睡著時背部灼熱被熱醒是否需要尋求神經內科治療？
睡著時背部灼熱被熱醒？醫師您好，我從高中時期便會手腳有發熱感，近一年以來經常晚上睡著後會被自己體溫熱醒，尤其覺得背部跟大腿內側有發熱感，但沒有流汗，夏天開冷氣也會熱醒，冬天最近因為寒流來才稍微好轉，但仍會發生被自己熱醒的情況，吃中藥也沒有明...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:根據症狀描述，建議找神經內科，其中專長於末梢神經疾病的專科醫師看診。睡著時背部灼熱被熱醒是否需要尋求神經內科治療？-點我查看詳細內容
內科：圓禿落髮、C3補體偏低、anti-TPO異常，是否為自體免疫疾病或紅斑性狼瘡？
圓禿落髮、C3補體偏低、anti-TPO異常？醫生您好，在高中的時候就曾有過一次圓禿，當時打過類固醇針，之後就好了，在十年前懷孕生小孩後，開始有復發的狀況，但是都是不嚴重，會自己恢復，因為不嚴重也沒特別管他。2019年頭髮的狀況開始緩解，但...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回覆如下，1.請問醫生，這樣的情況是有自體免疫疾病嗎？紅斑性狼瘡？橋本氏甲狀腺炎？-->是否有紅斑狼瘡或甲狀腺炎，還需要有其他檢驗結果佐證。從提供資料中無法得知，建議可以和安排檢查的醫師討論。2.請問這樣落髮加上檢...內科：圓禿落髮、C3補體偏低、anti-TPO異常，是否為自體免疫疾病或紅斑性狼瘡？-點我查看詳細內容
甲狀腺抽血THYG數值高代表什麼？
甲狀腺抽血THYG數值高？想問抽血檢查T4、 TSH 、TPO 、TSHR這四個數值都黑字看起來數值正常，但是THYG檢查紅字406，高出正常值很多，請問這個數值比較高代表什麼呢？
李健 醫師回覆-內科
通常Thyroglobulin 是用在甲狀腺全切除後的追蹤，無甲狀腺切除者較無臨床上意義，謝謝詢問甲狀腺抽血THYG數值高代表什麼？-點我查看詳細內容
失智症治療：如何選擇合適的藥物和保健品？
失智症問題？原本用藥五年：諾華 得安穩160早上一顆欣坦膜衣錠早晚各一顆去年2024調整藥物改為：諾華 得安穩160早上一顆欣坦膜衣錠早上一顆美時威智早晚各一顆欣坦與威智都是針對失智症的部分，但是這樣的用量會不會有過多以及重疊性的問題？另外...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
黃小姐您好：您提到“欣坦與威智都是針對失智症的部分，但是這樣的用量會不會有過多以及重疊性的問題？另外有再補充保健品的部分（魚油、Ｂ群、固力健、富地滋ＤＮ膠原、維生素ＤＣ）請問這樣是否會過多或是影響？”首先要提的是：欣坦與威智沒有重疊性的問題...失智症治療：如何選擇合適的藥物和保健品？-點我查看詳細內容
手肘疼痛：滑囊炎還是痛風？是否該服用秋水仙素？
手肘疼痛(滑囊炎? 痛風?)？多年前確診過手肘鷹嘴凸滑囊炎，最近一個多月又復發了，去多間診所也都說是滑囊炎，不過一個多月一直未痊癒，一直卡在一個程度不會痊癒，不知道是不是跟我的工作需要搬重物，也會磕磕碰碰有關? 我的手肘情況是目前看不出來有...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。痛風也可能會造成鷹嘴凸滑液膜炎，所以必要時，我們會抽取積液送檢，如果積液中有尿酸結晶，就可能是由痛風引起。如果目前還沒有積液，我們會依據臨床症狀開藥，一般不會開立秋水仙素。如果您會擔心藥物副作用，暫時不吃秋水仙素是沒關係的，...手肘疼痛：滑囊炎還是痛風？是否該服用秋水仙素？-點我查看詳細內容
甲狀腺抽血檢查結果分析：Free T4和TSH值是否正常?
甲狀腺抽血數值？林醫師您好:近期有到一般的檢驗所做抽血健康檢查、Free T4為1.86、TSH為0.540、請問這數值有到達甲狀腺抗進的標準嗎、謝謝林醫師
林建良 醫師回覆-內科
您好:1.Free T4 ：正常範圍會依不同實驗室有不同的數字，一般大約在 0.7-1.8 ng/dL 或 10-23 pmol/L。您提到的 1.86 ng/dL，位於正常範圍的上限或稍高。2.TSH ：正常的 TSH 範圍大約在 0.4...甲狀腺抽血檢查結果分析：Free T4和TSH值是否正常?-點我查看詳細內容
關節炎症狀反覆發生，如何處理？
關節炎症狀反覆發生，請教後續就醫方向？高醫師，您好：我之前有向您詢問關節疼痛及就醫方向的問題，想再次請教您一些事情。我於2024/9施打完HPV疫苗後開始出現疲倦、眼睛腫痛、手指、手肘、膝蓋、腳趾關節對稱疼痛、僵硬及無力，上午僵硬及卡頓的感...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。首先，我覺得您可以嘗試讓醫師知道，您的症狀已經影響生活，看看您的下一個醫師會不會更重視。至於您的問題，我的回答如下，1. 血液檢查正常是否足以排除關節炎或免疫疾病？是否需要進一步檢查疼痛的關節（如X光或超音波）？-->...關節炎症狀反覆發生，如何處理？-點我查看詳細內容
抽血器具使用性是否需要一次一丟？衛福部有何規定？
抽血器具使用性？請問現在政府（衛福部）是否規定，醫療院所（含診所）在幫病人抽血後，抽血針頭、針筒，抽血輔助器是否用一次就丟棄？
廖忠信 醫師回覆-內科
1. 會接觸到病人的針頭, 針筒的確只能單次使用, 而輔助器則沒有2. 附上一篇文獻做參考: 一次性與重複性真空採血輔助器之使用探討抽血器具使用性是否需要一次一丟？衛福部有何規定？-點我查看詳細內容
愛滋病感染疑慮：杯子擦拭血液會不會傳染？
愛滋病感染疑慮？醫生好因為另一位醫生請我諮詢感染科醫生所以再問一次之前因為膀胱炎去急診吊點滴有拿了杯子要驗尿但是家人一時疏忽把杯子放到一個應該是他人抽血完用過的棉片旁邊（放在櫃上沒被丟掉上面還沾滿多血），不知道有沒有碰到當下很不舒服但也沒辦...
廖忠信 醫師回覆-內科
1. 如果沾了含愛滋病毒的血體液自然有機會感染, 這時可提醒護理人員更換2. 如果在醫療過程碰到不明液體或組織, 也可找工作人員協助處理與清潔愛滋病感染疑慮：杯子擦拭血液會不會傳染？-點我查看詳細內容
高二男生胸悶搭飛機：氣胸治療後能否安全飛行3.5小時？
氣胸搭飛機？高二男生12/31胸悶就診，拍攝X光及抽血心電圖檢查心臟沒有問題，1/2通知X光片發現氣胸，回診辦理住院吸氧氣治療，1/2氣胸範圍有變小，1/4出院，1/6回診還有少許氣胸預定1/31出國，醫生表示原則上可以搭飛機，想請問飛行3...
盧明志 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.建議評估氣胸是否因肺部病變所導致，並且評估肺部病變手術的可行性，以預防氣胸再次發生。2.建議出國前回原醫師處，再次評估氣胸的狀況是否完全康復。高二男生胸悶搭飛機：氣胸治療後能否安全飛行3.5小時？-點我查看詳細內容
長期全身痠痛：是否為類固醇副作用？如何改善？
長期全身痠痛？因多年前患韋格納氏肉芽腫.長期吃類固醇 & 安思平控制但目前全身痠痛.看過許多專科醫生目前未得到改善這會是藥物副作用嗎?有發法可以改善嗎?
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。建議您和您的醫師討論，先看看現在疾病的活性，如果抽血結果穩定，全身痠痛可能和疾病無關。可能原因，包括藥物減量副作用、其他的風濕症狀，如纖維肌痛症等，都需要由真正看您的醫師，結合抽血結果與臨床症狀一起評估，來找出原因。所以，還...長期全身痠痛：是否為類固醇副作用？如何改善？-點我查看詳細內容
愛滋病感染疑慮：杯緣的血液會傳染嗎？
愛滋病的感染疑慮？醫生好之前因為膀胱炎去急診吊點滴有拿了杯子要驗尿但是家人一時疏忽把杯子放到一個應該是他人抽血完用過的棉片旁邊（放在櫃上沒被丟掉上面還沾滿多血），不知道有沒有碰到當下很不舒服但也沒辦法只能拿同樣的杯子去裝尿後來護理師來拔針叫...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我覺得會感染的機會很小，畢竟愛滋病毒在環境中不會生存很久；另外，乾燥後的血漬其實血量很少，更不用說其中可能的病毒了。最後，如果您還是擔心，可以再詢問感染科醫師。雖然愛滋病會造成免疫功能不全，但目前算是感染科的專業，建議您可以...愛滋病感染疑慮：杯緣的血液會傳染嗎？-點我查看詳細內容
神經內科：手抖握拳無力、腰痠腿抽搐、腳尖抖動可能是什麼原因引起的？如何排除退化性疾病？
手抖握拳無力？大約3年前開始手會抖（手部轉動到某個角度才會）雙手都會，右手比較抖了點有吃中藥有改善時好時壞，偶而會握拳無力感跟肌肉抖動(比較無力時肌肉就會抖動)、慢慢彎腰 會覺得腰也會抖，小腿晚上睡前都會痠，痠到一個點 會抽搐一下，過一下子...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
1&2. 自律神經失調的可能性自律神經失調可能引起手顫、肌無力、抽搐等許多症狀，但通常伴隨其他症狀如心跳不規則、消化問題等。它並非主要與視網膜疾病相關，若有視力異常，應尋求眼科評估。3&4. MRI與退化性疾病雖然MRI顯示...神經內科：手抖握拳無力、腰痠腿抽搐、腳尖抖動可能是什麼原因引起的？如何排除退化性疾病？-點我查看詳細內容
血液感染風險評估：洗澡後手臂劃傷是否需要進行HIV檢驗？
血液感染風險評估？醫生您好,我在前幾天中午至檢驗所抽血做檢查，晚上回家洗澡時發現手臂接近綁止血帶的位置，多了一條約5-6公分的劃/刮傷，發現當下時已經沒有流血，但是碰到水蠻刺痛的。雖然當時抽血是穿長袖，但很害怕是當時在檢驗所的環境中，被什麼...
林武甫 醫師回覆-內科
您好，聽起來最可能應該是被抽血時的針頭畫到(那時袖子應該才是捲起來的)，既然是抽自己的血，自然就沒有傳染風險的問題。(不然有劃傷的話袖子應該也會有破掉的痕跡)建議不用太擔心。當然若有機會是被其他的針具劃傷，就跟針扎一樣有相關的感染風險。擔心...血液感染風險評估：洗澡後手臂劃傷是否需要進行HIV檢驗？-點我查看詳細內容
足部、腿部疼痛：神經內科的解決方案
足部、腿部疼痛？泌尿道感染後約兩週，起初是腳踝及腳跟疼痛，一天後後小腿一摸到就會痛，再一天後大腿後側再到屁股也開始一摸就痛，腳趾也會疼痛，以上都是左側，後來右側大腿也開始摸了會痛但比較輕微。衣服摩擦、手觸摸、坐著壓到屁股都會痛。皮膚外觀都正...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
沈小姐您好：您提到“大腿後側再到屁股也開始一摸就痛，腳趾也會疼痛...衣服摩擦、手觸摸坐著壓到屁股都會痛”可能要考慮神經過度活化。因為觸覺的訊號被放大為痛覺的訊號，可能要考慮複雜性局部疼痛症候群。此外，“壓到屁股都會痛”也要考慮肌肉損傷的症...足部、腿部疼痛：神經內科的解決方案-點我查看詳細內容
足部、腿部疼痛：疑似反應性關節炎與帶狀皰疹的可能性分析及其治療建議
足部、腿部疼痛？泌尿道感染後約兩週，起初是腳踝及腳跟疼痛，一天後後小腿一摸到就會痛，再一天後大腿後側再到屁股也開始一摸就痛，腳趾也會疼痛，以上都是左側，後來右側大腿也開始摸了會痛但比較輕微。衣服摩擦、手觸摸、坐著壓到屁股都會痛。皮膚外觀都正...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
沈小姐您好：您提到“大腿後側再到屁股也開始一摸就痛，腳趾也會疼痛...衣服摩擦、手觸摸坐著壓到屁股都會痛”可能要考慮神經過度活化。因為觸覺的訊號被放大為痛覺的訊號，可能要考慮複雜性局部疼痛症候群。此外，“壓到屁股都會痛”也要考慮肌肉損傷的症...足部、腿部疼痛：疑似反應性關節炎與帶狀皰疹的可能性分析及其治療建議-點我查看詳細內容
梅毒治療後多久可以抽血檢查？如何判斷自身是否有傳染力?
梅毒治療期程？想請問感染梅毒後1.打三針治療完畢後，是否即可抽血檢驗看數值，若是需要好幾個月時間讓治療藥物有時間反應? 因醫生訂定半年後抽血，如果僅一個月就回去抽血會有甚麼問題嗎?2.若經治療長期仍會呈現陽性反應，要如何確認自己是否具有傳染...
廖忠信 醫師回覆-內科
先參考疾管署資料1. 傳染方式1-1.性交及其他性行為，包括經由陰道交、肛交或口交等性行為之緊密接觸為傳染之主要途徑、傷口直接接觸到皮膚或黏膜病灶之分泌物、體液及其他分泌物（如精液、血液、陰道分泌物），最具傳染性。1-2.血液傳染:經由輸血...梅毒治療後多久可以抽血檢查？如何判斷自身是否有傳染力?-點我查看詳細內容
血糖測試機器差異大嗎？自行測試與醫院抽血檢驗哪個更準？
關於血糖測試問題？醫師你好：最近因為血糖管理問題有些困擾，我自己行在家空腹都在98-105左右，但我去藥局檢測都在88-81左右，讓我不禁想知道同時間不同機器測試怎麼會差這麽多，我也不知道該以那台為準。想請問如果用醫院抽血檢查的跟自己購買扎...
林建良 醫師回覆-內科
你好：病人遇到的血糖測試結果不一樣有以下幾個常見的幾個原因：1.不同儀器有不同的測量原理•血糖機：以微血管血液為樣本，利用酵素反應來測量葡萄糖濃度，可能受樣本量、操作方法或外界環境影響（如溫度、濕度）。•醫院抽血檢查：多數用靜脈血進行實驗室...血糖測試機器差異大嗎？自行測試與醫院抽血檢驗哪個更準？-點我查看詳細內容
抽血感染風險：真空採血管摔落對血液迴流的影響
抽血感染疑問？醫師您好：今日至檢驗所做HIV抽血篩檢，抽靜脈血第一管完成換第二管時，檢驗人員不慎將第二管真空採血管摔落，隨後將其拾起放入抽血輔助器中開始抽血。第二管抽血雖然有完成，但我沒有注意到真空採血管是否有因摔落而破損...想請問如果真...
廖忠信 醫師回覆-內科
1. 先參考疾管署資料愛滋病毒有三大傳染途徑：1-1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。1-2.血液傳染：輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。與感染愛滋病毒之...抽血感染風險：真空採血管摔落對血液迴流的影響-點我查看詳細內容
午間抽血不慎沾染愛滋病患者的血液，如何避免感染？
碰觸疑似愛滋病患者血液？中午替患者抽血送愛滋病檢驗，因意外失誤拔針時，血液從針管流出滴到手上，手指有早上釘書針勾到的小傷口、以及指緣乾燥小破皮，確認血液並無碰到傷口，但破皮的地方不確定，有趕快用清水及肥皂及酒精多次消毒清洗，想問這樣感染的機...
廖忠信 醫師回覆-內科
先參考疾管署資料，愛滋病毒有三大傳染途徑：1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。2.血液傳染：＊輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。＊與感染愛滋病毒之注射藥癮者共...午間抽血不慎沾染愛滋病患者的血液，如何避免感染？-點我查看詳細內容