腎功能與植髮用藥的關係-內科

健檢腎臟功能以及植髮後用藥請益？

吳醫師您好，小弟今年31歲
111年肌酸酐為1.1 腎絲球為82.98
110年肌酸酐為1.11 腎絲球為78.3
107年肌酸酐為1.2 腎絲球為77.8
106年肌酐酸為1.1 腎絲球為86.7
請教吳醫師，目前有在服用藥物為血清素(抗焦慮)以及波絲卡1/3(抗落髮藥物)兩者藥物約快一年時間，因為下月要去植髮，植髮醫師說還要再服用一種藥物叫做洛寧定1/4，此藥物為降血壓藥，服用低劑量可以使微血管擴張給毛髮養份。
我的問題是，因為植髮後波絲卡與洛寧定(minoxidil)需要服用到50歲左右(或不再在意頭髮)，雖然劑量為1/3和1/4低劑量，如依照我目前腎功能來看適合嗎?
想聽取專業腎臟醫師建議，雖然是愛美，但健康還是要顧，感謝吳醫師。
ps:Minoxidil（例如：洛寧錠
一天1/4～1/2顆（2.5～5毫克）
作用:增加頭皮血液循環、延長頭髮生長週期。
副作用:頭暈、全身多毛、下肢水腫
吃多久:持續使用，停藥需與醫師討論。

阿正，30~39歲男性，詢問日期：2022/04/20

吳佶育醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院腎臟內科主治醫師

根據您的提問
首先:您的腎絲球過濾率>60
若沒有蛋白尿,血尿
基本上腎功能應該是正常

第二:植髮後要服用洛寧定(minoxidil)
由於此藥是血管擴張劑
屬於降血壓藥的一種
即使只吃1/4顆,還是要注意會不會低血壓
建議平常就要量血壓,可提供醫師做參考

謝謝您的提問，彰化醫院腎臟內科關心您

回覆日期：2022/04/20
資料來源：台灣e院 - 健檢腎臟功能以及植髮後用藥請益

彙整補充說明

根據您的問題，首先要恭喜您對於自身健康的重視，尤其是在考慮植髮手術的同時，還能關心腎功能與用藥的關係。
從您提供的數據來看，您的腎功能指標（肌酸酐和腎絲球過濾率）在正常範圍內，這是非常重要的。
腎絲球過濾率（GFR）在60以上通常被認為是正常的，您的數據顯示您在這方面的狀況良好。

關於您提到的用藥，波絲卡（Finasteride）和洛寧定（Minoxidil）都是常見的抗落髮藥物。
波絲卡主要是通過抑制二氫睾酮（DHT）的生成來減少雄性禿的進展，而洛寧定則是通過擴張血管來增加頭皮的血液循環，促進毛髮的生長。
這兩種藥物的使用在植髮後是有助於維持和促進毛髮的生長的。

至於洛寧定的使用，雖然您提到的劑量（1/4顆）相對較低，但仍需注意其可能的副作用。
洛寧定的副作用包括頭暈、下肢水腫等，這些在使用時需要特別留意，尤其是對於有腎功能問題的患者。
雖然您的腎功能目前看起來正常，但長期使用任何藥物都可能對腎臟造成一定的負擔，因此建議在使用這些藥物時，定期檢查腎功能，並與您的醫師保持良好的溝通。

在考慮植髮及相關用藥時，建議您可以採取以下幾個步驟來確保安全性：
1. 定期檢查腎功能：如您所提到的，定期檢查肌酸酐和腎絲球過濾率，這樣可以及時發現任何潛在的問題。

2. 監測血壓：由於洛寧定是一種降血壓藥物，建議您在服用期間定期量測血壓，以防止低血壓的情況發生。

3. 與醫師討論：在開始或調整任何藥物之前，務必與您的植髮醫師或腎臟科醫師進行詳細討論，確保所有用藥的安全性和有效性。

4. 注意副作用：在服用波絲卡和洛寧定的過程中，若出現任何不適或副作用，應立即告知醫師。

總之，雖然您的腎功能目前看起來正常，但在使用任何藥物時，尤其是長期使用，仍需謹慎。
健康永遠是第一位的，愛美的同時也要確保身體的健康。
希望這些建議對您有所幫助，祝您植髮順利，健康常在！