頭髮問題？
醫師您好：我今年19歲，女性，這幾年一直有掉髮的困擾，大約從5年前開始，情況逐漸變嚴重。
原本綁起來頭髮很多，但現在只剩原來的一半不到，尤其是最近幾個月明顯變少。
洗頭時會掉很多頭髮，梳妝台、床上和地板上經常看到掉髮，雖然沒有算過每天掉幾根，但真的很明顯。
我本身有自然捲，幾乎每年都有燙髮，目前頭髮長度接近腰部，洗頭時也都有使用護髮產品。
不過最近還是覺得頭髮變得明顯稀少，讓我擔心會繼續惡化，甚至出現禿頭的情況。
我體重偏瘦但BMI未達過瘦，實習期間作息最晚約在1點前睡。
由於目前正在實習，壓力較大，但這部分短期內無法改善。
另外，我的長輩有禿頭的情況，不確定是否與遺傳有關。
想請教以下幾個問題，希望能獲得醫師專業的建議：1. 掉髮情況是否已經算異常？
我這個年紀需要就醫嗎？
2. 頭髮太長會導致更多掉髮嗎？
剪短會改善嗎？
3. 掉髮可能與燙髮、體質、壓力、作息或營養有關嗎？
4. 有沒有什麼保養或日常調整方式可以幫助改善？
5. 是否建議我到醫院進一步檢查？
需要抽血檢查賀爾蒙、營養狀況等嗎？
謝謝醫師！
小青，10~19歲女性，詢問日期：2025/08/06
吳育欣 醫師回覆-皮膚科
醫事人員經歷： 衛生福利部豐原醫院 皮膚科 主任、美容醫學中心 主任
1.需要盡快就醫。
2.不一定。
3.當然友直街的關係。
4.調節壓力，正常作息及營養一定有幫助。
5.盡快就醫。
回覆日期：2025/08/06
彙整補充說明
掉髮問題在年輕女性中越來越普遍，可能由多種因素引起，包括遺傳、荷爾蒙變化、壓力、營養不良等。
針對您的情況，以下是一些建議和補充說明，希望能幫助您更好地理解和應對掉髮問題。
首先，您提到的掉髮問題已經持續了四年，並且已經進行過多次檢查，這是非常重要的步驟。
掉髮的原因可以分為可逆性和不可逆性。
可逆性掉髮通常與壓力、營養不良、荷爾蒙變化等有關，而不可逆性掉髮則可能與遺傳性因素（如雄性禿）有關。
1. 就醫檢查：建議您再次尋求皮膚科醫生的幫助，因為專業的醫生能夠根據您的具體情況進行更深入的檢查，並排除其他潛在的健康問題，例如甲狀腺功能異常或自體免疫疾病等。
這些疾病有時會導致掉髮。
2. 壓力管理：壓力是掉髮的一個重要因素。
長期的心理壓力可能會影響身體的荷爾蒙平衡，進而導致掉髮。
建議您尋找適合自己的壓力管理方法，例如運動、冥想、瑜伽等，這些都有助於減輕壓力。
3. 營養均衡：營養不良也可能導致掉髮。
確保飲食中攝取足夠的蛋白質、鐵、鋅和維生素（如維生素D和B群），這些都是維持健康髮質所必需的營養素。
您可以考慮諮詢營養師，制定一個適合自己的飲食計劃。
4. 使用生髮產品：雖然您對於使用生髮產品（如米諾地爾）有所顧慮，但這類產品在某些情況下確實能夠幫助刺激毛髮再生。
建議您在使用前與醫生討論，了解其潛在的副作用和適用性。
5. 情緒支持：掉髮可能會對心理健康造成影響，導致焦慮和自信心下降。
尋找朋友或家人的支持，或考慮尋求心理諮詢，這對於改善情緒和心理狀態是非常有幫助的。
6. 定期檢查：持續監測掉髮的情況，並定期回診，這樣可以及時調整治療方案，根據身體的反應進行相應的調整。
最後，請記住，掉髮是一個常見的問題，許多人都會經歷。
重要的是要保持積極的心態，尋找合適的解決方案，並在專業醫生的指導下進行治療。
希望這些建議能幫助您找到適合的解決方法，早日改善掉髮的困擾。
祝您健康！
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