年存活率通常低於10%，因為此時癌症已經廣泛轉移，治療主要是緩解症狀和延長生命。


總結
非小細胞肺癌的分期和治療方式對於患者的預後有著重要影響。
早期發現和及時治療能顯著提高存活率。
建議患者在確診後，與主治醫師詳細討論適合的治療方案，並定期進行隨訪，以便及早發現可能的復發或轉移情況。
希望這些資訊能對您有所幫助，若有其他問題，歡迎隨時詢問。