Free kappa和lambda比例異常：是否可能是多發性骨髓瘤？？
Free Kappa上升及κ／λ 比例異常？你好，先生本身有地中海行貧血，約7—8年前開始出現鼻頭及手腳紫紅，先生一開始無在意，今年因感覺手腳症狀加劇，驚覺可能是雷諾氏症，至免疫風濕科就醫 2026／1／13抽血 Thyroglob...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 目前異常的結果，包括IgM過高，C3／C4過低，可能最終還是要看免疫電泳的結果，看看有無單株抗體過多的表現。目前看起來還好，因為IgG與IgA沒有降低，或許會有多發性骨髓瘤的機會不高。不過，即便沒有單株淋巴球異常增生表現...>>點我查看詳細內容腎絲球過濾率過高，是否意味著腎臟有問題？需要洗腎嗎？？
腎絲球過濾率過高？廖醫生您好，我沒有三高的問題 身高150cm 體重45~46kg左右 114.6.13日和114.9.20日 抽血報告顯示： BMI：21.1 腎絲球過濾率：143.1 (114.6.13) ...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1.腎絲球過濾率過高是否腎臟有問題？需要洗腎?為什麼我的腎絲球過濾率都過高，但醫生說沒關係不是紅字...這樣是正確的嗎? ——>腎絲球過濾率過低比較有問題，過高比較沒問題。過高除了腎臟功能仍然正常以...>>點我查看詳細內容日常接觸是否會傳染愛滋病？手背上出現紅點是何原因？？
傳染可能性？您好醫生，今天我跟一個女生出去吃飯逛街因為有一起牽手跟抱抱，吃飯雖然幾乎沒有共食，只有他夾一下菜我在去夾或是他有吃一口我的麵筷子碰到麵而已，因為我自己是完全沒有性經驗，她是有過了，雖然他看起來很健康，但因為之後可能才會一起去檢查...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
先看疾管署資料 愛滋病毒有三大傳染途徑： 1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。 2.血液傳染： 輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。 與感染愛滋病毒之注射...>>點我查看詳細內容如何立即開立低密度脂肪藥物？需要多次檢查報告嗎？？
低密度脂肪超過300mg／dL？林醫師您好，由於我11月份體健報告低密度膽固醇332mg／dL，去醫院有辦法直接開藥嗎，還是一樣要有兩次的報告才能開藥?
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
醫師「可以」開藥，但去醫院就診時仍需注意以下幾點： • 攜帶正式報告： 請您攜帶 11 月份的體檢報告，這能作為醫師診斷的重要依據，減少重覆抽血。 • 現場覆驗的可能性： 雖然有 11 月的報告，但考慮到數據異常值極高，有時醫師為了確保檢驗...>>點我查看詳細內容血液指數偏高是否意味著乾燥症會變得更嚴重？？
蕁麻疹確診乾燥症？蕁麻疹確診乾燥症 以前吃東西都沒有過蕁麻疹， 從去年初開始，是從吃到到鴨肉乾麵，一開始一個月發作二次到三次，到有一次感冒很嚴重，吃了二個月診所「耳鼻喉科」感冒因鼻竇發炎鼻塞跟支氣管不舒服，吃了耳鼻喉科的抗生素，到後來轉高雄...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我將回答內容彙整如下， 1. 乾燥症患者，不一定會有乾燥症狀，一來是乾燥症狀是主觀的症狀，有些人對乾燥症狀承受度較高，所以不一定會覺得不舒服；二來，乾燥症狀需要有客觀檢查結果來確認，您的醫師一定有幫您安排，或許是忘了跟...>>點我查看詳細內容內科：GoT指數偏低需要注意哪些方面？如何預防？？
想請問GoT 指數有偏低現象？醫生你好，我固定每年會抽血、超音波 檢查肝，前幾年都因GPT過高紅色指數 可能脂肪肝導致，接下來開始運動 這次GPT數值正常， 但這次指數Got 有偏低現象數值15 115 GOT 15 114 GOT26 1...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我覺得GOT指數會起伏，這樣的結果沒有關係，不用擔心。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容乾燥症候群之疑難解？
乾燥症候群？醫師您好： 最近這三個月有因為關節疼痛前往風濕科就診，驗了常見的免疫疾病血液都正常。 後來懷疑會不會是乾燥症（兩年前有確診乾眼症，當時並無口乾）最新檢查是：乾燥症抗體陰性，但是唾液腺攝影有分泌不足的狀況，目前也還沒有口乾的狀況，...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1.請問我這樣到底是否有確診乾燥症？還是要近一步做唾腺切片？（但我好怕痛） ——>我會與發炎指數升高，且臨床上的症狀很相關的病人，討論切片的可能性和必要性。如果其他症狀輕微，抽血沒有發炎反應，或許追...>>點我查看詳細內容抗磷脂質IgG高達20以上，長期服用必賴克廔和伯基的副作用及後續身體症狀？
藥物副作用諮詢？醫師您好，我與七月底查出抗磷脂質IgG高達20以上，我從八月底開始吃必賴克廔和伯基，開始服用後1～2週就有手肘以下或是腿腳發麻。後來靠NSAIDs成功消除掉手腿麻，但因此造成胃炎而停用了伯基一個月，後來我重新吃回伯基後，有3...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1.我這些身體的症狀是不是可能是抗磷脂質症候群本身造成的主要症狀？ ——>我覺得您還是要先跟您的醫師討論目前的症狀，必要時安排進一步的檢查，才能更加確認病因。如果檢查後，覺得是腦血管的問題，是抗磷脂...>>點我查看詳細內容肌酸酐檢測：CRE值為124.3，是否代表腎功能正常?？
檢查報告？醫師您好，抽血報告看到CRE(肌酸酐)是124.3，請問這個有等於腎功能嗎有在正常範圍嗎？因為以前的報告會有一項eGFR，但這次抽血只有看到CRE(肌酸酐)，想請教這個問題，謝謝
顏啟泰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 腎臟內科 主治醫師
您好 您提及的CRE(肌酸酐)是124.3，應為尿液中的肌酸酐的數值，一般用於尿液中的蛋白尿的評估。 建議您諮詢就診的醫師，或是查看血液中的肌酸酐的數值和eGFR。 因為完整的腎功能檢查會包含血液中的肌酸酐的數值和eGFR及尿液中的蛋白...>>點我查看詳細內容持續頭麻頭暈的困擾，是否為自律神經失調？？
頭麻頭暈⋯等其他問題？我10月31週末突然嘴歪臉麻中國急診，說抽血報告電腦斷層正常，所以點滴打完拔針然後急診醫生不是中風啦！開止痛然後要我批價，去門診掛神經內科，11／3掛了神經內科，醫生調了急診抽血跟電腦斷層的資料，聽我說了我所有症狀，只...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
娜娜小姐您好： 不知道您是否有三高或是使用賀爾蒙製劑...等危險因子。 建議您每次發作請記：發作時間與持續多久，是否遇冷、洗澡、走路、情緒、疲勞而誘發症狀， 是否合併心跳快、頭痛、畏光、脖子緊？ 如果反覆發生，請趕快到急診就醫。 感謝...>>點我查看詳細內容B型肝炎病毒檢測結果為HBsAg :5.64 Anti HBs :32.8，是否意味著我已經感染了B型肝炎病毒？？
B型肝炎病毒？醫生你好： 最近身體不適， 做了身體抽血檢查 ，出現指數輕微異常—HBsAg :5.64但Anti HBs :32.8 ，其他肝指數都正常，檢驗員是說可能有輕微🦠在體內引起 ，但我體內有抗體，請問這可能是感冒引...
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
您好，這種情況有好幾種可能，例如HBsAg是偽陽性，實際上有抗體; 或是之前是B肝帶原但身體自己清除病毒所以已經開始產生抗體等等，還需要進一步的檢查才有辦法判斷，建議掛腸胃科門診做相關諮詢喔!>>點我查看詳細內容擔心感染風險：手上有不明傷口是否需要進一步檢查？？
感染風險？星期一的時候有跟陌生人握手（右手，不只握一次），之後發現手掌有一個小傷口（有點像針孔），但當下完全沒有刺痛感跟任何的感覺，而且我左手上也有一個差不多的傷口（左手完全沒有跟他有接觸），但是我不能確定我手上之前有沒有這傷口（前幾天兩隻...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
先參考疾管署資料 愛滋病毒有三大傳染途徑： 1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。 2.血液傳染： 輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。 與感染愛滋病毒之注...>>點我查看詳細內容尿酸降低至3.3，醫生建議繼續服用三個月優利康，是否需要繼續服藥？？
尿酸9.7用藥後3.3醫生開慢簽要繼續吃三個月？一個月診斷尿酸9.7但沒有明確的通風症狀，醫生開藥每天早上一顆100mg的優利康錠吃一個月現在3.3，看低於標準值，但醫生一樣繼續開100mg的優利康錠，要我在吃三個月後抽血檢查，請問我還要繼...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 尿酸過高，雖然沒有痛風或關節腫痛症狀，未來惡化腎功能的機會較高，所以有部分醫師會提早使用降尿酸藥；我大部分是會合併關節腫痛或有腎結石時，我才會用降尿酸藥，所以這個部分，實在沒有標準答案。 不過，如果依據現今醫療行為的趨...>>點我查看詳細內容抽血檢查感染風險：護理師未戴手套是否會傳染愛滋病或其他疾病？？
抽血感染風險？醫師您好，我在某診所進行抽血檢查，但發現護理師並未戴手套，且手指上有一個傷口，雖然當下她傷口應該並無出血，但我很怕會不會在按壓針扎處時或是在抽血途中有什麼感染愛滋 或是其他疾病的風險，請問我需要做其他檢查嗎
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
先參考疾管署資料 愛滋病毒有三大傳染途徑： 1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。 2.血液傳染： 輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。 與感染愛滋病毒之注射...>>點我查看詳細內容抽血疑慮：未消毒手是否會傳播愛滋病等疾病？？
抽血疑慮？醫生您好 我今天去台中X總抽血，抽血人員沒有消毒自己的雙手，我很確定他只有用酒精棉片消毒我的手（抽血的位子），然後再用他沒有消毒的手（要找下針的地方）， 摸我已經消毒完的位子，（下針的地方消毒前可以確定是沒有傷口），抽完血因為想要...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
先參考疾管署資料 愛滋病毒有三大傳染途徑： 1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。 2.血液傳染： 輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。 與感染愛滋病毒之注射...>>點我查看詳細內容感染後遺症：持續的心跳異常、手指關節疼痛及耳鳴的持續存在？
感染症後陸續異常？小弟約37y大約八九月時期有得到EBV以及CMV病毒感染，甚至驗到CMV腸炎當時大約發燒陸續一個月， 之後陸續出現一些不明後遺症， 到現在12月依然存在的異常症狀， 1、早上心跳會達到90—10x但傍晚下班後晚上心跳降回...
謝榮元 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師
您好： 建議至感染科追蹤！ 感謝您的來信！>>點我查看詳細內容梅毒篩檢結果異常，是否為偽陽性？？
梅毒篩檢偽陽性機率？醫師您好： 我抽血檢驗時有一項梅毒檢測，結果顯示 RPR 1:4、TPPA 陰性。 隔兩週後再驗一次得到 RPR 1:2、TPPA 陰性。 因我於第一次抽血時已咳嗽多日，隔兩天後發高燒，直至第二次抽血時依然在咳嗽，這期間...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
先參考疾管署資料— 有關梅毒部分 傳染方式 1.性交及其他性行為，包括經由陰道交、肛交或口交等性行為之緊密接觸為傳染之主要途徑、傷口直接接觸到皮膚或黏膜病灶之分泌物、體液及其他分泌物（如精液、血液、陰道分泌物），最具傳染性。 2.血液傳...>>點我查看詳細內容咳嗽期間梅毒篩檢結果異常，是否為偽陽性?？
梅毒篩檢偽陽性機率？醫師您好： 我抽血檢驗時有一項梅毒檢測，結果顯示 RPR 1:4、TPPA 陰性。 隔兩週後再驗一次得到 RPR 1:2、TPPA 陰性。 因我於第一次抽血時已咳嗽多日，隔兩天後發高燒，直至第二次抽血時依然在咳嗽，這期間...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
先參考疾管署資料— 有關梅毒部分 傳染方式 1.性交及其他性行為，包括經由陰道交、肛交或口交等性行為之緊密接觸為傳染之主要途徑、傷口直接接觸到皮膚或黏膜病灶之分泌物、體液及其他分泌物（如精液、血液、陰道分泌物），最具傳染性。 2.血液傳...>>點我查看詳細內容乾燥症檢查與治療：尋求專業建議？
乾燥症檢查及其用藥問題，謝謝！？醫生您好： 本人43歲，自小患有過敏性鼻炎，近年來長期嘴唇脫皮，口腔約隔1~2個月就有嘴破情形，並近期有眼乾現象，至免疫風濕科抽血檢驗如下： 異常數據：Ku(++) 、PM—Scl75(+—) 、SAE1(+...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1. 目前除眼乾、嘴巴破洞外無其他症狀需要做唾液腺切片檢查確認是否為乾燥症嗎？ ——>必要時可做。我覺得抽血大部分正常，也較難佐證乾燥症或其他風濕病的存在，所以切片檢查可以得到確定診斷的機會也會比較...>>點我查看詳細內容右下肺結節影：診斷與建議？
右下肺存在結節？Suspect a nodular density in the right lower lung field. DDx: overlapping shadow. Recommend clinical correlation...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
Dear 阿鈞: 從影像醫學科的報告 除了結節 也懷疑是影像重疊所造成的 如今醫師已澄清沒問題 那就應該是沒問題 如不放心6隔月再去照一張即可 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容