尿潛血問題:與月經、腎臟病有何關聯?-泌尿科

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尿潛血問題?


於今年七月底肺炎後檢查發現有尿潛血問題,後續有持續追蹤,總共三次檢驗有兩次有潛血問題。
8/12 RBC/HPF:3-5,RBC/UL:18.110/14 RBC/HPF:0-2,RBC/UL:7.312/25 RBC/HPF:3-5,RBC/UL:22.7泌尿科和腎臟科認為沒有問題,只需要持續追蹤,想請問有可能是因為月經快來所以影響結果嗎?因為兩次檢驗出尿潛血皆為經前一周以內,還是有可能是別的原因?甚至泌尿科醫生跟我說尿潛血很常見不要擔心,請問尿潛血真的不是腎臟病的前兆嗎?如果真的是腎臟相關疾病為何會有時尿潛血有時沒有?



陳小姐,20~29歲女性,詢問日期:2025/01/07

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 月經會影響驗尿結果,取樣也會,尿潛血應追蹤,大比例找不到特定原因,已就醫,就定期追蹤尿液即可,尿潛血可能是腎病表現,但不是一定腎病。
祝健康



回覆日期:2025/01/07

彙整補充說明


尿潛血的問題在臨床上是一個常見的檢查異常,尤其是女性在生理期時,月經的影響可能會使尿液檢查結果出現假陽性。
這是因為月經期間,經血可能會混入尿液中,導致尿液檢查顯示潛血反應。
因此,若在月經期間或月經後不久進行尿液檢查,結果可能會受到影響。

在您的情況中,您提到在月經結束後不久進行尿液檢查,結果顯示潛血3+。
這種情況下,建議您在月經結束後再進行一次尿液檢查,以確認潛血的存在是否仍然持續。
若再次檢查仍然顯示潛血,則需要進一步的評估,以排除其他潛在的病因。

尿潛血的原因可以分為多種,包括但不限於:
1. 泌尿道感染:這是最常見的原因之一,尤其是在女性中,因為女性的尿道較短,容易受到感染。

2. 腎臟疾病:如腎小管疾病、腎小球腎炎等,這些疾病可能導致腎臟的過濾功能受損,進而出現血尿。

3. 泌尿系統結石:腎結石或膀胱結石可能會引起尿路的損傷,導致血尿。

4. 腫瘤:泌尿系統的腫瘤,如膀胱癌或腎癌,也可能表現為血尿。

5. 外傷:任何對泌尿系統的外傷都可能導致血尿。

6. 藥物影響:某些藥物也可能導致尿液中出現血液。

在您的情況中,若您有持續的潛血反應,建議您尋求腎臟科或泌尿科的專業評估。
醫生可能會建議進一步的檢查,如尿液顯微鏡檢查、影像學檢查(如超音波或CT掃描)等,以確定潛血的具體原因。

此外,月經不規則的情況也可能與內分泌系統的問題有關,這可能需要婦科醫師的進一步評估。
月經不規則可能與多囊卵巢症候群(PCOS)、甲狀腺功能異常等內分泌問題有關,這些問題可能會影響整體健康狀況。

總之,尿潛血的檢查結果需要結合臨床症狀和其他檢查結果來進行全面評估。
若您有任何不適或疑慮,建議儘早就醫,進行詳細的檢查和診斷,以確保健康。
定期的健康檢查和追蹤是非常重要的,特別是在出現異常檢查結果的情況下。
祝您健康!

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