車禍後腿部疼痛與麻木:看神經內科還是復健科??
車禍後,可能性??昨天車禍後,可能被2車夾傷腿2腳黑青腫大,右小腿肚已經快跟大腿一樣粗,走路除了痛還有微麻,到了今天根本痛到不想走路,除了更痛還坐著也腿麻,這樣要看復健科門診,還是神經內科?要做什麼檢查嗎?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
Jo 小姐您好: 您提到“右小腿肚已經快跟大腿一樣粗,走路除了痛還有微麻,到了今天根本痛到不想走路...” 如果症狀持續,建議立刻去急診,不要等復健科或神經內科門診。 因為要先排除“急性腔室症候群”,這是急症,如果血管受到壓迫缺血,可能造成...>>點我查看詳細內容糖化血色素超標是否意味著糖尿病?持續維持高血糖會怎樣??
糖化血色素超標?請問糖化血色素>7,飯前血糖120,這樣就確診糖尿病了嗎? 如果下次檢查糖化血色素下降了,也一樣維持糖尿病嗎? 謝謝
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
根據您的報告「可能」是糖尿病(HbA1C>7,確實數字?),通常需要再次檢查才能真正確診。一旦確診,以後數值控制到完全正常,在醫學定義上依然屬於糖尿病。除非您同時有明顯的「多吃、多喝、多尿」或體重減輕等症狀,而且單次血糖>=20...>>點我查看詳細內容17歲手抖是否需要就醫?與父親病史相關的病情分析及治療建議?
請問手抖需要就醫嗎??手抖情形出現在17歲,我只要拿筷子、水杯、紙、手機或做向前伸平舉的動作就會手抖,主要是懸空或出力時出現,若手有支撐情況下做上述動作就不會抖。 另外,爸爸有嚴重手抖(裝湯時,湯會灑出來的那種),有服藥治療。 疑問: 請...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
美女小姐您好: 您提到“...需要就醫、檢查或服藥嗎?如果都不管它或不服藥會抖得更嚴重嗎?吃藥有辦法緩解嗎?手抖有辦法根治嗎?....” 您的症狀可能要先考慮原發性顫抖。 臨床上通常靠病史、家族史、神經學檢查來診斷,沒有單一抽血或影像檢查可...>>點我查看詳細內容如何提升C3數值及預防疾病??
補體C3能否提升?高醫師您好: 我從去年1月開始有雙手腫的症狀,症狀發生在早上起床,持續時間不一定,有時候梳洗完10分鐘消,有時候超過一小時。另外,爬山或走路走太多也有可能導致手又腫起來,腫的程度有時候肉眼看不出來,有時候手看起來微胖。 去...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好,感謝提問。 只有C3數值稍低,其他檢驗數值正常,不一定有問題,加上也很難預測未來的變化,的確可以定期追蹤,再看看下次檢驗結果即可。人體檢驗數值,有可能會高高低低,我們不會只看單一數據,會觀察連續追蹤的變化,再配合其他抽血結果和臨床症...>>點我查看詳細內容雙腿大腿前側僵硬、小腿前側麻、腳底有電流感:尋找神經內科解決方案?
雙腿大腿前側僵硬 小腿前側麻 腳底有電流感?醫師您好 我的症狀已有2個多月 該看哪一科 做什麼檢查與治療 是什麼病 多久會好 請解答 感謝 一 20幾年前用右手撐著右臉托腮看電視臉與頭都有脹脹麻麻的感覺有時候嚴重的時候會脹麻到眼皮都快...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
酷龍先生您好: 您提到“腿小腿腳底會麻腳底會有電流感...左手拿手機拿比較久大小腿就會麻腳底會有電流感不拿手機後走路走一走就會改善..” 您的症狀可能要先考慮脊椎神經根壓迫或是周邊神經的問題。 您提到站立很快誘發雙腿麻、腳底電流感,這是腰...>>點我查看詳細內容止血帶汙染對血液檢驗結果的影響及其感染風險分析?
血液感染風險?醫生您好,我去醫院抽血,綁在手臂上的止血帶有明顯乾掉的血跡, 檢驗人員拔出針頭前鬆開了止血帶,但止血帶彈到了我的針頭上,後來檢驗人員把止血帶拿開,放了一顆棉球在止血帶碰過的針頭上,之後移除針頭,用棉球給我加壓止血,想請問在我有...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)
先參考疾管署資料 愛滋病毒有三大傳染途徑: 1.性行為傳染:與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時,均有受感染的可能。 2.血液傳染: 輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。 與感染愛滋病毒之注...>>點我查看詳細內容抽血檢查與減重:是否需要藥物治療??
抽血檢查?抽血檢驗,這個結果會影響減重嗎?因為之前診所醫生說不用吃藥。但已經飲控加健身都完全沒有成效 Cortisol(8AM) 檢查結果 2.17 單位 ug/dL TSH 檢查結果 4.870 單位 uIU/mL 另外常常...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
TSH:偏高,又有些症狀,建議可以加驗free T4, anti—TPO—Ab, anti—Tg—Ab 及甲狀腺超音波;之後再根據檢驗結果,決定是否服藥。 cortisol:偏低,合併臨床症狀,建議可以加驗ACTH,也是根據結果,再決定是否...>>點我查看詳細內容爸爸食慾不振可能是何種原因?內科或消化科??
爸爸突然食慾不振?醫師您好,我的爸爸今年71歲,有高血壓、糖尿病病史,在上個月因為血糖過低昏倒住院治療,也按照醫院調整過慢性病的藥。但出院突然開始食慾不振後至今,三餐都是逼自己吃進去,僅吃得下重口味(偏酸、辣)的食物,目前沒有出現其他身體狀...
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師(新陳代謝科)
如果基本內科抽血檢查沒有發現問題,可以找身心醫學科檢查心理因素,或找營養師調整飲食內容,謝謝詢問>>點我查看詳細內容神經內科MRI報告:頭下垂體水泡的疑慮及治療建議?
頭部MRI報告?江醫師您好,謝謝您前幾日的回覆,本身已有在神經內科門診就診,但因為做完MRI後離下次原門診的回診日還有大概1個月的時間,所以稍微有點擔憂,也想知道接下來的方向,比較不會到時候看到醫師腦袋空白不知道問什麼😂不好...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
萱小姐您好: 您提到“您有提到報告內容有寫說有腦下垂體的水泡,想詢問這是腫瘤的意思嗎嗎?因為報告內容沒有特別寫大小,但也沒有特別寫疑似,所以不確定它是大是小...” 建議您下次回診時可以請醫師幫您確認 MRI 影像上這個囊性結節的實際大小、...>>點我查看詳細內容抽血時針具是否新鮮?是否可能對自身造成傷害??
抽血針具?你好 我去了診所健檢,抽血當下太緊張,沒注意針具是新的?,只印象進去抽血桌上放了空針筒,及旁邊好像有蝴蝶針跟空針,當下抽血人員好像有裝針具不確定,只記得下針抽血往後拉針筒,不是採血針具那種,想請問像這種抽血方式也是安全的嗎?或是抽...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)
1. 目前醫院均採用拋棄式針具, 不會重複使用; 加上檢驗師抽血經驗豐富, 不太會扎傷自己 2. 部立嘉義醫院檢驗科補充敘述 目前醫院都是使用的拋棄式的安全針具來保障病人安全與降低醫療人員意外針扎的風險,故醫檢師抽血時每一位病人都是拆封新...>>點我查看詳細內容持續性低燒3-4個月,是否需要尋求內科或血液科的進一步檢查??
持續性低燒3—4個月?每日量體溫 有時左耳37.1 右耳36.9 左耳均都在37—37.5左右 鼠蹊部有淋巴結腫大約4個月 右腳會麻 去年10月左右發燒到39度,後面11月開始37度維持到現在 會需要去檢查哪一科嗎? 今年1月有去照脊椎...
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
您好, 抱歉太晚回覆, 您敘述的情況已屬於不明熱, 鼠蹊部淋巴結腫大可能具相關性, 建議掛感染科門診評估 >>點我查看詳細內容深夜心悸發熱伴紅點:內科疑難雜症解讀?
心悸後身體不明發熱,臉上出現紅點?您好,我偶爾會出現一種症狀是先心悸後,身體發熱,臉上會出現類似微血管破裂的小紅點,通常會在半夜睡夢中出現,導致隔天整個人疲憊無力無法正常上班,身體發熱會持續數小時後退散,但心悸及臉上紅點會持續數天後才恢復,...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)
1. 根據以上描述, 可以先詢問家中長輩親友是否有家族性疾病 2. 再者回想近日內是否有服用特殊用藥(如: 中草藥, 減肥藥..) 3. 算一下舒服得時候與經期的關係 4. 如果1—3均沒有, 且症狀持續, 就可至附近醫療院所諮詢與檢驗 >>點我查看詳細內容頭痛與多囊性卵巢、月經不規則的關係:MRI報告分析及後續處理建議?
頭部MRI報告?醫師您好,近期因為經常劇烈頭痛且有發作時躺著更痛,會痛到嘔吐,止痛藥無效的情形,且發作時會有視力模糊情形,大約2個禮拜一次,一次大概2—3天,看過眼科說沒事,只是近期健檢有再發現多囊性卵巢、月經不規則的問題,不知道有沒有相關...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
萱小姐您好: 您提到“頭痛且有發作時躺著更痛,會痛到嘔...多囊性卵巢” 「姿勢性加重、視力模糊、嘔吐」需要排除的是顱內壓升高症候群, 尤其是您提到PCOS ,目前較合理的理解是,可能有代謝症候群與荷爾蒙風險因子。 至於您在腦部MRI中發現...>>點我查看詳細內容大便薄膜問題:是浮油還是其他原因??
大便相關問題?醫師您好, 我大約一個半月前觀察到大便會浮在水面上,而且有觀察到疑似有浮油的情形(一層薄膜浮在水面上,正常光線下不太反光也不易觀察到,必須用手電筒照射才能看到),因此前往社區診所就醫。醫師幫我照了超音波後表示除有輕度脂肪肝外一...
謝榮元 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師
您好: 最主要大腸鏡檢查正常,但大便自覺異常,可能跟吃的東西有關,建議注意飲食類別。 感謝您的來信!>>點我查看詳細內容家父食慾不振、想睡、咳嗽無痰,是否再次感染??
病人突然食慾不振,一直想睡?家父去年不斷進出icu,igg4引起的免疫低下,和肺部不斷感染,全身瘦成皮包骨,今年回家休養時,一直很有精神,食慾充足,近日開始不斷咳嗽無痰,想睡,肚子不舒服,不想吃東西,去醫院抽血數值又正常,請問是否是肺部又感...
胡家豪 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 台灣e院 內科 醫事人員
您好,IgG4相關之疾病相當複雜,可影響多重器官,若影響肺部就可能有慢性乾咳、喘、胸痛等症狀。不巧的是,治療的藥物有些也可能影響免疫,導致反覆感染。 肺部感染/肺炎除了發燒、咳嗽、呼吸喘、倦怠等臨床症狀外,也須配合理學檢查、影像學檢查(如胸...>>點我查看詳細內容腦部微血管減壓手術後出現全身肌肉顫動,是否可能是初期漸凍症??
漸凍症初期?醫師你好,本人在1月份的時候接受過腦部微血管減壓手術,手術完成後約三星期左右開始感覺全身肌肉顫動,顫動範圍沒有限定,包括四肢,身體,頭部和面部都會,一直持續到三月初開始左右兩邊腳感覺不一樣,右邊小腿感覺到明顯繃緊,沒有痛感,而腳...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
Ge小姐您好: 您提到“接受過腦部微血管減壓手術....右邊小腿感覺到明顯繃緊,沒有痛感,而腳板和小腿也有一點麻痹...很害怕是初期漸凍症...." 您提到腦部微血管減壓手術...不知道當時手術的原因為何?以及施作的區域? 您提到...>>點我查看詳細內容老婆月經大量出血並發燒,輸血治療後嗜中性白血球異常?
白血球嗜中性過低?醫師你好: 老婆近期因月事來大量出血(有子宮肌瘤跟肌腺症),同時也一直反覆發燒(最高燒到40.3度),但身體沒有任何不適(像喉嚨發炎、胃痛、等),而後到醫院急診被診斷為敗血症,同時也發現血紅素、白血球、血小板都過低,分別是...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好,感謝提問。 我的回答如下, 1.有什麼病單純會壓制嗜中性白血球生長? 因為網路上查詢到的不外乎是血癌、紅斑性狼瘡等個人覺得很嚴重的疾病(目前都還在等2週的病理報告,等到蠻恐慌的,但慶幸的是老婆目前精神、身體、食慾、排泄均正常) —&...>>點我查看詳細內容服用Biktarvy後HIV血液滴漏,是否需要延長用藥期??
請問需要延長使用biktarvy嗎?醫師您好,我在服用事後藥biktarvy的第22天有HIV血液及體液大量滴到我的男性陰莖、龜頭及有撥開之尿道口並且有流進去尿道口,請問需要從第22天開始算延長吃28天biktarvy嗎?或是需要延長多久?...
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
您好, 若您暴露血體液當時正在每日服用事後預防的Biktarvy,理論上血液中會有有效的抗病毒藥物濃度, 等同有使用有效的PrEP,所以並不用額外再延長做事後的投藥預防,就把原本的28天Biktarvy吃完就好。 建議還是要完成第6週及第3...>>點我查看詳細內容車禍未見腦出血,半年後卻失智?可能的原因及治療方法?
車禍沒腦出血會導致失智嗎??醫師,請問(46年次)女性,於112年9月7日發生車禍,當時安全帽噴飛且頭部重擊地面,後來有腫一大包,雖然急診 CT 檢查顯示沒有腦出血,但傷後一個月即出現明顯認知錯誤,並在半年內(113年3月)就由成大醫院開立...
曾冠華 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 台灣e院 神經內科 醫事人員
光就文中的描述,認知功能的退化速度確實有點快,但遺憾的是造成此種情形有非常多的因素,例如車禍前的身體及認知狀況、共病、後續的實驗室抽血檢查及腦部影響等等都需考慮進去,無法三言兩語下定論,與外傷的因果更是難以判別,建議與病人長期追蹤的主治醫師...>>點我查看詳細內容如何處理空腹血糖偏高的疑慮??
空腹血糖問題?想請教醫生空腹血糖的疑問,本人目前186cm/80kg 本人今年於一月抽血檢測時發現空腹血糖偏高99,糖化血色素5.2,但是2022—2025公司健檢的空腹血糖都在78上下,糖化血色素在5.4—6之間,空腹血糖從沒這麼高過,於...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
糖化血色素(HbA1c)從 5.4~6.0 降到 5.2,代表你過去三個月的平均血糖控制得比之前好。 Q1:建議去醫院測葡萄糖耐受度(OGTT)嗎? 目前應該不需要。你的糖化血色素 5.2 落在正常的範圍(< 5.7),目前的數據還...>>點我查看詳細內容