大便薄膜問題：是浮油還是其他原因？？
大便相關問題？醫師您好， 我大約一個半月前觀察到大便會浮在水面上，而且有觀察到疑似有浮油的情形（一層薄膜浮在水面上，正常光線下不太反光也不易觀察到，必須用手電筒照射才能看到），因此前往社區診所就醫。醫師幫我照了超音波後表示除有輕度脂肪肝外一...
謝榮元 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師
您好： 最主要大腸鏡檢查正常，但大便自覺異常，可能跟吃的東西有關，建議注意飲食類別。 感謝您的來信！>>點我查看詳細內容家父食慾不振、想睡、咳嗽無痰，是否再次感染？？
病人突然食慾不振，一直想睡？家父去年不斷進出icu，igg4引起的免疫低下，和肺部不斷感染，全身瘦成皮包骨，今年回家休養時，一直很有精神，食慾充足，近日開始不斷咳嗽無痰，想睡，肚子不舒服，不想吃東西，去醫院抽血數值又正常，請問是否是肺部又感...
胡家豪 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 台灣e院 內科 醫事人員
您好，IgG4相關之疾病相當複雜，可影響多重器官，若影響肺部就可能有慢性乾咳、喘、胸痛等症狀。不巧的是，治療的藥物有些也可能影響免疫，導致反覆感染。 肺部感染／肺炎除了發燒、咳嗽、呼吸喘、倦怠等臨床症狀外，也須配合理學檢查、影像學檢查(如胸...>>點我查看詳細內容腦部微血管減壓手術後出現全身肌肉顫動，是否可能是初期漸凍症？？
漸凍症初期？醫師你好，本人在1月份的時候接受過腦部微血管減壓手術，手術完成後約三星期左右開始感覺全身肌肉顫動，顫動範圍沒有限定，包括四肢，身體，頭部和面部都會，一直持續到三月初開始左右兩邊腳感覺不一樣，右邊小腿感覺到明顯繃緊，沒有痛感，而腳...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Ge小姐您好： 您提到“接受過腦部微血管減壓手術....右邊小腿感覺到明顯繃緊，沒有痛感，而腳板和小腿也有一點麻痹...很害怕是初期漸凍症...." 您提到腦部微血管減壓手術...不知道當時手術的原因為何？以及施作的區域？ 您提到...>>點我查看詳細內容老婆月經大量出血並發燒，輸血治療後嗜中性白血球異常？
白血球嗜中性過低？醫師你好： 老婆近期因月事來大量出血(有子宮肌瘤跟肌腺症)，同時也一直反覆發燒(最高燒到40.3度)，但身體沒有任何不適(像喉嚨發炎、胃痛、等)，而後到醫院急診被診斷為敗血症，同時也發現血紅素、白血球、血小板都過低，分別是...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1.有什麼病單純會壓制嗜中性白血球生長？ 因為網路上查詢到的不外乎是血癌、紅斑性狼瘡等個人覺得很嚴重的疾病（目前都還在等2週的病理報告，等到蠻恐慌的，但慶幸的是老婆目前精神、身體、食慾、排泄均正常） —&...>>點我查看詳細內容服用Biktarvy後HIV血液滴漏，是否需要延長用藥期？？
請問需要延長使用biktarvy嗎？醫師您好，我在服用事後藥biktarvy的第22天有HIV血液及體液大量滴到我的男性陰莖、龜頭及有撥開之尿道口並且有流進去尿道口，請問需要從第22天開始算延長吃28天biktarvy嗎?或是需要延長多久?...
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
您好， 若您暴露血體液當時正在每日服用事後預防的Biktarvy，理論上血液中會有有效的抗病毒藥物濃度， 等同有使用有效的PrEP，所以並不用額外再延長做事後的投藥預防，就把原本的28天Biktarvy吃完就好。 建議還是要完成第6週及第3...>>點我查看詳細內容車禍未見腦出血，半年後卻失智？可能的原因及治療方法？
車禍沒腦出血會導致失智嗎?？醫師，請問（46年次）女性，於112年9月7日發生車禍，當時安全帽噴飛且頭部重擊地面，後來有腫一大包，雖然急診 CT 檢查顯示沒有腦出血，但傷後一個月即出現明顯認知錯誤，並在半年內（113年3月）就由成大醫院開立...
曾冠華 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經內科 醫事人員
光就文中的描述，認知功能的退化速度確實有點快，但遺憾的是造成此種情形有非常多的因素，例如車禍前的身體及認知狀況、共病、後續的實驗室抽血檢查及腦部影響等等都需考慮進去，無法三言兩語下定論，與外傷的因果更是難以判別，建議與病人長期追蹤的主治醫師...>>點我查看詳細內容如何處理空腹血糖偏高的疑慮？？
空腹血糖問題？想請教醫生空腹血糖的疑問，本人目前186cm／80kg 本人今年於一月抽血檢測時發現空腹血糖偏高99，糖化血色素5.2，但是2022—2025公司健檢的空腹血糖都在78上下，糖化血色素在5.4—6之間，空腹血糖從沒這麼高過，於...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
糖化血色素（HbA1c）從 5.4~6.0 降到 5.2，代表你過去三個月的平均血糖控制得比之前好。 Q1：建議去醫院測葡萄糖耐受度（OGTT）嗎？ 目前應該不需要。你的糖化血色素 5.2 落在正常的範圍（< 5.7），目前的數據還...>>點我查看詳細內容口腔潰瘍與頭頂中間凹陷：神經內科的角度探討？
腦部問題？本人半年多來口腔潰瘍看口腔內科風濕免疫科兩科都抽血免疫都沒問題也吃B2沒效跟我長期失眠有關嗎？ 最近頭頂中間凹陷是什麼原因？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
阿惠大姐您好： 您提到“半年多的口腔潰瘍....最近頭頂中間凹陷...” 先討論頭頂中間凹陷，如果沒有撞到、沒有痛、沒有腫、沒有頭皮變化，先考慮兩側頂骨交界的矢狀縫， 至於，反覆口腔潰瘍，不知道您是否有檢查血色素、鐵蛋白、維生素B12、葉酸...>>點我查看詳細內容糖化血色素偏高是否意味著家族遺傳基因缺陷？？
糖化血色素偏高？我的身高／體重分別是163／46—47浮動，最近抽血驗血糖糖化血色素為5.7，以數值來說算是偏高，但是空腹血糖跟空腹指尖血糖都落在80幾，前陣子手足確診一型糖尿病，現在又驗出偏高感到很焦慮，會有可能家族有遺傳的基因缺陷之類的...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
從數據來看： • HbA1c 5.7% ： 根據現行標準，5.7% 確實在「糖尿病前期」的邊緣（正常值 < 5.7%）。這是反應過去三個月的「血糖平均值」。 • 空腹血糖 80 幾： 這是在標準範圍的數值。 關於三位醫師的不同見解 這...>>點我查看詳細內容長期低燒、低血壓的困擾：尋求專業協助？
失溫、發燒、低血壓？您好。我本人之前有過3—4年，幾乎每天都會低燒。或者是耳溫會降到35.5左右（當時是夏天，沒有開冷氣。也沒有下雨或突然降溫），血壓也有一次降到7X／5X。會畏寒發抖、身體無力。 有去過血液腫瘤科和風濕免疫科。沒有白血病也...
謝榮元 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師
您好： 若問題常發生，建議可至醫院家醫科就醫，找出病因。 感謝您的來信！>>點我查看詳細內容如何自我管理自體免疫疾病？？
自體免疫疾病？醫師您好 近年發現身體有異狀(腳底麻癢)，加上家人有乾燥症、SLE家族史，掛風濕免疫科抽血，有異常數據如下： 113／12／18 ESR 26 免疫球蛋白G IgG index 1700 補體C3 88.4 ...
歐道昇 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 台灣e院 內科 醫事人員
這段敘述無法提供診斷病情所需的關鍵資訊，關於是否抽血追蹤、治療、跟其他疾病的關聯，若要妥善安排，還是建議至醫療院所就醫 保健食品對免疫系統的健全沒有幫助>>點我查看詳細內容四肢無力、暈倒、講話不清楚，如何進一步確診與治療？？
四肢無力 暈倒 講話不清楚？目前有服用心臟科 高血壓 有在看心臟 暈倒前 視線模糊 講話不清楚 四肢無力 無意識後約1分鐘清醒 過程中脖子會酸痛 是坐在椅子上昏倒 有做過腦部斷層掃描正常 抽血 x光 正常 頸部超音波左右邊狹窄26%正常屬...
趙化全 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經內科 醫事人員
暈厥或類似暈厥的症狀成因很多，需要實際評估才能了解您的狀況，建議諮詢心臟科及神經科門診評估。>>點我查看詳細內容貝塞特氏症的相關檢查與治療？
？貝塞特氏症？高主任您好， 我已經聲音沙啞了1年多（2025／02開始），也看了數位的喉科專家都只有看到聲帶閉合不全的問題但導致的原因不明。之前就有氣喘的問題然後也在那個時候開始變嚴重開始規律使用氣喘藥以及生物製劑。 由於狀況持續到影響我身...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1.我想知道這是不是真的是貝塞特氏症啊？有沒有什麼檢查可以確診呢？ —>貝塞特氏症的診斷，目前為止還是要靠臨床症狀。我建議還是要看風濕科醫師，所以要請您的家醫科醫師協助轉介。 2.貝塞特氏症會導致...>>點我查看詳細內容抽血後24小時左邊身體麻刺感正常嗎？？
抽血完左邊身體麻刺感？抽血完後24小時左邊身體麻刺感，左胸、左臂跟左手掌都有，請問是正常的嗎？
曾冠華 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經內科 醫事人員
您好 抽完血（先假設是常規抽血部位肘窩處）之後會有局部的疼痛屬正常，若有局部血腫壓迫神經可能會有部分手指或手掌的麻木，但應該於1到2天內逐漸改善，若症狀持續不退或變嚴重，請就醫>>點我查看詳細內容抽血報告中的抗SSA檢測結果和Ratio結果有何意義？如何應對？？
抽血報告擔心免疫問題？近日已試管植入兩次失敗，所以決定抽血驗了免疫，得到抽血數據顯示： Anti—SSA檢測結果66 LA Normal. Ratio結果1.36 LA Screening結果51.8 其他數據都是正常，只有上述3種顯示紅字...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 這些只是抽血結果，診斷還是要配合臨床的症狀與證據。SSA和乾燥症與紅斑狼瘡都有關，而LA也和紅斑狼瘡與抗脂質症候群有關，但都需要進一步檢查，並配合臨床症狀來評估。我覺得您需要回風濕科門診，與您的醫師討論是否需要再安排進一...>>點我查看詳細內容舌頭根部與嘴唇末端麻木半年，是否為中風？該掛哪一科檢查？？
右側舌頭根部與右嘴唇末端麻麻的？右側舌頭根部與右嘴唇末端麻麻的 已有半年之久 最近麻麻的徵狀比較明顯，滿有存在感的麻 涼涼的那種 想請問這是中風嗎? 可以掛哪一科檢查呢?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
徐小姐您好： 您提到“右側舌頭根部與右嘴唇末端麻麻的 已有半年之久” 一般來說，腦中風多半是突然發作、在數小時內達到最嚴重，常合併其他神經缺損如肢體無力、說話不清、視野缺損等，很少以麻刺感持續穩定。 您的症狀可能要先考慮三叉神經的異常。 臨...>>點我查看詳細內容類風溼性關節炎患者服藥方式錯誤引發的血小板計數異常及身體不適？
滅殺除炎錠藥物服用問題？醫師您好: 我是針對家母罹患類風溼性關節炎後的一些問題提問，家母自從前年(113年8月)，因左右手指、手臂有紅腫熱痛等急性發炎現象。經過血液檢查及超音波的判讀，確診罹患類風溼性關節炎。 治療之初，吃了幾天藥物後，就...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1、「每週一次，每次四粒」與「一天一粒，一週服用四天」所造成的治療效果與副作用是否會明顯不同? ——>可能會有不同，但會不會有"明顯"不同，就沒有很好的證據，但原則上都會有效。這...>>點我查看詳細內容內科檢查：與腎上腺相關的疲勞、黑青、胃痛等症狀？
是否和腎上腺有關？*每天都覺得非常非常非常累 *手腳會莫名黑青 *夜裏四、五點都會被胃,肚子,胸悶不舒服感驚醒 *手腳會莫名莫名的痛，一種從裡頭發出來的痛，近來還會有像打完疫苗後，硬邦邦腫的感覺，腫痛處變黑青 *手掌常有很深的腫脹感，有時脹...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
根據你提供的抽血數據（Cortisol 0.5）以及皮膚變黑、極度疲倦等症狀，這可能與腎上腺功能相關。這個數值低於正常標準，代表你的身體目前缺乏必要的荷爾蒙。請務必儘速尋找內分泌科醫師進行進一步的試驗，並務必帶上那份 Cortisol 0....>>點我查看詳細內容臉麻及兩邊手腳觸診感覺不同：神經內科的可能原因探討？
臉麻及兩邊手腳觸診感覺不同？醫師您好，我左邊頭皮及臉頰都有麻木感，左手及左腳也是感覺頓頓的，本身沒有三高，有去醫院急診做抽血、電腦斷層及胸部X光檢查，抽血檢查是正常的，也說沒有腫瘤及出血情形，只有血壓有點偏高（大概120—160之間），請問...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
黃先生您好： 您提到“邊頭皮及臉頰都有麻木感，左手及左腳也是感覺頓...血壓有點偏高（大概120—160之間” 不知道您是否暴露在吸菸的風險因子？ 您提到電腦斷層及胸部X光檢查，抽血檢查是正常的，至少排除腫瘤及出血情形。 但是，腦部感覺區的...>>點我查看詳細內容胃藥後肚子不舒服、噁心：內科問題及治療方式？
吃胃藥後肚子不舒服、噁心？因上腹疼痛一段時間 看了兩次醫生 藥吃完後 上腹痛的狀況又出現 這次換了另一家診所吃藥後 胃痛已改善 但出現脹氣、噁心感 雖改善了胃痛感，可是現在的不舒服也很困擾… 目前不知道胃藥還要不要持續吃??(七天份的藥，...
鄭維鈞 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 胃腸肝膽科 主治醫師
針對您的提問，以臨床胃腸科醫師的角度觀察，您目前的用藥處方其實已經包含了相當強效且完整的治療組合。藥單中的 Famotidine 屬於 H2 受體拮抗劑，而 Gastroloc 則是氫離子幫浦抑制劑（PPI），這兩者皆為抑制胃酸分泌的一線藥...>>點我查看詳細內容