尿潛血與紅血球異常：腎臟問題的可能性-內科

彙整補充說明

---

您好！針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 是否需要再做一次IVP？

由於您之前的IVP檢查結果正常，且目前的腎功能指標（如肌酸酐和GFR）也在正常範圍內，若沒有其他明顯的症狀或異常，通常不需要再進行IVP檢查。
IVP主要用於評估腎臟和尿路的結構性問題，若超音波檢查也正常，則可考慮定期追蹤尿液檢查。

2. 這樣的狀況是否有可能是腎臟的問題？

尿潛血和紅血球異常確實可能與腎臟問題有關，例如腎絲球腎炎（IgA腎病）等。
然而，這些情況並不一定會伴隨明顯的腎功能異常。
根據您的描述，尿潛血和紅血球的變化可能是輕微的生理現象，或是由於其他因素（如運動、感染等）所引起的。

3. 是否需做其他檢查？

如果您的腎臟超音波檢查正常，且目前的尿液檢查結果也顯示其他指標正常，則可以考慮定期追蹤。
如果未來的檢查仍持續出現尿潛血或紅血球異常，則可能需要進一步的檢查，例如腎臟切片，以確定是否存在腎絲球腎炎等問題。
這需要與腎臟科醫師討論，根據具體情況決定。

4. 尿潛血1+紅血球3-5算嚴重嗎？

尿潛血1+和紅血球3-5在某些情況下可能不算特別嚴重，尤其是如果其他指標正常且沒有伴隨症狀（如疼痛、排尿困難等）。
這種情況可能與多種因素有關，包括憋尿、喝水不足、檢體放置時間過久等。
確實有些人會出現無法找到明確原因的尿潛血現象，這在臨床上並不少見。

5. 水喝較多後做檢測會導致尿液潛血反應和紅血球不見嗎？

喝水較多通常會稀釋尿液，可能會降低尿液中的某些成分濃度，包括紅血球和潛血反應。
因此，若在檢查前有大量飲水，可能會影響檢查結果，導致潛血反應和紅血球數量的變化。
建議在進行尿液檢查前，保持正常的水分攝取，避免過量或過少的情況，以獲得更準確的檢查結果。

總結來說，您的情況需要定期追蹤，並根據檢查結果與醫師討論是否需要進一步檢查。
保持良好的生活習慣，適當補充水分，並注意身體的變化，對於健康管理非常重要。
如果有任何不適或疑慮，隨時與醫師聯繫。
祝您健康！