如何應對健檢表上的紅字？林醫師提供專業建議-內科

健檢表紅字詢問？

林醫師您好:
剛拿到健檢表，有看到一些紅字，非常擔心，因此想詢問林醫師，這些紅字有沒有哪些是可以從日常中去改善的，比如說要多補充什麼，或是有哪些要注意的，再麻煩林醫師建議，謝謝。

本身有甲狀腺亢進

平均紅血球血紅素(MCH):25.9pg
尿液酮體:2+
尿液白血球酯酶:3+

謝謝林醫師百忙中的回覆，辛苦了!

lin，20~29歲女性，詢問日期：2023/09/18

林武甫醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院感染內科主任、感染管制室主任

您好，
MCH本身數值參考就好，有沒有貧血相關問題還是要看Hb為主。尿液酮體在空腹較久時就會呈陽性，
尿液白血球酯酶陽性代表可能有泌尿道發炎或感染，多喝水、避免憋尿可能會有幫助

回覆日期：2023/09/18
資料來源：台灣e院 - 健檢表紅字詢問

彙整補充說明

您好！看到健檢報告上的紅字，確實會讓人感到擔心，這是非常正常的反應。
首先，我們需要了解紅字的意義，這通常代表某些指標超出了正常範圍，可能需要進一步的檢查或注意。
針對您提到的幾個指標，我將逐一說明並提供一些改善的建議。

1. 平均紅血球血紅素 (MCH)：您提到的MCH值為25.9pg，這個數值本身需要與其他血液指標一起評估，特別是血紅素（Hb）和紅血球計數（RBC）。
MCH的數值可以反映紅血球內的血紅素含量，若有貧血的情況，則可能需要進一步檢查。
若您有甲狀腺亢進的情況，這可能會影響紅血球的生成，建議您定期追蹤甲狀腺功能，並與醫師討論是否需要補充鐵劑或其他營養素。

2. 尿液酮體 (2+)：尿液中出現酮體通常表示身體在燃燒脂肪而非碳水化合物作為能量來源，這可能與飲食、空腹時間或代謝狀況有關。
如果您最近有進行低碳飲食或長時間空腹，這可能是原因之一。
建議您保持均衡飲食，避免過度節食，並確保攝取足夠的碳水化合物和水分。

3. 尿液白血球酯酶 (3+)：這個指標通常與泌尿道感染有關，白血球酯酶的陽性可能表示有發炎或感染的情況。
建議您多喝水，保持良好的排尿習慣，避免憋尿，並注意個人衛生。
如果症狀持續或有其他不適，應儘早就醫進行進一步檢查。

針對日常生活中的改善建議，您可以考慮以下幾點：
- 均衡飲食：確保攝取足夠的蛋白質、碳水化合物、健康脂肪及各類維生素和礦物質。
特別是對於甲狀腺亢進的患者，應避免過多攝取碘含量高的食物，如海鮮和某些海藻。

- 保持水分：多喝水有助於腎臟功能，並能幫助稀釋尿液，減少尿液中酮體和白血球的濃度。

- 定期運動：適度的運動能促進新陳代謝，改善整體健康狀況，並有助於控制體重。

- 定期檢查：定期回診，尤其是對於甲狀腺功能的監測，並根據醫師的建議進行必要的檢查和治療。

最後，若您對健檢報告仍有疑問，建議您可以直接諮詢家醫科或相關專科醫師，他們能提供更具體的建議和後續處理方案。
希望這些建議能幫助您更好地理解健檢報告，並改善健康狀況！祝您健康平安！