手腫痛是什麼原因引起的？
手指腫痛？高主任您好：我左手的中指和無名指從今年1/22開始突然有點痛，痛會延伸到左手的前臂，兩天之後那個痛感消失了，但是中指和無名指的第三節指腹開始覺得微微腫脹，不過外觀看不出腫或紅的樣子，接著在1/31的早晨，右手的食指第一、三節指腹和...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我覺得可以再回診，由醫師評估關節腫痛情形。我們評估關節，除了病人自述外，還要確實看看關節的樣子，所以您還是可以回診讓您的醫師看看。另外，雖然您的症狀對消炎止痛藥反應不錯，但因為持續有新的症狀出現，也可以利用這個機會告訴您的醫...手腫痛是什麼原因引起的？-點我查看詳細內容
如何避免孩子因踢到夾子而感染疾病？
傳染問題？醫生您好，今天帶小孩出門去咖啡廳吃飯，帶兒子去洗手的時候，沒注意到洗手台下面可能是放洗廁所的刷子跟夾子，兒子的鞋子不小心踢到夾廁所垃圾桶的夾子的感覺，雖然手應該是沒有去亂摸，想請教醫生，當下有趕快幫小孩洗手，並告知他以後不能亂摸那...
廖忠信 醫師回覆-內科
先參考疾管署資料愛滋病毒有三大傳染途徑：1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。2.血液傳染：輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。與感染愛滋病毒之注射藥癮者共用...如何避免孩子因踢到夾子而感染疾病？-點我查看詳細內容
關於EGFR和超聲波檢查問題：我的腎功能是否正常？
關於egfr及超音波檢查問題？巫醫師你好，關於近期檢查結果有些問題想要詢問，以下為經過:身高:167公分，體重約:66~67公斤，有重量訓練習慣，血壓約12X~13X/7X~8X，無高蛋白飲食2021年時健康檢查發現肌酸酐數值為1.04，換...
巫宏傑 醫師回覆-內科
1.以慢性腎臟疾病的定義，請問我目前是否有符合?--> 不符合我知道egfr小於90要同時有腎臟實質損傷才算CKD，但使用肌酸酐計算egfr，跟使用胱蛋白C計算。一個好像符合定義(以院方的公式)，另一個egfr會大於90，會不符合定義...關於EGFR和超聲波檢查問題：我的腎功能是否正常？-點我查看詳細內容
血液感染風險、愛滋病、梅毒、BC肝等傳染疾病、未消毒手摸皮膚找靜脈、酒精棉濕手按壓、多出血孔
血液感染問題（手臂上多了一個血孔）？廖醫師您好，先感謝您的耐心閱讀及回覆，我的問題如下：今天我去一家醫院急診，在左手臂抽血並吊點滴，印象中護理師只有戳一個針進去，後來抽血、連上點滴瓶加藥的操作都是透過那個針連通的管路，拆掉的時候也只有一個地...
廖忠信 醫師回覆-內科
1. 如果是怕抽血的民眾, 這種焦慮是可以理解的, 若是常常捐血者, 發生以上情形就不合理了2. 一般會得到血液相關的傳染病是有一些條件的, 不是碰一下就會得到(1) 最怕的是輸血, 或是吸毒者共用針頭或稀釋液, 很高的機會會得到傳染病, ...血液感染風險、愛滋病、梅毒、BC肝等傳染疾病、未消毒手摸皮膚找靜脈、酒精棉濕手按壓、多出血孔-點我查看詳細內容
口腔性病可否透過性病篩檢檢測？需要進一步檢查嗎?
性病篩檢？醫師您好, 想請教您一般性病篩檢是否可以檢測出除了陰部以外的性病? 如口腔性病.未曾有過任何不安全性行為, 但有被舔舐背部, 和對方接吻, 已經做了性病檢測, 但擔心若因接吻被傳染口腔性病會不會無法檢驗出來, 是否還需做口腔性病檢...
廖忠信 醫師回覆-內科
目前廠商有發展出口腔篩檢愛滋病毒的產品, 限於可靠性與專一性, 還是以抽血較準確; 而且至醫療院所諮詢也可得到較正確的訊息口腔性病可否透過性病篩檢檢測？需要進一步檢查嗎?-點我查看詳細內容
照X光能否準確判斷肺炎種類?
照X光就可以確定是何種肺炎嗎？？您好，我想請問如果只照X光，沒有聽診或是檢驗痰液，是否可以確定是何種肺炎呢？
郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
民眾您好，X光是可以診斷肺炎的，但病原體仍須透過抽血或者痰液的培養才會知道，但也並非每次肺炎都能夠確切知道是何種病原體。照X光能否準確判斷肺炎種類?-點我查看詳細內容
如何確定右顴骨紅斑的原因？
右顴骨有一塊紅斑？醫師您好：我的右顴骨有一塊紅斑，偶爾會發癢，顏色有時淺有時深紅，到中國醫和南投基督教醫院看過免疫風濕科，也都做過抽血檢查並未發現是紅斑性狼瘡（所有驗血項目都正常），請教醫師是否要到大醫院做切片檢查？此症狀已一年左右吃藥和擦...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我覺得可以先看皮膚科，切片也是由皮膚科醫師操作，剛好也可以讓他們決定是否要切片。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您如何確定右顴骨紅斑的原因？-點我查看詳細內容
血液感染疑慮的解決方案
血液感染疑慮？醫師您好，我的問題情況有點複雜，敘述如下，先感謝您的耐心。前情1：因為過度清潔加上最近冬天天氣比較乾燥，我的兩隻手（含小手臂）很多地方都脫皮乾裂了，常常會發癢、被我抓到滲血（還蠻嚴重的，幾乎可以說皮膚上密布著被我摳破過的乾裂傷...
林武甫 醫師回覆-內科
您好，1.血液中的細菌或病毒在離開人體後會在數分鐘內死亡，所以罕有血液離開人體間接碰觸到下個人的傷口導致感染的，除非是沒凝固的血沾到傷口才比較有風險。2.酒精可殺死大部分的細菌病毒，所以血液裡的細菌病毒要經過酒精汙染到手上的機會是不太存在的...血液感染疑慮的解決方案-點我查看詳細內容
施打疫苗後多關節疑似發炎，血液檢查正常，下一步檢查方向？
施打疫苗後多關節疑似發炎，詢問檢查方向？高醫師您好，不好意思又來向您諮詢關節發炎問題。先前有提到我在去年9月施打疫苗後多處關節開始疼痛僵硬的情況，先後在去年9月及今年1月至風濕免疫科抽血，但血液檢查皆是正常的（包括CRP、ESR、C3、C4...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1. 我的症狀發作以來，除了膝蓋及腳背以外腫脹都不是非常明顯（雖然有感覺多處關節緊緊卡卡的，但我自己肉眼看不太出來）加上我兩次血液檢查正常，有點困惑這樣做X光檢查會有效益嗎？因為在我的認知上，輕微的關節炎症使用...施打疫苗後多關節疑似發炎，血液檢查正常，下一步檢查方向？-點我查看詳細內容
不安全行為後第6週感冒，HIV篩檢結果為陰性，擔心是否仍有感染風險？
更新 #215176 內容 不安全性行為後第6週感冒. HIV篩檢陰性？醫師您好! 不還意思因為需要回想事發經過所以更新了這篇文章不好意思!在11/28有不安全的性行為事後第6週(約1/3 ~ 1/9)時生病當週有看醫生吃藥後有好轉且在當週...
廖忠信 醫師回覆-內科
先參考疾管署資料A. 愛滋病毒有三大傳染途徑：1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。2.血液傳染：輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。與感染愛滋病毒之注射藥癮...不安全行為後第6週感冒，HIV篩檢結果為陰性，擔心是否仍有感染風險？-點我查看詳細內容
不小心碰觸B肝病患血液，是否會感染？應如何處理及注意事項？
B肝傳染問題？醫師您好！我1/22在處理病人點滴回血問題時，不小心碰觸病人血液，導致我左手與拇指指甲邊緣接觸到病人血液，當下還是先把點滴問題處理完，結束後才去濕洗手，那時才知道病人有B肝。因為本人有撕手皮的習慣，不太確定自己手上是否有看不出...
廖忠信 醫師回覆-內科
1. 經由疾管署資料, 顯示B型肝炎病毒只會透過血液, 體液及陰道分泌物才會傳染2. 由以上得知不會得到愛滋病, 因為他不會透過食物, 也無法存活在人體外超過十分鐘不小心碰觸B肝病患血液，是否會感染？應如何處理及注意事項？-點我查看詳細內容
糖尿病前期需要注意哪些飲食和生活方式？
糖尿病前期？近期有去中國醫藥抽血檢查，意外發現醣化血色素HbAlc=5.7%(異常) ，標準為(4%~5.6%)2年前有去驗 但是標準為(4%-6%)血糖測試正常 ，空腹測851.請問高0.1% 也算糖尿病前期嗎??2.請問是否醫院標準...
林建良 醫師回覆-內科
您好:1.高0.1%算糖尿病前期嗎？o 根據國際糖尿病組織的標準，HbA1c達到5.7%至6.4%通常被認為是糖尿病前期（prediabetes）。表示你有較高的風險，需要進一步追蹤和控制。2.醫院標準提高算異常嗎？o 兩年前標準為4%至6...糖尿病前期需要注意哪些飲食和生活方式？-點我查看詳細內容
口水鹹、全身肌肉刺麻痛無彈性及知覺：內科病患的苦難旅程
口水鹹、全身肌肉刺麻痛沒有彈性及知覺？口水鹹、黏，全身肌肉沒有彈性，站立時感覺骨頭直接踩在地上，也無法久坐，感覺全身肌肉及器官疼痛，味覺異常，頭腦無法思考，深呼吸肚子會刺痛，全身麻刺痛、灼熱，半年期間，看過台大、長庚、區域醫院的各相關門診，...
林武甫 醫師回覆-內科
您好，抱歉您的狀況聽起來非常特殊，應該沒辦法單純根據這樣的文字敘述就有辦法做出甚麼建議，若擔心是藥物相關可以停藥或換藥個一星期，看狀況有無改善就可判斷。另外或許也可以去做自費的全身健康檢查(選比較詳細包括腦部核磁共振.腸胃鏡的套餐)，看能不...口水鹹、全身肌肉刺麻痛無彈性及知覺：內科病患的苦難旅程-點我查看詳細內容
如何安全停用希樂葆？
反應性關節炎藥物副作用？醫生您好，去年因為晨僵以及髖關節痛，十月時到風濕免疫科抽血檢查，當時抽血結果CRP（High sensitive)0.74mg/L、ESR 20mm/1hr，髖關節右側二級發炎，醫生診斷為「反應性關節炎」，早晚需各服...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。如果您覺得疼痛有減輕，可以自行減藥或停用希樂葆，不會產生戒斷症狀。減藥或停藥的方式，您可以自己調整，但如果要增加劑量，就要詢問您的醫師。撒樂腸溶錠則先不要自行減藥。建議您也要安排運動，也可以進一步改善症狀，減少需要服用止痛藥...如何安全停用希樂葆？-點我查看詳細內容
尋麻疹過敏針急診反應：是過敏還是心因性暈針？
尋麻疹過敏針 急性反應？醫生您好：疫情前有一次急性全身尋麻疹，掛了家醫科後，醫生為我施打緩解尋麻疹的針，但五到十分鐘後，卻開始手腳無力、視野變暗、暈眩、最後昏厥。我有上網查過，發現藝人陳德烈也有類似的狀況。https://star.etto...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我覺得您當時打完"抗過敏針"後的反應，除了可能的抗過敏針的副作用外(雖然部分抗過敏針真的也會造成過敏，但機會實在很低)，也可能是過敏反應正在加劇，而抗過敏針藥效不及發揮的結果。而暈針的可能性的確機會也較低...尋麻疹過敏針急診反應：是過敏還是心因性暈針？-點我查看詳細內容
白血球升高與身體發熱：是否需要血液科檢查？
白血球升高？想請問去年抽血白血球wbc大約5500，兩個月前因為身體不舒服去大醫院抽血6400左右，一個月前不小心摔傷去醫院治療要抽血是6700，而最近一年常常會身體發熱，體溫大約在36.6-37.3之間，所以不放心去家醫科看診白血球升高到...
林吳烜 醫師回覆-內科
白血球在正常的情況下，檢測的數值大多介於4,000至10,000/uL之間；若您有合併其他不適症狀，建議回診請醫師評估是否需要進一步檢查，謝謝白血球升高與身體發熱：是否需要血液科檢查？-點我查看詳細內容
夜情後出現全身神經刺痛、大腿無力及三叉神經疼痛，如何治療？
大腿肌肉無力？大概三個月前跟男網友發生一夜情有跟他濕吻過當時口內有植牙才過2天不知道感染什麼病毒隔2天全身神經刺痛，三叉神經也一直痛大腿無力很久不能久站全身倦怠易疲勞無力，請問這個要怎麼治療，要吃什麼藥謝謝
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我建議可以先讓醫師評估一下，包括全身痠痛的情形，到底是肌肉痛，還是關節痛，必要時也要抽血檢驗，看看發炎指數和肌肉指數有無增高，有無感染跡象，然後再一起評估是否先治療或開藥。一般而言，消炎止痛藥可以先緩解症狀，但常常只是治標，...夜情後出現全身神經刺痛、大腿無力及三叉神經疼痛，如何治療？-點我查看詳細內容
睡著時背部灼熱被熱醒是否需要尋求神經內科治療？
睡著時背部灼熱被熱醒？醫師您好，我從高中時期便會手腳有發熱感，近一年以來經常晚上睡著後會被自己體溫熱醒，尤其覺得背部跟大腿內側有發熱感，但沒有流汗，夏天開冷氣也會熱醒，冬天最近因為寒流來才稍微好轉，但仍會發生被自己熱醒的情況，吃中藥也沒有明...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:根據症狀描述，建議找神經內科，其中專長於末梢神經疾病的專科醫師看診。睡著時背部灼熱被熱醒是否需要尋求神經內科治療？-點我查看詳細內容
內科：圓禿落髮、C3補體偏低、anti-TPO異常，是否為自體免疫疾病或紅斑性狼瘡？
圓禿落髮、C3補體偏低、anti-TPO異常？醫生您好，在高中的時候就曾有過一次圓禿，當時打過類固醇針，之後就好了，在十年前懷孕生小孩後，開始有復發的狀況，但是都是不嚴重，會自己恢復，因為不嚴重也沒特別管他。2019年頭髮的狀況開始緩解，但...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回覆如下，1.請問醫生，這樣的情況是有自體免疫疾病嗎？紅斑性狼瘡？橋本氏甲狀腺炎？-->是否有紅斑狼瘡或甲狀腺炎，還需要有其他檢驗結果佐證。從提供資料中無法得知，建議可以和安排檢查的醫師討論。2.請問這樣落髮加上檢...內科：圓禿落髮、C3補體偏低、anti-TPO異常，是否為自體免疫疾病或紅斑性狼瘡？-點我查看詳細內容
甲狀腺抽血THYG數值高代表什麼？
甲狀腺抽血THYG數值高？想問抽血檢查T4、 TSH 、TPO 、TSHR這四個數值都黑字看起來數值正常，但是THYG檢查紅字406，高出正常值很多，請問這個數值比較高代表什麼呢？
李健 醫師回覆-內科
通常Thyroglobulin 是用在甲狀腺全切除後的追蹤，無甲狀腺切除者較無臨床上意義，謝謝詢問甲狀腺抽血THYG數值高代表什麼？-點我查看詳細內容