突然失明伴隨身體不穩，應看哪科？-家醫科

該看哪一科？

兩三年前發生過幾次會突然眼前一片黑暗,短暫的看不見,持續幾秒鐘的那段時間身體會很難保持平衡,且四肢會顫抖,有意識卻無法控制自己的身體,輕微的話可以控制自己馬上蹲下,有次嚴重直接就倒下去了,曾去醫院檢查過,也檢查過腦波,醫生也無法明確知道是為什麼.但過了兩三年,期間都沒再發生過,只是近期又發生一兩次,想詢問該看哪一科門診?

ST，20~29歲女性，詢問日期：2017/02/03

陳泰成醫師回覆-家醫科

●眼前突然一片黑時，正在做什麼？
比方說如果久站、久坐、脫水可能會造成血液循環較差，造成血壓偏低而類似昏厥(眼前一片黑，站不住等)；如果姿勢改變太快，如躺著或坐著突然站起來，血壓來不及上升造成的姿勢性低血壓也會有類似的表現。
●貧血(女性常有生理期失血問題，可造成血壓低)、心跳過慢、心律不整、低血糖、情緒壓力影響誘發、過熱過擠等，也會有如您所說類似的表現。
更少見的如肺部疾病、小中風、頸動脈硬化或癲癇等可如此。
●依您的年紀考量，血壓偏低或是貧血的可能性較高。
建議至家醫科、神經內科進一步檢查與諮詢。
祝您健康，桃園醫院家醫科陳泰成醫師關心您~

回覆日期：2017/02/03

彙整補充說明

根據您的描述，您曾經出現過突然失明和身體不穩的情況，這可能涉及多個醫學領域的問題。
首先，您提到的症狀包括眼前一片黑暗、身體難以保持平衡、四肢顫抖等，這些都可能與神經系統或循環系統的問題有關。

在這種情況下，建議您首先就診於神經內科。
神經內科醫師可以進行詳細的病史詢問和身體檢查，並可能會建議進一步的檢查，例如腦部影像學檢查（如MRI或CT掃描）以及血液檢查，以排除中風、癲癇、暫時性腦缺血發作（TIA）等神經系統疾病的可能性。

此外，您提到的突然失明和身體不穩的情況，也可能與心血管系統有關。
例如，姿勢性低血壓、心律不整或其他心臟問題都可能導致類似的症狀。
因此，若神經內科的檢查結果未能找出明確的原因，您也可以考慮就診於心臟科，進行心電圖、心臟超音波等檢查，以確保心臟健康。

另外，您提到的過去兩三年內沒有再發生類似的情況，但近期又出現，這可能意味著您的病情有變化，或是某些誘因再次出現。
這也提醒我們，定期的健康檢查是非常重要的，尤其是當出現不明原因的症狀時。

在就診時，建議您詳細描述您的症狀，包括發作的頻率、持續時間、發作時的具體情況（如是否有其他伴隨症狀、發作前的活動等），這將有助於醫生更好地理解您的情況並做出正確的診斷。

最後，無論是神經內科還是心臟科的檢查，及早就醫都是非常重要的，因為某些情況如果不及時處理，可能會導致更嚴重的後果。
希望您能儘快就醫，並祝您早日康復！