尿少潛血問題:與泌尿系統相關嗎?-泌尿科

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尿少潛血問題?


醫生您好1.自從產後,我的尿量就變很少及力道小(緩慢流出)。
特別是早上起床時,以前可能第一泡尿有300cc現在可能只有100cc(比喻),產前產後喝水的量沒有太多變化。
平常尿量也不多,除非喝很多水.才會一直跑廁所.. 已持續四年(尿顏色正常無泡,不會痛也不會癢 不會腰痛)2.上月有做過勞工健檢,尿潛血是陽性(+),尿蛋白尿白血正常,肉眼看不到血尿。
今年年初有照過電腦斷層(僅骨盆腔),檢查前腎臟功能沒問題,因為是追蹤婦科,CT報告是沒有什麼問題,但有提到一句"不明顯的膀胱"(中翻英)。
婦科有子宮內膜異位的問題,都不知道有沒有異位到其他器官3.近幾年的尿液報告,其中有一次醫生說有尿結晶,多喝水就好,無須治療。
血液報告都正常。
不曉得上述問題跟膀胱是否有相關?
是否骨盆腔斷層能照到泌尿系統有病況?
需要再去門診做進一步的檢查?若需要是要去腎臟科還是泌尿科?
因為尿量的變化跟以前真的落差蠻大的,蠻緊張的擔心會不會有腫瘤問題謝謝醫生


鄭小姐,20~29歲女性,詢問日期:2018/04/10

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 1)尿量多少是會變化的, 一般時候如果可以排2百cc,餘尿小於50cc是可以接受的. 不過建議水份不要少於2000cc,飲料少喝,白開水為主2)尿有潛血是一個檢查異常,不一定有問題,有的人再驗又正常了, 但是如果有看到尿是紅色的, 或是每次檢都有潛血,甚至發現蛋白尿,就要提高警覺了. 尿中如果有紅血球, 來源有可能是腎,輸尿管,膀胱, 尿道. (骨盆腔的檢查大概只能看到膀胱及部份的輸尿管)如果很擔心可以醫院泌尿科檢查一下,如果不擔心,就定期檢查了. 祝健康.

回覆日期:2018/04/10

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我們可以從幾個方面來探討尿少及潛血的情況,並了解這些問題與泌尿系統的關聯。

首先,您提到自從產後尿量減少及流量變小,這可能與產後的生理變化有關。
產後女性的身體會經歷一系列的調整,包括荷爾蒙的變化、骨盆底肌肉的狀況等,這些都可能影響尿液的排出量和流速。
正常情況下,早上的第一泡尿量會因為夜間的水分攝取減少而相對較少,但如果這種情況持續四年且尿量明顯減少,建議您尋求專業醫療意見。

其次,您提到的尿潛血陽性,這是一個需要重視的指標。
潛血可能是由多種原因引起的,包括腎臟、膀胱、尿道等部位的問題。
由於您提到的CT報告中提到「不明顯的膀胱」,這可能暗示膀胱的某些異常,但具體情況還需進一步檢查來確定。
潛血的來源可能是感染、結石、腫瘤或其他病變,因此建議您進一步檢查以排除這些可能性。

至於骨盆腔的CT檢查,雖然可以提供一些關於膀胱及周圍結構的資訊,但對於泌尿系統的詳細檢查,通常還是需要專門的泌尿科檢查,例如膀胱鏡檢查或尿路超音波等。
這些檢查能更清楚地了解膀胱及尿道的狀況,並排除潛在的病變。

關於您提到的尿結晶,這通常是由於尿液中某些成分過飽和所導致,建議多喝水以稀釋尿液,這樣可以減少結晶的形成。
雖然醫生告訴您無需治療,但持續的尿結晶可能會引發其他問題,因此定期檢查是必要的。

最後,針對您是否需要就診的問題,建議您可以先去泌尿科進行檢查,因為這樣的專科能更專注於尿液的問題及潛血的原因。
如果泌尿科的檢查結果正常,再根據醫生的建議考慮是否需要進一步的婦科檢查。

總結來說,您的尿少及潛血問題確實與泌尿系統有關,建議您儘快就醫,進行詳細檢查以確定問題的根源,並獲得適當的治療。
保持良好的水分攝取,並注意身體的變化,這些都是維持泌尿系統健康的重要因素。
祝您早日康復!

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