橫膈膜腫瘤7公分大:肺癌分期及生存率探討-胸腔內科

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橫膈膜腫瘤7公分大?


醫生您好,我爺爺有肺結核。
治療中時X光發現橫隔膜有腫瘤,現在肺結核治療完畢,再次照X光,發現腫瘤有7公分大,現在持續在做化療,我爺爺的精神狀況還很好,身體也看似硬朗,就是容易嗜睡,這樣是肺癌第幾期?會突然離開嗎?


曾,20~29歲女性,詢問日期:2015/10/28

楊文達 醫師回覆-胸腔內科


您好:肺癌分期有一定的標準,譬如淋巴腺轉移到哪裡,肺以外的器官(如骨頭,肝臟,腦部或腎上腺等)有無轉移,或有無轉移到左側肺部或產生肋膜積水...等,您應該請教爺爺的主治醫師比較清楚,至於突然離開的機率不大,就怕末期會有喘及疼痛的問題,屆時一定要請安寧緩和團隊介入,年紀大重症疾病還是會有分手的一天,有生之年有空多陪陪她!祝 好!

回覆日期:2015/10/28

彙整補充說明


您好,針對您提到的情況,首先要了解肺癌的分期是根據腫瘤的大小、淋巴結的受累情況以及是否有遠處轉移來進行評估的。
根據您提供的資訊,橫隔膜的腫瘤已經達到7公分,這在肺癌的分期中可能會被視為一個重要的指標。

一般來說,肺癌的分期依據AJCC(美國癌症聯盟)的分期系統來進行評估。
若腫瘤的直徑超過5公分,且有淋巴結轉移或遠處轉移的情況,則可能被歸類為第三期或第四期。
由於您提到的腫瘤已經達到7公分,這可能表示腫瘤已經進入第三期或第四期,尤其是如果有淋巴結或其他器官的轉移情況。

至於生存率方面,肺癌的生存率會受到多種因素的影響,包括患者的年齡、整體健康狀況、腫瘤的分化程度、治療的反應等。
根據統計,肺癌的五年生存率在不同的分期中差異很大。
早期(第一期)的生存率可達到70%至90%,而晚期(第四期)則可能低於10%。
因此,若您的爺爺的腫瘤已經進入晚期,生存率會相對較低。

關於您提到的「會突然離開嗎?
」這個問題,肺癌患者的病程變化是非常個別化的。
雖然有些患者可能會在短時間內病情急劇惡化,但大多數患者在進入末期時會經歷一段時間的病程變化,可能會出現呼吸困難、疼痛等症狀。
若出現這些情況,建議儘早尋求安寧緩和醫療團隊的協助,以提高生活品質並減輕痛苦。

另外,您提到爺爺的精神狀況良好,這是一個正面的指標,因為良好的心理狀態有助於患者面對疾病。
嗜睡的情況可能與化療的副作用有關,化療可能會引起疲倦、食慾不振等症狀,這些都是常見的反應。

總之,建議您與主治醫師進一步討論,了解爺爺的具體病情、治療方案及預後情況。
醫師會根據檢查結果和治療反應,提供更具體的建議和預測。
同時,陪伴和支持爺爺,讓他感受到家人的關心,對於他的心理健康也非常重要。
希望您和家人都能在這段艱難的時期保持積極的心態,並獲得所需的支持。
祝福您和您的家人。

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