抗核抗體(ANA) 40X(+)s：內科問題解讀與進一步檢查建議
抗核抗體(ANA) 40X(+)s？醫師您好：如主題，我的孩子近日抽血檢驗ANA，結果是40X(+)S,因為下週才回診，看到陽性有點焦慮，想先請問這樣的數值是表示什麼呢？上網找資料，有提到1:80才有進一步檢驗的需要，那我要再帶孩子去做其他...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好1:40 一般比較沒有臨床意義，為免去擔心，建議風濕免疫科就醫，做更精細專一的檢查，來排除相關疾病。謝謝抗核抗體(ANA) 40X(+)s：內科問題解讀與進一步檢查建議-點我查看詳細內容
血小板偏高：內科問題及可能原因分析
血小板較高？醫師，您好想詢問以下檢抽血數值身體上有什麼問題，近來常感到疲憊、想睡。謝謝醫生Lymp: 42.5Seg: 49.1Platelet:482Baso:1.2
李艷林 醫師回覆-內科
給的資訊太少,建議有問題,直接去看家醫科或血液腫瘤科血小板偏高：內科問題及可能原因分析-點我查看詳細內容
愛滋病人手術中針扎的感染風險有多高？
愛滋病人手術中針扎？廖醫師您好，我是刀房護理師，在術中戴雙層手套但不幸被持針器的縫線4-0nylon扎到，當下立馬脫手套檢查沒有傷口、噴酒精無疼痛感，病人患有愛滋，抽血檢驗愛滋病毒抗體：276-R(+) COI，想詢問傳染機率高嗎...
廖忠信 醫師回覆-內科
1. 首先不清楚愛滋病毒抗體：276-R(+) COI 的意思, 是否有原始檔案, 或拍照2. 貴機構應有針扎處理流程, 可遵照該流程回去檢驗與追蹤3. 另外也很重要, 如果病患已經規則服藥, 且病毒量測不到達六個月以上, 及U-U; 那麼...愛滋病人手術中針扎的感染風險有多高？-點我查看詳細內容
手掌紅點是什麼原因造成的？
手掌問題請教？醫生你好，今天洗澡後不知道為什麼手掌左邊下面就看到有紅紅的幾點按的時候不會到很痛但感覺會有點cc的，後來過大概1個小時多好像有變比較淡，不知道跟我突然太緊張有關係嗎，前個星期有去印尼出差，有被蚊子咬到一顆在腿，雖然目前沒有發燒...
廖忠信 醫師回覆-內科
先參考疾管署資料傳播方式（一）人與病媒蚊的傳播循環臺灣重要的病媒蚊為埃及斑蚊（Aedes aegypti）及白線斑蚊（Aedes albopictus），當人被帶有登革病毒的病媒蚊叮咬而受到感染，為主要傳播方式。當病媒蚊叮咬處於可傳染期之登...手掌紅點是什麼原因造成的？-點我查看詳細內容
頭暈三個月，檢查無貧血，神經內科檢查無異樣，下一步該如何進一步排查原因？
神經內科？已頭暈3個月已抽血無貧血，幾乎整天都在暈，注意力也不集中，常發呆，不是天旋地轉的暈，去過耳鼻喉科檢查，排除不是耳朵的問題，去神經內科就診，沒有做其他項目的檢查，只有照核磁共振（報告也沒異樣）請問還可以做哪些檢查，才可以知道頭暈的原...
陳韋達 醫師回覆-神經內科
孟雨柔您好！來信詢問有關已頭暈3個月相關問題，若已至耳鼻喉科就醫，排除非上呼吸道等疾病因素，可請神經內科醫師為您安排做進一步檢查及評估。祝您健康平安，謝謝。頭暈三個月，檢查無貧血，神經內科檢查無異樣，下一步該如何進一步排查原因？-點我查看詳細內容
運動員轉教練的腎絲球過濾率下降及結石問題
腎絲球過濾率？林醫師你好我是一位運動員轉教練，因為工作的關係不太吃午餐和中下午不會喝太多水，晚上才會一起補水一天晚上約補齊喝4000-5000cc我在6/26驗尿發現自己腎絲球過濾率85.54，肌酸肝1.027/12剛好又檢驗追蹤膽固醇抽血...
林吳烜 醫師回覆-內科
您好 請耐心等候檢查報告 再依醫師建議進行後續治療 謝謝運動員轉教練的腎絲球過濾率下降及結石問題-點我查看詳細內容
如何有效治療脂肪肝並降低肝指數？
脂肪肝導致肝指數異常？醫生你好，我在6月時因新工作需要體檢檢查完發現我有重度脂肪肝並且我的GPT152/GOT64過高而被公司拒絕，當下我馬上到附近醫院就醫並尋求幫助，醫生則有開肝藥給我並說要改善飲食減重等等，我後來也都有照做1個月讓自己體...
林吳烜 醫師回覆-內科
建議至營養諮詢門診諮詢營養師 除藥物治療可搭配飲食調整 謝謝如何有效治療脂肪肝並降低肝指數？-點我查看詳細內容
持續一個多月的神經內科問題：江醫師的回覆
續218548？謝謝江醫師回覆！沒有頭痛的問題主要的問題是第一篇所述的不過不是短暫的 是持續一兩個月一直都存在那些問題
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“不是短暫的 是持續一兩個月一直都存在那些問題”您的症狀主要是影響到思考部分。如同之前建議的需要神經科進一步的診斷。在林口長庚醫院的分科，建議找腦功能暨癲癇科醫師進一步檢查。除了磁振造影外，認知功能影響的檢查可以抽血協助檢驗...持續一個多月的神經內科問題：江醫師的回覆-點我查看詳細內容
抽血過程中感染風險：大型診所抽血過程是否符合衛生標準？
血液感染風險？醫師您好，昨日前往某大型診所做一般員工體檢，抽血站的人員未在抽血部位消毒就進行抽血，另外，在我將被抽血前突然有一老婦人出現表示因抽血部位滲血請這位人員協助，她直接徒手更換棉花後，手部並未消毒緊接著為我抽血，未消毒的手也不斷拍打...
廖忠信 醫師回覆-內科
先參考疾管署資料愛滋病毒有三大傳染途徑：1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。2.血液傳染：輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。與感染愛滋病毒之注射藥癮者共用...抽血過程中感染風險：大型診所抽血過程是否符合衛生標準？-點我查看詳細內容
站立時雙腳下抖，是否為神經問題?
雙腳顫抖？醫生您好，最近發現在站直的時候雙腳一直的抖動，可是在走路的時候好像什麼事也沒發生，請問這是神經有問題嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
哈哈先生您好：您提到“站直的時候雙腳一直的抖動，可是在走路的時候好像什麼事也沒發生...”您的症狀可能要先考慮生理性顫抖。某些情況如壓力、緊張、生氣時。有些藥物的副作用如支氣管擴張劑，甚至飲用咖啡、茶、可樂等飲料，都屬於生理性的顫抖。，甲狀...站立時雙腳下抖，是否為神經問題?-點我查看詳細內容
尿液肌酸酐檢測結果異常，是否需要進一步檢查？
尿液肌酸酐？您好,近期去抽血檢查尿液肌酸酐顯示紅字227.8代碼是09016C想請問這個指數正常嗎?不曉得是不是隨機尿液檢查他的參考值是14-26 mg/kg/24 hours但也不清楚為什麼會顯示紅字
李健 醫師回覆-內科
有關尿液肌酸酐的問題，請至腎臟科門診進一步追蹤檢查，謝謝詢問尿液肌酸酐檢測結果異常，是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
半夜及起床後血糖波動：如何調整飲食和運動？
半夜及起床後血糖波動問題？醫師您好～最近抽血數值顯示飯前血糖101 ，糖化血色素5.9，開始運動、調整飲食，並安裝C G M追蹤，白天平均數值106，但清晨或半夜時依據CGM數值顯示數據波動較大，想請教醫師能否給予建議如何調整與改善，謝謝您...
林建良 醫師回覆-內科
您好:一、半夜血糖波動（例：4:00 血糖 71 → 102 → 85）• 這樣的波動雖有變化（71→102→85），但不算過大。二、起床後血糖上升（例如從88→101~108）• 起床後身體為了應付活動需求，會釋放升糖賀爾蒙（如皮質醇、升...半夜及起床後血糖波動：如何調整飲食和運動？-點我查看詳細內容
內分泌失調與月經異常：如何判斷及治療？
這是內分泌失調嗎？醫師好，上個月月經是6/19號來，以往都會持續大概5天左右，而且會經痛，但這次大概3天就結束了，而且沒有腹痛的感覺。反而在月經過後兩天又開始漲奶到現在，這兩天皮膚狀況也不是很好，有冒一些痘痘。以上應該是經前的症狀都發生在月...
林建良 醫師回覆-內科
您好:這些情況可能的原因：壓力與作息不規律的影響（最常見）•作息和壓力都會影響女性荷爾蒙的系統。造成排卵異常、黃體期縮短，導致月經提早結束或症狀反常（例如經痛減輕、經後出現經前症狀）。首先建議看婦產科。如果有疑似甲狀腺或泌乳素等問題，婦產科...內分泌失調與月經異常：如何判斷及治療？-點我查看詳細內容
長期頭頂痛、頭皮痛且伴隨大量掉髮，是否需要尋求神經內科專業治療？
頭頂痛/頭皮痛？醫生，我時常頭頂很痛，一開始覺得是像綁頭髮綁太久的頭皮痛，但我沒有綁頭髮，就一直持續有這種頭皮痛的感覺，幾乎每天，我會用手指按摩，但都沒有改善，頭頂的中間還有一點腫腫的，摸的出來有凸起一點點，時間大概已經5年，之前是偶爾才痛...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
喬小姐您好：“時常頭頂很痛，一開始覺得是像綁頭髮綁太久的頭皮痛....”您的問題：以您的年齡，可能要考慮慢性偏頭痛。慢性偏頭痛的定義是，頭痛持續3個月以上、每月15天以上、每天4小時以上，且15天中有8天被診斷為偏頭痛。偏頭痛屬於一種體質性...長期頭頂痛、頭皮痛且伴隨大量掉髮，是否需要尋求神經內科專業治療？-點我查看詳細內容
長期頭痛、頭皮痛且頭頂有腫塊，是否需要看神經內科？掉落頭髮是否與此有關？
頭頂痛/頭皮痛？醫生，我時常頭頂很痛，一開始覺得是像綁頭髮綁太久的頭皮痛，但我沒有綁頭髮，就一直持續有這種頭皮痛的感覺，幾乎每天，我會用手指按摩，但都沒有改善，頭頂的中間還有一點腫腫的，摸的出來有凸起一點點，時間大概已經5年，之前是偶爾才痛...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
喬小姐您好：“時常頭頂很痛，一開始覺得是像綁頭髮綁太久的頭皮痛....”您的問題：以您的年齡，可能要考慮慢性偏頭痛。偏頭痛常見的周邊神經敏化表現，可能表現為：梳頭、綁頭髮會痛。碰觸頭皮、臉部、脖子時不舒服或刺痛。戴帽子或眼鏡會不舒服。有些人...長期頭痛、頭皮痛且頭頂有腫塊，是否需要看神經內科？掉落頭髮是否與此有關？-點我查看詳細內容
20歲男大生運動後呼吸困擾：該掛哪個科室進行檢查？
呼吸問題？醫生您好，我是一名20歲的男大學生。有運動習慣，體型正常，最近一個月有感冒，不過康復後，開始出現呼吸的問題，而且症狀很多，一開始覺得走路容易喘心季(靜息心律90、稍微走路就120)，然後胸悶，拿重物心臟會有壓迫感(輕微痛)，有吸不...
吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
您好:可能要看胸腔科照X光、肺功能，看有無肺部問題。20歲男大生運動後呼吸困擾：該掛哪個科室進行檢查？-點我查看詳細內容
手腳顫抖、頭暈是否與內分泌失調有關？
手腳都會顫抖和頭暈？醫師您好，我現在有吃身心科的藥和甲狀腺亢進的要，這幾個月的藥基本上都是一樣的，但最近抖到寫字拿杯子都會都抖，而且自己很容易頭暈，暈到走路都搖搖晃晃的需要停下來休息一下，但沒走多遠就開始抖。之前醫生有開心律整錠有稍微好一點...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
心語小姐您好：您提到”但沒走多遠就開始抖。之前醫生有開心律整錠有稍微好一點，但這幾天特別嚴重，醫生另外再開Bipiden 2mg給我吃...“您的症狀針對身心科的藥物和甲狀腺亢進兩個問題都要確認。不知道您的甲狀腺功能有追蹤嗎？抽血檢查甲狀腺...手腳顫抖、頭暈是否與內分泌失調有關？-點我查看詳細內容
半夜及起床後血糖波動問題：如何調整與改善？
半夜及起床後血糖波動問題？醫師您好～最近抽血數值顯示飯前血糖101 ，糖化血色素5.9，開始運動、調整飲食，並安裝C G M追蹤，白天平均數值106，但清晨或半夜時依據CGM數值顯示數據波動較大，想請教醫師能否給予建議如何調整與改善，謝謝您...
林建良 醫師回覆-內科
您好:一、半夜血糖波動（例：4:00 血糖 71 → 102 → 85）• 這樣的波動雖有變化（71→102→85），但不算過大。________________________________________二、起床後血糖上升（例如從88...半夜及起床後血糖波動問題：如何調整與改善？-點我查看詳細內容
胸腔內科患者咳嗽持續不見改善，是否需要進一步檢查或治療？
氣喘與咳嗽？醫師您好：我老婆75年次，五月初的時候他曾經感冒，服藥完之後只剩下咳嗽沒有完全好。也有一直持續在看醫生服藥(有吃抗生素等藥物)，但是咳嗽不見改善，癥狀是輕咳，喝冰飲的時候會增加咳嗽。約兩週前他改去家裡附近的胸腔專科診所，有照了X...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
建議您太太記錄咳嗽頻率、誘發因子（特別是冰飲）、用藥時間及咳嗽改善或惡化的情況，提供給醫師參考。儘快回診與目前的胸腔專科醫師討論，詳細說明肺樂喜使用後的具體反應。 如果醫師仍無法有效改善症狀，可與醫師討論是否需要進一步的檢查（如肺功能測試，...胸腔內科患者咳嗽持續不見改善，是否需要進一步檢查或治療？-點我查看詳細內容
手沾染乾血，會感染HIV、B肝或C肝嗎？抽血盤未消毒，如何處理?
手有傷摸到他人的血？醫師您好，請您撥空回覆，謝謝！1. 剛洗好手，在手濕且有傷口（已無出血）的情況下，拿醫院的抽血盤，後來發現抽血盤上的乾血，被我的手抹起來了，請問是否有感染風險？（例如：HIV、B肝、C肝，或其他需注意的病毒）2. 發現後...
廖忠信 醫師回覆-內科
參考疾管署資料 B/C型肝炎與愛滋病有相似的傳染途徑愛滋病毒有三大傳染途徑：1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。2.血液傳染：輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液...手沾染乾血，會感染HIV、B肝或C肝嗎？抽血盤未消毒，如何處理?-點我查看詳細內容