無緣無故昏倒？
昨天上午我9:00~10:00我在外面練習騎機車，之後有位好心人來教導我有些考試技巧大概站10分鐘左右我開始感到視線漸縮變黑就暈過去，媽媽把我叫醒後，頭還是暈眼前一樣黑，幾分鐘後才能看清眼前的物品，後來爸爸帶我去看醫師，醫師診斷為迷走神經性昏厥，不用服藥治療，回家躺三小時後感覺比較好，也吃了一些飯。
昏倒前都沒有感到任何不適。
今天只要站著幾分鐘，頭又開始暈，所以一直不敢久站，這是正常的嗎？
還是血壓低?今天又有耳悶現象，不過我耳咽管一直不好，經常耳咽管堵塞。
昨天看醫生時血壓122/76
Gina，10~19歲女性，詢問日期：2017/08/24
陳泰成 醫師回覆-家醫科
●的確可能是迷走神經性昏厥中之因為久站，造成血液鬱積在下肢、血壓較低造成的暈厥。
----------節錄以前的文章與您參考 #119677 #118451Ⓞ之前有短文回覆，可先參考https://goo.gl/vgIvvRⓄ昏厥的原因很多，最先要排除的就是心臟相關的原因，包括心律不整、心臟結構(含瓣膜問題)，這些心臟科已有檢查。
請注意您的脈搏會不會過慢(正常約60-90下/分)，或是會不會偶有心悸(或心臟亂跳)的感覺，如果有，可能要24小時的心電圖比較能找出心律異常。
Ⓞ昏厥最常見的原因是神經性的反射性昏厥，第一常見就是血管迷走性(vasovagal syncope)(迷走神經為自律神經，控制體內臟器和血管)(比方說久站、久坐或然改變姿勢，緊張(如您說的抽血)、疼痛、睡眠不足等都可觸發)和與情境有關(如咳嗽、上大小號)的昏厥。
這類昏厥常見，但預後良好。
少部份人為頸動脈竇過度敏感(頸動脈竇有監測與調控血壓功能，過度敏感會使血壓和心跳下降)，特色壓迫雙側頸動脈或是彎脖子時可能造成昏厥●姿勢性低血壓請躺著或坐著量血壓，快速站起來量站立時的血壓，如果有收縮壓/舒張壓有下降20毫米汞柱/10毫米汞柱，即為陽性。
-----------●要確定是否姿勢性低血壓可如上檢測。
●然而，貧血、耳咽管不好、心律不整等，可能也會加重暈或暈厥的感覺，可就醫排除。
祝您健康，桃園醫院家醫科陳泰成醫師關心您~
回覆日期：2017/08/24
彙整補充說明
根據您所描述的情況，您經歷的昏倒事件可能是由於迷走神經性昏厥（vasovagal syncope）引起的。
這種情況通常是由於自律神經系統的反應，導致血壓突然下降，進而造成腦部血流不足，最終引發暈厥。
迷走神經性昏厥是最常見的昏厥類型，通常不需要藥物治療，並且預後良好。
在您昏倒的情況中，您提到在站立時感到視線漸縮變黑，這可能是因為長時間站立導致血液在下肢積聚，造成心臟回流的血量減少，進而導致血壓下降。
這種情況在年輕人中相對常見，尤其是在緊張、疲勞或脫水的情況下更容易發生。
您提到的耳悶現象，可能與耳咽管的問題有關，但也可能是由於血壓波動或其他因素引起的。
針對您目前的情況，以下是一些建議：
1. 避免長時間站立：如果您發現站立幾分鐘後會感到頭暈，建議您儘量避免長時間站立，尤其是在炎熱的環境中。
2. 保持水分和電解質的攝取：確保您每天攝取足夠的水分，尤其是在運動或天氣炎熱的情況下，這有助於維持血容量，減少暈厥的風險。
3. 注意飲食：保持規律的飲食，避免長時間空腹，因為低血糖也可能引發暈厥的情況。
4. 慢慢改變姿勢：在從坐著或躺著的姿勢變為站立時，應該慢慢進行，這樣可以讓身體有時間適應血流的變化。
5. 定期檢查：如果您持續感到頭暈或有昏厥的情況，建議您定期就醫檢查，特別是心臟科或神經內科，以排除其他潛在的健康問題。
6. 耳咽管問題的處理：如果耳咽管堵塞的情況影響到您的生活，建議尋求耳鼻喉科醫師的幫助，進行適當的檢查和治療。
最後，雖然迷走神經性昏厥通常不會造成長期的健康問題，但如果您發現昏厥的頻率增加或伴隨其他症狀（如心悸、胸痛等），則應儘快就醫進行進一步的評估。
希望這些建議能幫助您更好地理解和管理您的情況，祝您早日康復！
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