突然昏倒的原因及處理方法-家醫科

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突然昏倒?


您好,男性大約45歲,以前有昏倒的經驗(3~4次),看過很多醫生,有的說是貧血,有的說是血糖過低,他只要沒有準時進食,餓過頭,會打嗝跟全身不舒服,一副快昏倒的感覺,所以我們都很小心進食的時間.家族裡面母親有貧血跟腦溢血的病例,半年前他腎結石住院開刀過,上星期眼睛突然有一邊微血管破裂(以前從沒有過),然後ㄧ個星期不到,人在浴室要洗澡的時候突然昏倒,撞到門檻,所以頭皮挫傷缝了10針,因為我聽到時候趕過去看的時候,他倒在地上全身抽搐,眼睛翻白,嘴巴發出"噜噜噜"的聲音,沒有意識,醒來後發生短暫的失憶.發呆.同一個問題問六次,頭部有破皮流血.帶去醫院看,有腦震盪,骨頭沒問題,斷層也沒問題,打了破傷風跟"抗癲癬"的點滴,就回家休息了.從來沒有癲癬症狀,懷疑是因為撞到頭才引發抽搐.請問,這是什麼情況? 建議???


匿名,20~29歲女性,詢問日期:2010/03/08

蔡東啟 醫師回覆-家醫科


暈倒或抽蓄病因很複雜,可以先看神經內科排除腦部問題較重要

回覆日期:2010/03/08

彙整補充說明


根據您提供的情況,這位45歲男性的昏倒事件可能涉及多重因素,且有一定的複雜性。
首先,從他過去的病史來看,他曾經有多次昏倒的經驗,並且有貧血和血糖過低的問題,這些都是可能導致昏厥的常見原因。
貧血會導致身體無法獲得足夠的氧氣,進而引發暈厥,而低血糖則會使大腦缺乏能量,導致意識喪失。

在這位男性的案例中,最近的事件中,他在浴室昏倒並伴隨全身抽搐,這可能是由於多種原因造成的。
首先,撞到頭部後出現的抽搐可能是由於腦震盪引起的,這是一種由於頭部外傷導致的暫時性腦功能障礙。
雖然醫院的檢查顯示骨頭沒有問題,但腦震盪仍然可能影響到神經系統的正常運作,並可能引發抽搐。

此外,這位男性的家族病史中有貧血和腦溢血的病例,這也可能增加他自身出現類似問題的風險。
特別是腦血管的健康狀況,可能會影響到他的昏厥風險。
微血管破裂的情況也值得關注,因為這可能是血管健康不佳的指標,進一步的檢查可能是必要的。

在處理方面,首先建議這位男性應該定期進行全面的健康檢查,特別是針對心臟和神經系統的評估。
由於他有多次昏倒的經歷,建議他尋求神經內科醫師的專業意見,進行更深入的檢查,例如腦電圖(EEG)和心臟的相關檢查,以排除癲癇或其他神經系統疾病的可能性。

在日常生活中,這位男性應該注意飲食,避免長時間不進食,並保持血糖穩定。
建議他定時進食,並隨身攜帶一些快速補充能量的食物,如糖果或果汁,以防止低血糖的情況發生。
此外,避免劇烈運動或在高溫環境中活動,因為這些都可能引發暈厥。

最後,若再次出現昏倒或抽搐的情況,應立即就醫,並告知醫生所有的病史和最近的事件,以便獲得適當的診斷和治療。
這樣的情況不容忽視,及早的醫療介入對於預防未來可能的危險是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您和這位男性早日康復。

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