三個關於腎臟與蛋白尿的問題-內科

疑問諮詢？

吳醫師　您好:

以下有幾個問題想請教您:

Q1.有關蛋白尿，我觀察到我的尿液中常有"微量"的細微泡沫，且等待五分鐘再觀察，泡沫也不會完全散去，仍會殘留些許細微泡沫。請教吳醫師，經上描述，我的尿液是否正常呢?因為我查詢相關資料發現，健康成年人的尿液中也會排出少量的蛋白質，每天蛋白尿總量約30至120mg，不會超過150mg；還是說，尿液要完全清澈無泡沫才是沒有蛋白尿呢?

Q2.請教吳醫師，若是腎臟受損致使腎功能減退，除了會有蛋白尿以外，身體還會有什麼其它的"明顯症狀"呢?

Q3.請教吳醫師，喝茶是否會對腎臟造成損害呢?因為我有每天喝茶的習慣，但儘量控制在每天喝600ml(毫升)以內，且多數是喝無糖的茶類(偶爾喝微糖茶)；主要的擔心點在，因我是長期喝茶且不知茶葉中是否有成份會對腎臟造成損害，還請吳醫師指導。

以上，感謝吳醫師。

阿翔，40~49歲男性，詢問日期：2022/07/27

吳佶育醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院腎臟內科主治醫師

根據您的提問
Q1:健康成年人確實也會有蛋白尿
只是每天總量不超過150mg
肉眼所觀察的泡泡
還是要靠檢查才能得知是否正常或超標
Q2:腎臟是一對沉默的器官
等到有明顯的症狀大概
都已經是慢性腎臟病晚期
依您的年紀可以利用成人健檢
定期追蹤腎功能變化
Q3:每天喝600ml(毫升)以內茶
不會對腎臟造成損害

謝謝您的提問，彰化醫院腎臟內科關心您

回覆日期：2022/07/27
資料來源：台灣e院 - 疑問諮詢

彙整補充說明

您好，感謝您的提問，以下是針對您三個問題的詳細解答與補充說明。

Q1: 關於蛋白尿與泡沫尿的問題
您提到的尿液中出現細微泡沫的情況，確實是許多人會經歷的現象。
健康成年人在尿液中排出少量的蛋白質是正常的，通常每天的蛋白尿量不會超過150mg。
泡沫尿的形成主要是因為尿液中的蛋白質與尿液中的氣泡相互作用，導致泡沫的產生。
若泡沫在短時間內不散去，可能是蛋白尿的指標之一，但並不一定代表有嚴重的腎臟問題。

要確定您的尿液是否正常，最好的方式是進行尿液檢查，特別是24小時尿蛋白定量檢查。
這樣可以更準確地評估您的蛋白尿狀況。
如果您的檢查結果顯示蛋白尿在正常範圍內，那麼您的尿液狀況就可以被視為正常。

Q2: 腎臟受損的其他明顯症狀
腎臟受損的情況下，除了蛋白尿，還可能出現其他症狀。
常見的症狀包括：
1. 水腫：由於腎臟無法有效排除多餘的水分，可能導致身體某些部位（如腳踝、腿部）出現水腫。

2. 疲倦與乏力：腎臟功能減退可能影響紅血球的生成，導致貧血，進而使人感到疲倦。

3. 尿液變化：如尿量減少、尿色變深或出現泡沫等。

4. 高血壓：腎臟在調節血壓方面扮演重要角色，腎功能不全可能導致血壓升高。

5. 食慾不振：腎臟問題可能影響食慾，導致體重減輕。

如果您有上述症狀，建議儘早就醫進行檢查，以便及早發現問題並進行治療。

Q3: 喝茶對腎臟的影響
關於喝茶是否會對腎臟造成損害，根據目前的研究，適量飲用茶類（如綠茶、紅茶）對健康是有益的，並不會直接導致腎臟損傷。
茶葉中含有抗氧化劑，對心血管健康有正面影響。
然而，過量攝取咖啡因可能會對腎臟造成壓力，特別是對於已有腎臟疾病的人來說。

您提到的每天控制在600ml的茶量，這個量是相對安全的，尤其是無糖或微糖的茶類，對腎臟的影響不大。
但如果您有其他健康問題（如高血壓、糖尿病等），則需特別注意飲食的整體平衡。

總結
總的來說，您對於蛋白尿的擔心是可以理解的，但建議透過專業的醫療檢查來獲得準確的診斷。
腎臟的健康狀況需要綜合考量多方面的指標，並且日常生活中的飲食習慣也會影響腎臟的健康。
保持良好的生活方式，定期檢查腎功能，對於預防腎臟疾病是非常重要的。
如有任何疑慮，請隨時諮詢專業醫師。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！