藥物導致脫髮?探討腎病與情緒壓力對頭髮的影響-皮膚科

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服用藥物導致掉髮??


江醫師您好:本人自2年多前便開始有掉髮情形,尤以前額兩側及頭頂髮旋處掉髮特別明顯。
本人由於工作壓力關係,以及家人至親突然辭世因素,導致情緒方面常處於不穩定之狀態,又因為礙於傳統觀念,對求助精神科醫師乙事感到排斥,後來在去(97)年中做了全身健康檢查,發現腎臟有腎絲球發炎情形,醫師便開立"可悅您膜衣錠(醫囑:心臟、血管用藥)"及"福流持續釋放錠(醫囑:改善血液循環)",以便控制尿蛋白過高情形,服藥後卻反而感到有加速掉髮情形。
可否請醫師就您本身的專業醫療知識,儘量回覆下述提問:1.因精神方面問題(諸如壓力、情緒躁鬱等)所導致之落髮,其落髮情形是否可能與雄性禿相似?又是否可能因此產生混淆而被認定為雄性禿掉髮問題?2.服用上述抗凝血藥物,是否會導致掉髮或加速掉髮?如在服用上述藥物期間,同時又維持抽菸行為,是否會導致掉髮或加速掉髮?抽菸行為(尼古丁)是否會導致體內雄性荷爾蒙增加?腎臟不好是不是會特別容易掉髮?3.由於掉髮情形已持續
2、3年時間,請問如何得知頭皮上毛囊是否還存活?ㄧ般區域醫院(如署立醫院)是否有提供相關檢測頭皮毛囊服務?4.就本人情形,請問醫師您會建議先求助精神科或皮膚科醫師治療,抑或同時求助二者?不好意思,問了這麼多問題,煩請不吝惠覆,謝謝!!



匿名,30~39歲男性,詢問日期:2009/03/01

江玉嬌 醫師回覆-皮膚科


你好:依你的描述及你30歲的年齡,你的掉髮絕對與你的情緒波動大大有關聯,不過你不必太過擔心,此種掉髮屬於休止期掉髮,只要你調整好心情,慢慢就會再長頭髮,我建議你同時求診精神科及皮膚科,畢竟你同時經歷這麼多的事情,精神科可以幫助你渡過這情緒上的困境.不論雄性禿或情緒引起的掉髮,其毛囊都沒被破壞,皮膚科醫師可由臨床判斷掉髮的大致原因,若需要會建議做切片檢查.至於你服用的藥物(由中文商品藥名成份無法得知),你可以請教開立處方的醫師或當院的藥師.江玉嬌答覆



回覆日期:2009/03/01

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 精神壓力與掉髮的關係:
精神壓力、情緒不穩定等因素確實會導致掉髮,這種情況通常被稱為「休止期掉髮」(Telogen Effluvium)。
在這種情況下,毛囊會提前進入休止期,導致掉髮。
這與雄性禿(Androgenetic Alopecia)有所不同,後者主要是由遺傳和荷爾蒙因素引起的。
雖然兩者的掉髮模式可能在某些情況下相似,但休止期掉髮通常是暫時性的,隨著情緒的改善,頭髮會逐漸恢復生長。

2. 藥物與掉髮的關係:
您提到的「可悅您膜衣錠」和「福流持續釋放錠」的具體成分不明,但某些藥物確實可能會導致掉髮,尤其是抗凝血劑、某些抗抑鬱藥物等。
至於抽菸,尼古丁會影響血液循環,可能導致毛囊供氧不足,進而影響頭髮的生長。
抽菸本身並不會直接導致雄性荷爾蒙增加,但長期吸菸可能會影響內分泌系統,間接影響掉髮情況。
腎臟功能不佳也可能影響掉髮,因為腎臟的健康與全身的代謝和荷爾蒙平衡有關。

3. 毛囊存活的檢測:
若要確定頭皮上的毛囊是否存活,通常可以透過皮膚科醫師進行檢查。
醫師可能會進行毛髮拔除測試或頭皮活檢,以評估毛囊的健康狀況。
一般區域醫院(如署立醫院)通常會提供這類檢測服務,建議您可以向皮膚科醫師諮詢。

4. 求助醫師的建議:
鑑於您同時面臨情緒壓力和掉髮問題,建議您可以同時求助於精神科和皮膚科醫師。
精神科醫師可以幫助您處理情緒問題,提供心理支持和治療,而皮膚科醫師則可以針對掉髮問題進行專業評估和治療。
這樣的綜合治療方式能更有效地改善您的整體健康狀況。

總結來說,掉髮的原因多樣,情緒壓力、藥物影響、腎臟健康等都可能是導致掉髮的因素。
建議您積極尋求專業醫療協助,並在生活中注意調整壓力管理和健康習慣,這樣有助於改善您的掉髮情況。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!

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